Hodnocení bezpečnosti a výkonu okluzoru Omega™ LAA (oknu levé síně) a zaváděcího systému Omega™ u pacientů s nevalvulární fibrilací síní a vysokým rizikem krvácení (Omega)
Prospektivní jednoramenná studie k posouzení bezpečnosti a výkonu okluzoru levé síně Omega™ (LAA) a zaváděcího systému Omega™ u pacientů s nevalvulární fibrilací síní a vysokým rizikem krvácení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Aidan Mulloy
- Telefonní číslo: +353 86 2643 765
- E-mail: aidan@eclipse-med.com
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, DK-8200
- Aarhus University Hospital
-
-
Blegdamsvej 9
-
Copenhagen, Blegdamsvej 9, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet, Kardiologisk klinik B 2011
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko, D07 WKW8
- Mater Private Network
-
-
-
-
Via Álvaro Del Portillo, 200
-
Rome, Via Álvaro Del Portillo, 200, Itálie, 00128
- Università Campus Biomedico Roma
-
-
-
-
Frankfurt
-
Frankfurt, Frankfurt, Německo, 60389
- CardioVasculäres Centrum, Seckbacher Landstrasse 65
-
-
Hindenburgdamm 30
-
Berlin, Hindenburgdamm 30, Německo, 12203 Berlin
- Charité - University Medicine Berlin - Campus Benjamin Franklin
-
-
Strümpellstraße 39
-
Leipzig, Strümpellstraße 39, Německo, 04289
- Herzzentrum Leipzig
-
-
Wilhelm-Epstein-Str. 4
-
Frankfurt, Wilhelm-Epstein-Str. 4, Německo, 60431
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
-
-
-
-
East Sussex
-
Brighton, East Sussex, Spojené království, BN2 1ES
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust Clinical Research Facility
-
-
-
-
Avda. Ramón Y Cajal 3
-
Valladolid, Avda. Ramón Y Cajal 3, Španělsko, 47005
- Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) . Hospital Clínico Universitario
-
-
Calle Del Prof Martín Lagos
-
Madrid, Calle Del Prof Martín Lagos, Španělsko, S/N, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
-
Junta de Castilla Y LeónPaseo de San Vicente
-
Salamanca, Junta de Castilla Y LeónPaseo de San Vicente, Španělsko, 58-182, 37007
- Complejo Hospitalario de Salamanca
-
-
Sant Antoni Maria Clare
-
Barcelona, Sant Antoni Maria Clare, Španělsko, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Zdokumentovaná paroxysmální, přetrvávající nebo trvalá nevalvulární fibrilace síní (AF)
- Při zvýšeném riziku cévní mozkové příhody nebo systémové embolie definované jako skóre CHADS2 (Risk of Stroke with AF). VA Palo Alto Medical Center a na Stanfordské univerzitě: Program sportovní medicíny a klinika kardiomyopatie: Městnavý/hypertenze/věk/diabetes/mrtvice): ≥ 2 nebo skóre CHA2DS2-VASc (městnavé/hypertenze/věk/diabetes/mrtvice/cévní onemocnění /Pohlaví) ≥ 3
- Zkoušející považováno za nevhodné nebo kontraindikované pro dlouhodobou perorální antikoagulační léčbu kvůli vysokému riziku krvácení
- Mít vhodnou anatomii pro perkutánní okluzi oušku levé síně pomocí jediného zařízení Omega™
- Schopnost a ochota dodržovat požadovaný léčebný režim po implantaci zařízení
- Schopnost porozumět a ochotna poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
- Schopnost a ochota se vracet na požadované následné návštěvy a vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Vyžaduje dlouhodobou perorální antikoagulační léčbu pro jakoukoli jinou indikaci než fibrilaci síní
- Kontraindikováno nebo alergické na aspirin/klopidogrel, warfarin nebo nové perorální antikoagulancium (NOAC)
- Implantováno mechanickou protézou srdeční chlopně, což vyžaduje dlouhodobou perorální antikoagulaci
- Má nějaké kontraindikace pro perkutánní katetrizační výkon (např. subjekt je příliš malý na to, aby se do něj vešla sonda pro transezofageální echokardiogram (TEE/TOE) nebo požadované katetry, nebo subjekt má aktivní infekci nebo poruchu krvácení)
- Ženy ve fertilním věku, které jsou nebo plánují otěhotnět během studie (způsob hodnocení podle uvážení lékaře)
- Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA) během 6 týdnů před implantací
- Podstoupil jakýkoli srdeční nebo nekardiální zákrok nebo chirurgický zákrok do 30 dnů před implantací nebo je zákrok nebo chirurgický zákrok plánován do 60 dnů po implantačním zákroku
- Infarkt myokardu (IM) během 90 dnů před implantací
- Městnavé srdeční selhání třídy IV podle New York Heart Association
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≤ 30 %
- Reverzibilní příčina AF (tj. sekundární poruchy štítné žlázy, akutní intoxikace alkoholem, trauma, nedávné velké chirurgické zákroky)
- Ouška levé síně je obliterována nebo chirurgicky podvázána
- Klidová tepová frekvence > 110 tepů za minutu
- Trombocytopenie (definovaná jako < 70 000 krevních destiček/mm3) nebo anémie s koncentrací hemoglobinu < 10 g/dl (tj. anémie stanovená zkoušejícím, která by vyžadovala transfuzi)
- Aktivně se zapsal nebo plánuje zapsat se do souběžné klinické studie, ve které může rameno s aktivní léčbou zkreslit výsledky této studie
- Aktivní endokarditida nebo jiná infekce produkující bakteriémii
- Subjekt má známou malignitu nebo jiné onemocnění, kde je očekávaná délka života kratší než 2 roky
- Zhoršená funkce ledvin s eGFR (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace)
- Více než mírné jaterní selhání, tzn. ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza) nebo alkalická fosfatáza >2× horní hranice normy
Kritéria echokardiografického vyloučení:
- Intrakardiální trombus – včetně ouška levé síně – vizualizovaný echokardiografickým zobrazením
- Stávající obvodový perikardiální výpotek > 2 mm
- Významná stenóza mitrální chlopně (tj. oblast mitrální chlopně
- Vysoce rizikové patentované foramen ovale (PFO), definované jako aneuryzma síňového septa (exkurze septa síní > 15 mm; exkurze definovaná jako maximální protruze ASA (aneuryzma síňového septa) za rovinu síňového septa během srdečního cyklu) nebo velký zkrat ( podstatný průchod bublin, tj. ≥ 25, během 3 srdečních cyklů od objevení se v pravé síni)
- Komplexní aterom s pohyblivým plakem sestupné aorty a/nebo aortálního oblouku
- Srdeční nádor
- Anatomie úponu levé síně nemůže pojmout zařízení Omega™ (podle návodu k použití)
- Umístění zařízení by narušilo jakoukoli intrakardiální nebo intravaskulární strukturu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jedna paže
Pacienti s nevalvulární fibrilací síní a vysokým rizikem krvácení
|
Uzávěr ouška levé síně pro pacienty s nevalvulární fibrilací síní (NVAF) a vysokým rizikem krvácení pomocí okluderu Omega™LAA pomocí zaváděcího systému Omega™
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Uzávěr LAA (levé srdeční předsíně)
Časové okno: Podle místních standardů péče po zákroku, až 3 měsíce (První kontrolní návštěva v nemocnici, která se uskuteční po zákroku - v závislosti na místních standardech léčby).
|
Uzávěr LAA je definován jako úplné uzavření nebo účinné uzavření s peridevice netěsností ≤ 5 mm a je hodnocen transtorakální nebo transesofageální echokardiografií nebo srdeční počítačovou tomografií s barevným Dopplerovým průtokem.
|
Podle místních standardů péče po zákroku, až 3 měsíce (První kontrolní návštěva v nemocnici, která se uskuteční po zákroku - v závislosti na místních standardech léčby).
|
|
Komplikace související se zařízením
Časové okno: Podle místních standardů péče po výkonu, až 3 měsíce (První kontrolní návštěva v nemocnici, která se uskuteční přibližně po výkonu – v závislosti na místních léčebných standardech).
|
Závažné nežádoucí příhody (SAE)
|
Podle místních standardů péče po výkonu, až 3 měsíce (První kontrolní návštěva v nemocnici, která se uskuteční přibližně po výkonu – v závislosti na místních léčebných standardech).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace související s výkonem
Časové okno: Až 7 dní po zákroku
|
Všechny závažné nežádoucí příhody
|
Až 7 dní po zákroku
|
|
Komplikace související se zařízením
Časové okno: 24 měsíců
|
Všechny závažné nežádoucí příhody včetně trombu zařízení
|
24 měsíců
|
|
Velké krvácení
Časové okno: 24 měsíců
|
Velké krvácení definované jako krvácení ≥ BARC (Bleeding Academic Research Consortium) 3
|
24 měsíců
|
|
Cévní mozková příhoda
Časové okno: 24 měsíců
|
Potvrzeno neurologickým vyšetřením a vhodným zobrazením CT (počítačová tomografie)/MR (magnetická rezonance)
|
24 měsíců
|
|
Systémová embolie
Časové okno: 24 měsíců
|
Potvrzeno vhodným snímkováním
|
24 měsíců
|
|
Perikardiální výpotek/tamponáda
Časové okno: 24 měsíců
|
Potvrzeno vhodným snímkováním
|
24 měsíců
|
|
Technický úspěch při implantaci
Časové okno: Podle místních standardů péče po zákroku, až 3 měsíce (První následná návštěva v nemocnici, která proběhne přibližně po zákroku – v závislosti na místních léčebných standardech).
|
Žádné komplikace související se zařízením, okluze levé srdeční přísíně
|
Podle místních standardů péče po zákroku, až 3 měsíce (První následná návštěva v nemocnici, která proběhne přibližně po zákroku – v závislosti na místních léčebných standardech).
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: Podle místních standardů péče po výkonu, až 3 měsíce (První následná návštěva v nemocnici, která se uskuteční přibližně po výkonu – v závislosti na místních standardech léčby).
|
Technický úspěch, žádné komplikace související s výkonem kromě nekomplikované (menší) embolizace zařízení, která byla řešena perkutánní extrakcí během výkonu bez chirurgického zásahu nebo poškození okolních kardiovaskulárních struktur
|
Podle místních standardů péče po výkonu, až 3 měsíce (První následná návštěva v nemocnici, která se uskuteční přibližně po výkonu – v závislosti na místních standardech léčby).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Horst Sievert, profesor, Cardio Vasculares Centrum, Seckbacher Landstrasse 65, 60389 Frankfurt, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints and data collection requirements for clinical studies
- Impact of clinical and haemodynamic factors on coronary flow reserve and invasive coronary flow capacity in non-obstructed coronary arteries: a patient-level pooled analysis of the DEBATE and ILIAS studies
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Omega
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .