Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kulturně relevantní dietní intervence bohaté na rostliny bohaté na mikroživiny (mNDPR) pro původní obyvatele Ameriky

12. listopadu 2024 aktualizováno: Northern Arizona University

Snížení rizikových faktorů obezity a souvisejících chronických onemocnění u indiánských zaměstnanců kasina Twin Arrows prostřednictvím kulturně relevantní dietní intervence bohaté na rostliny bohaté na mikroživiny (mNDPR)

Vyšetřovatelé navrhují provést randomizovanou kontrolovanou studii s kontrolou na čekací listině, aby se určila účinnost při snižování rizika obezity a souvisejících onemocnění u indiánských zaměstnanců kasina Twin Arrows. Účastníci budou náhodně rozděleni do experimentální skupiny nebo kontrolního seznamu čekatelů. Experimentální skupina obdrží 12týdenní nutriční intervenci mNDPR s kulturně relevantními materiály. Pět studentů NAU Masters of Public Health (MPH) bude vyškoleno v motivačních rozhovorech a výživovém protokolu mNDPR, aby sloužili jako kouči životního stylu. Tito studenti povedou týdenní skupinová koučovací sezení s až 15 účastníky v kasinu Twin Arrows. Účastníci budou zařazeni do jejich určené skupiny na základě jejich dostupnosti. 12 týdenních skupinových sezení bude naplánováno tak, aby vyhovovalo různým pracovním směnám (denní, noční a swing). První skupinové sezení bude trvat 2 hodiny, aby sloužilo jako „ponoření“, následované týdenními 1hodinovými sezeními, všechny vedené kouči životního stylu. Trenéři životního stylu budou používat techniky motivačního rozhovoru, aby pomohli účastníkům rozvíjet osobní cíle. Lifestyle Coaches bude také poskytovat nutriční vzdělávání, konkrétně pomocí protokolu mNDPR. Účastníci kontroly na čekací listině obdrží stejnou intervenci poté, co experimentální skupina dokončí svou 12týdenní intervenci. Kromě měření v týdnech 0 a 13 bude v týdnu 26 provedeno 24hodinové stažení stravy pro experimentální skupinu, aby se prozkoumala dlouhodobá trvanlivost změn kvality stravy.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Domorodí Američané mají o 50 % vyšší pravděpodobnost, že budou obézní ve srovnání s nehispánskými bělochy, a je u nich dvakrát vyšší pravděpodobnost, že jim bude diagnostikována cukrovka. Obezita a špatná kvalita stravy jsou hlavními rizikovými faktory pro rozvoj diabetu typu II a domorodí Američané jsou neúměrně ovlivněni špatnými výsledky fyzického zdraví. Vyšetřovatelé navrhují vyvinout kulturně relevantní dietní protokol bohatý na rostliny bohaté na mikroživiny (mNDPR), který bude poté použit v pilotní, randomizované kontrolované studii (RCT) k testování účinnosti zlepšování zdraví a kondice indiánských zaměstnanců. kasina Twin Arrows. Tato studie bude školit a zaměstnávat indiánské studenty z Northern Arizona University (NAU), aby implementovali protokol a sloužili jako kouči životního stylu pro intervenci. Předpokládá se, že protokol bude účinný při (i) zlepšení antropometrických měření (hmotnost, obvod pasu), kardiometabolických měření (cholesterol, triglyceridy, krevní glukóza, hemoglobin A1c (HbA1c), inzulin nalačno, hsCRP, IgF-1 a krev tlak) a měření zdraví (úzkost, stres, kvalita spánku, depresivní příznaky a nálada); a (ii) snížení nákladů na zdravotní péči u indiánských zaměstnanců Twin Arrows Casino po dobu 1 roku. V souladu se stanovenými cíli Národního institutu pro zdraví menšin a zdravotních rozdílů se tento projekt bude zabývat otázkami zdraví a pohody v populaci s nedostatečným pokrytím, která je neúměrně postižena obezitou a souvisejícími chorobami. V souladu se stanovenými cíli soutěže Academic Enhancement Research Award tento projekt výrazně rozšíří možnosti výzkumu pro studenty zdravotnických věd a poskytne jim odborné znalosti a zkušenosti potřebné k rozvoji dovedností a postupu v jejich kariéře. Zaměstnanci kasina Twin Arrows budou náhodně rozděleni do 12týdenní osobní experimentální skupiny nebo kontrolní skupiny na čekací listině, které bude přiděleno datum zahájení 12 týdnů po experimentální skupině. Obě skupiny podstoupí stejná měření zdraví a pohody v týdnu 0 studie (základní stav) a týdnu 13 (po intervenci pro experimentální skupinu). Během 26. týdne podstoupí experimentální skupina následnou analýzu stravy a kontrola na čekací listině podstoupí všechna opatření týkající se zdraví a kondice. Údaje o využití zdravotní péče budou shromažďovány v 52. týdnu pro obě skupiny. Statisticky významné rozdíly mezi intervencí a kontrolou na konci prvních 12 týdnů, stejně jako rozdíly mezi výchozími a postintervenčními výsledky pro obě skupiny, prokáží účinnost tohoto programu při snižování rizikových faktorů obezity a souvisejících onemocnění u nativních američtí zaměstnanci. Budou také vyhodnoceny náklady na zdravotní péči obou skupin a významné rozdíly naznačí nákladovou efektivitu programu.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
146

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Arizona
      • Flagstaff, Arizona, Spojené státy, 86011
        • Nábor
        • PRANDIAL Lab
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Indiánský zaměstnanec kasina Twin Arrows;
  • 21-65 let;
  • vlastní index tělesné hmotnosti (BMI) >24 kg/m;
  • v současné době se neúčastní programu hubnutí;
  • neužívat žádné léky, které by mohly zvýšit zdravotní riziko (např. inzulín) nebo které měly úbytek hmotnosti jako primární vedlejší účinek;
  • musí pracovat v Navajo Gaming Enterprise jeden rok před zahájením studie a uvést záměr pracovat v Navajo Gaming Enterprise během následujícího roku po celou dobu studia.

Kritéria vyloučení:

  • Jednotlivci hlásící žaludeční bypass, nastavitelnou žaludeční bandáž, žaludeční návleky nebo operace na snížení hmotnosti dvanáctníku;
  • těhotenství nebo plánování těhotenství během příštího roku;
  • závislost na inzulínu;
  • neschopnost zúčastnit se týdenních skupinových koučovacích sezení nebude způsobilá k účasti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Intervence bohatá na rostliny bohaté na mikroživiny
Intervence se bude skládat z 2hodinového skupinového sezení „ponoření“, po kterém budou následovat týdenní 1hodinové skupinové sezení v průběhu následujících 11 týdnů. Skupiny ne více než 15 jednotlivců se budou setkávat týdně po dobu 12 týdnů s vyškoleným koučem životního stylu. Skupinová sezení, která se konají v kasinu Twin Arrows, poskytnou účastníkům instrukce, pomoc se stanovením cílů, podporu, povzbuzení, ukázky vaření, prohlídky kasina (na pracovišti) a společensky se zapojí s ostatními účastníky. Účastníci budou požádáni, aby dodržovali výživový protokol mNDPR po dobu prvních 12 týdnů. Každý týden budou účastníci používat jednoduchou metodu sledování, aby sami sledovali své každodenní dodržování výživového protokolu. Trenéři životního stylu budou sledovat dodržování a ověřovat docházku. Instruktážní materiály probírané každý týden poskytnou zdroje a metody k překonání běžných překážek ve stravovacích změnách, včetně (i) ​​přípravy jídla, (ii) společenských setkání a (iii) odporu rodiny.
Behaviorální: Intervence bohatá na rostliny bohaté na mikroživiny
Dietní protokol mNDPR je navržen tak, aby byl (1) bohatý na mikroživiny (tj. s vysokým obsahem rostlinných fytochemikálií, antioxidantů, vitamínů a minerálů); (2) nutričně přiměřené a rozmanité; (3) hormonálně příznivé, vyhýbat se sacharidům s vysokým glykemickým indexem, které by mohly zvýšit hladiny inzulínu v séru, a minimalizovat živočišné bílkoviny, které mohou vyvolat zánětlivou reakci; a (4) podporovat příjem pravidelných jídel, omezenou konzumaci svačin a noční "půst" v délce alespoň 12 hodin. Rozdělení kalorií ve stravě je odvozeno přibližně z: 30-60 % zeleniny, 10-40 % fazolí/luštěnin, 10-40 % ovoce, 10-40 % semen/ořechů, 20 % celých zrn, ne více než 10 % přirozeně produkty z chovu a divokých zvířat, drůbež, vejce, ryby, mléčné výrobky, olej a bílé brambory.
Ostatní jména:
  • zásah mNDPR
Aktivní komparátor: Ovládání čekací listiny
Účastníci v kontrolní skupině na čekací listině budou požádáni, aby během 12týdenní čekací doby zachovali své typické stravovací návyky, dokud nebudou naplánováni zahájení intervence o 13 týdnů později.
Behaviorální: Intervence bohatá na rostliny bohaté na mikroživiny
Dietní protokol mNDPR je navržen tak, aby byl (1) bohatý na mikroživiny (tj. s vysokým obsahem rostlinných fytochemikálií, antioxidantů, vitamínů a minerálů); (2) nutričně přiměřené a rozmanité; (3) hormonálně příznivé, vyhýbat se sacharidům s vysokým glykemickým indexem, které by mohly zvýšit hladiny inzulínu v séru, a minimalizovat živočišné bílkoviny, které mohou vyvolat zánětlivou reakci; a (4) podporovat příjem pravidelných jídel, omezenou konzumaci svačin a noční "půst" v délce alespoň 12 hodin. Rozdělení kalorií ve stravě je odvozeno přibližně z: 30-60 % zeleniny, 10-40 % fazolí/luštěnin, 10-40 % ovoce, 10-40 % semen/ořechů, 20 % celých zrn, ne více než 10 % přirozeně produkty z chovu a divokých zvířat, drůbež, vejce, ryby, mléčné výrobky, olej a bílé brambory.
Ostatní jména:
  • zásah mNDPR

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty hemoglobinu A1c (HgA1c) ve 13. a 26. týdnu
Časové okno: 26 týdnů
Analýza plazmy z odběrů žilní krve nalačno pomocí jedné z následujících metod: 1) HPLC, kationtoměničová HPLC, boronátová afinitní chromatografie, kapilární elektroforéza, imunoanalýzy nebo enzymatické metody.
26 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty Glukóza nalačno v týdnu 13 a v týdnu 26
Časové okno: 26 týdnů
Analýza plazmy z odběrů žilní krve nalačno pomocí standardizovaných enzymatických metod.
26 týdnů
Změna od výchozího inzulinu nalačno v týdnu 13 a v týdnu 26
Časové okno: 26 týdnů
Analýza séra z odběrů žilní krve nalačno pomocí inzulinových radioimunoanalytických metod.
26 týdnů
Změna od výchozích krevních lipidů ve 13. a 26. týdnu
Časové okno: 26 týdnů
Analýza plazmy z odběrů žilní krve nalačno pomocí standardizovaných, automatizovaných, vysoce výkonných enzymatických analýz.
26 týdnů
Změna od výchozí hodnoty C-reaktivní protein s vysokou senzitivitou (hsCRP) ve 13. a 26. týdnu
Časové okno: 26 týdnů
Analýza plazmy z odběrů žilní krve nalačno pomocí ELISA, imunoturbidimetrie, časově rozlišené imunofluorimetrické analýzy nebo hmotnostní spektometrie.
26 týdnů
Změna od výchozího růstového faktoru podobného inzulínu (IgF-1) v týdnu 13 a týdnu 26
Časové okno: 26 týdnů
Analýza plazmy z odběrů žilní krve nalačno pomocí imunotestu, hmotnostní spektrometrie, tandemové hmotnostní spektrometrie kapalinové chromatografie nebo kapalinové chromatografie s vysokým rozlišením přesné hmotnostní spektrometrie.
26 týdnů
Změna od výchozího systolického a diastolického krevního tlaku ve 13. a 26. týdnu
Časové okno: 26 týdnů
Auskultační metoda bude použita ke stanovení Korotkoffových zvuků na více měřeních krevního tlaku, které budou zprůměrovány při každém hodnocení. V každém místě měření (týdny 0, 13 a 26) změří pracovníci měření krevní tlak čtyřikrát, dvakrát první den testování a dvakrát druhý den.
26 týdnů

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hmotnosti ve 13. a 26. týdnu
Časové okno: 26 týdnů
Hmotnost bude měřena duplicitně pomocí digitální váhy SECA 813, s měřením od 0 do 440 lb (200 kg), přičemž vyšší čísla představují vyšší hmotnost (horší výsledek)
26 týdnů
Výška
Časové okno: Týden 0
Výška bude měřena dvojmo pomocí stadiometru.
Týden 0
Změna od základní stravy ve 13. a 26. týdnu
Časové okno: 26 týdnů
K měření stravy bude použit nástroj pro 24hodinové hodnocení stravy ASA. Nejedná se o jednotnou stupnici, spíše údaje určují více stravovacích proměnných včetně ovoce a zeleniny, celozrnných výrobků a dietních tuků.
26 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Northern Arizona University

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Nanette Lopez, PhD, MS/MS, Northern Arizona University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
18. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. ledna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
21. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
11. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
15. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
14. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
12. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 1R15MD015381-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

S ostatními výzkumníky kromě těch, kteří na projektu pracují, by byla sdílena pouze neidentifikovatelná data založená na skupinách.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení