Screeningová mamografie s kontrastem jako alternativa k MRI (SCEMAM)

Kritéria pro zařazení:

1. Asymptomatické ženy do 75 let, kterým se doporučuje každoroční screening MRI a mamografie na základě současných kritérií:

   1. Ženy, o nichž je známo, že jsou vystaveny vysokému riziku rakoviny prsu kvůli známé nebo suspektní patogenní mutaci, předchozí radiační terapii hrudníku alespoň 8 let dříve a před dosažením věku 30 let nebo odhadovanému celoživotnímu riziku alespoň 20 % na základě rodinné anamnézy/předchozí biopsie ( 22), mezi 30 a 75 lety.
   2. Ženy s extrémně hustými prsy ve věku 40–75 let (asi 7 % screeningové populace (1)) (12).
2. Ženy s lobulárním karcinomem in situ (1 % žen s biopsií každý rok; asi 0,06 % naší screeningové populace) počínaje rokem po diagnóze.
3. Ženy s osobní anamnézou rakoviny prsu diagnostikované ve věku 50 let nebo s hustými prsy [21], počínaje rokem po diagnóze (budou zařazovány podle samostatného průběžného protokolu TOCEM).
4. Ženy s heterogenně hustými prsy a jakoukoli rodinnou anamnézou rakoviny prsu (asi 36 % screeningové populace má hustá prsa a asi 20 % má rodinnou anamnézu rakoviny prsu), které nesplňují současná vysoce riziková kritéria, začínající ve věku 40 nebo deset let před dosažením věku nejmladšího příbuzného, ​​ale ne dříve než ve věku 30 let.

Od účastnic se očekává, že budou mít zdravotní nebo jiné důvody, proč nemohou podstoupit screeningovou MRI prsu.

Kritéria vyloučení:

1. Ve věku do 30 let nebo nad 75 let.
2. Těhotná nebo kojená.
3. Prsní implantáty.
4. Operace prsu v předchozích 12 měsících.
5. Známky nebo příznaky prsu (boule, výtok z bradavky, stažení bradavky nebo sledování kvůli abnormalitě prsu při předchozím zobrazení).
6. V současné době podstupuje jakýkoli typ systémové chemoterapie rakoviny (vyjma perorální endokrinní terapie, jako jsou inhibitory aromatázy nebo tamoxifen).
7. Snížená funkce ledvin s eGFR < 45 ml/min.