Bewertung der Sicherheit und Leistung des Omega™ LAA (Left Atrial Appendage) Occluder und Omega™ Delivery Systems bei Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern und hohem Blutungsrisiko (Omega)
Prospektive, einarmige Studie zur Bewertung der Sicherheit und Leistung des Omega™ Okkluders für das linke Vorhofohr (LAA) und des Omega™ Verabreichungssystems bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern und hohem Blutungsrisiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Aidan Mulloy
- Telefonnummer: +353 86 2643 765
- E-Mail: aidan@eclipse-med.com
Studienorte
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Frankfurt
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Frankfurt, Frankfurt, Deutschland, 60389
- CardioVasculäres Centrum, Seckbacher Landstrasse 65
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Hindenburgdamm 30
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Berlin, Hindenburgdamm 30, Deutschland, 12203 Berlin
- Charité - University Medicine Berlin - Campus Benjamin Franklin
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Strümpellstraße 39
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Leipzig, Strümpellstraße 39, Deutschland, 04289
- Herzzentrum Leipzig
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Wilhelm-Epstein-Str. 4
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Frankfurt, Wilhelm-Epstein-Str. 4, Deutschland, 60431
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
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Aarhus, Dänemark, DK-8200
- Aarhus University Hospital
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Blegdamsvej 9
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Copenhagen, Blegdamsvej 9, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet, Kardiologisk klinik B 2011
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Dublin, Irland, D07 WKW8
- Mater Private Network
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Via Álvaro Del Portillo, 200
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Rome, Via Álvaro Del Portillo, 200, Italien, 00128
- Università Campus Biomedico Roma
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Avda. Ramón Y Cajal 3
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Valladolid, Avda. Ramón Y Cajal 3, Spanien, 47005
- Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) . Hospital Clínico Universitario
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Calle Del Prof Martín Lagos
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Madrid, Calle Del Prof Martín Lagos, Spanien, S/N, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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Junta de Castilla Y LeónPaseo de San Vicente
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Salamanca, Junta de Castilla Y LeónPaseo de San Vicente, Spanien, 58-182, 37007
- Complejo Hospitalario de Salamanca
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Sant Antoni Maria Clare
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Barcelona, Sant Antoni Maria Clare, Spanien, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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East Sussex
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Brighton, East Sussex, Vereinigtes Königreich, BN2 1ES
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust Clinical Research Facility
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Dokumentiertes paroxysmales, persistierendes oder permanentes nicht-valvuläres Vorhofflimmern (AF)
- Bei erhöhtem Risiko für Schlaganfall oder systemische Embolie, definiert als CHADS2-Score (Risk of Stroke with AF). VA Palo Alto Medical Center und an der Stanford University: das Sportsmedicine Program und die Cardiomyopathy Clinic: Congestive/Hypertension/Age/Diabetes/Stroke): ≥ 2 oder ein CHA2DS2-VASc-Score (Congestive/Hypertension/Age/Diabetes/Stroke/Vascular disease /Geschlecht) ≥ 3
- Aufgrund des hohen Blutungsrisikos vom Prüfarzt als ungeeignet oder kontraindiziert für eine langfristige orale Antikoagulationstherapie erachtet
- Um eine geeignete Anatomie für die perkutane Okklusion des linken Vorhofohrs mit einem einzigen Omega™-Gerät zu haben
- Fähigkeit und Bereitschaft, das erforderliche Medikationsschema nach der Geräteimplantation einzuhalten
- In der Lage zu verstehen und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben
- Fähigkeit und Bereitschaft, für erforderliche Nachuntersuchungen und Untersuchungen zurückzukehren.
Ausschlusskriterien:
- Erfordert eine langfristige orale Antikoagulationstherapie für jede andere Indikation als Vorhofflimmern
- Kontraindiziert für oder allergisch auf Aspirin/Clopidogrel, Warfarin oder neuartige orale Antikoagulanzien (NOAC).
- Mit einer mechanischen Herzklappenprothese implantiert, die eine langfristige orale Antikoagulation erfordert
- Hat irgendwelche Kontraindikationen für ein perkutanes Katheterisierungsverfahren (z. der Proband ist zu klein, um die transösophageale Echokardiogrammsonde (TEE/TOE) oder die erforderlichen Katheter aufzunehmen, oder der Proband hat eine aktive Infektion oder Blutungsstörung)
- Frauen im gebärfähigen Alter, die während der Studienzeit schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen (Beurteilungsmethode nach Ermessen des Arztes)
- Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA) innerhalb von 6 Wochen vor dem Implantationsverfahren
- Hat sich innerhalb von 30 Tagen vor der Implantation einer kardialen oder nicht kardialen Intervention oder Operation unterzogen oder ist eine Intervention oder Operation innerhalb von 60 Tagen nach dem Implantationsverfahren geplant
- Myokardinfarkt (MI) innerhalb von 90 Tagen vor der Implantation
- Kongestive Herzinsuffizienz Klasse IV der New York Heart Association
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 30 %
- Reversible Ursache von Vorhofflimmern (d. h. sekundäre Schilddrüsenerkrankungen, akute Alkoholvergiftung, Trauma, kürzliche größere chirurgische Eingriffe)
- Das linke Herzohr ist obliteriert oder chirurgisch ligiert
- Ruhepuls > 110 bpm
- Thrombozytopenie (definiert als < 70.000 Blutplättchen/mm3) oder Anämie mit einer Hämoglobinkonzentration von < 10 g/dl (d. h. vom Prüfarzt festgestellte Anämie, die eine Transfusion erfordern würde)
- Sie sind aktiv in eine gleichzeitige klinische Studie eingeschrieben oder planen, sich in eine gleichzeitige klinische Studie einzuschreiben, in der der aktive Behandlungsarm die Ergebnisse dieser Studie verfälschen kann
- Aktive Endokarditis oder andere Bakteriämie verursachende Infektion
- Das Subjekt hat eine bekannte Malignität oder andere Krankheit, bei der die Lebenserwartung weniger als 2 Jahre beträgt
- Eingeschränkte Nierenfunktion mit eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate)
- Mehr als leichtes Leberversagen, d.h. ALT (Alanin-Aminotransferase), AST (Aspartat-Aminotransferase) oder Alkalische Phosphatase >2× Obergrenze des Normalwerts
Echokardiographische Ausschlusskriterien:
- Intrakardialer Thrombus – einschließlich des linken Vorhofohrs – visualisiert durch echokardiographische Bildgebung
- Vorhandener umlaufender Perikarderguss > 2 mm
- Signifikante Mitralklappenstenose (d.h. Mitralklappenbereich
- Patentes Foramen ovale (PFO) mit hohem Risiko, definiert als Vorhofseptumaneurysma (Vorhofseptumexkursion > 15 mm; Exkursion definiert als maximaler Vorsprung des ASA (Vorhofseptumaneurysma) über die Ebene des Vorhofseptums während des Herzzyklus) oder großer Shunt ( erheblicher Durchgang von Blasen, d. h. ≥ 25, innerhalb von 3 Herzzyklen nach dem Erscheinen im rechten Vorhof)
- Komplexes Atherom mit beweglicher Plaque der absteigenden Aorta und/oder des Aortenbogens
- Herztumor
- Die Anatomie des linken Vorhofohrs kann kein Omega™-Gerät aufnehmen (gemäß IFU)
- Die Platzierung des Geräts würde jede intrakardiale oder intravaskuläre Struktur stören.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ein Arm
Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern und hohem Blutungsrisiko
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Verschluss des linken Vorhofohrs für Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (NVAF) und hohem Blutungsrisiko durch Omega™LAA Occluder mit Omega™ Delivery System
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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LAA (Linker Vorhofohr) Verschluss
Zeitfenster: Gemäß den lokalen Standards der Nachsorge nach dem Eingriff, bis zu 3 Monate (Erster stationärer Nachsorgetermin, der nach dem Eingriff stattfindet – abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Der LAA-Verschluss ist definiert als vollständiger Verschluss oder effizienter Verschluss mit einem Geräteumgebungsleck ≤ 5 mm und wird mittels transthorakalem oder transösophagealem Echo oder kardialer Computertomographie mit Farbdoppler beurteilt.
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Gemäß den lokalen Standards der Nachsorge nach dem Eingriff, bis zu 3 Monate (Erster stationärer Nachsorgetermin, der nach dem Eingriff stattfindet – abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Gerätebezogene Komplikationen
Zeitfenster: Gemäß den lokalen Standards der Nachsorge nach dem Eingriff, bis zu 3 Monate (Erster Nachsorgetermin im Krankenhaus, der etwa nach dem Eingriff stattfinden wird - abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SUE)
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Gemäß den lokalen Standards der Nachsorge nach dem Eingriff, bis zu 3 Monate (Erster Nachsorgetermin im Krankenhaus, der etwa nach dem Eingriff stattfinden wird - abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verfahrensbedingte Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 7 Tage nach dem Eingriff
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Alle schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse
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Bis zu 7 Tage nach dem Eingriff
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Gerätebedingte Komplikationen
Zeitfenster: 24 Monate
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Alle schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, einschließlich Gerätethrombus
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24 Monate
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Starke Blutung
Zeitfenster: 24 Monate
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Schwere Blutung, definiert als ≥ BARC (Bleeding Academic Research Consortium) 3 Blutung
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24 Monate
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Ischämischer Schlaganfall
Zeitfenster: 24 Monate
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Bestätigt durch neurologische Beurteilung und geeignete CT (Computertomographie)/MR (Magnetresonanz)-Bildgebung
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24 Monate
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Systemische Embolie
Zeitfenster: 24 Monate
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Bestätigt durch entsprechende Bildgebung
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24 Monate
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Perikarderguss/Tamponade
Zeitfenster: 24 Monate
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Bestätigt durch entsprechende Bildgebung
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24 Monate
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Technischer Erfolg bei der Implantation
Zeitfenster: Gemäß den lokalen Standards der postoperativen Versorgung, bis zu 3 Monate (Erste Nachuntersuchung im Krankenhaus, die etwa nach dem Eingriff stattfinden wird – abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Keine gerätebezogenen Komplikationen, Okklusion des linken Herzohrs
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Gemäß den lokalen Standards der postoperativen Versorgung, bis zu 3 Monate (Erste Nachuntersuchung im Krankenhaus, die etwa nach dem Eingriff stattfinden wird – abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Prozeduraler Erfolg
Zeitfenster: Gemäß den lokalen Standards der Nachsorge nach dem Eingriff, bis zu 3 Monate (Erste Nachuntersuchung im Krankenhaus, die etwa nach dem Eingriff stattfinden wird – abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Technischer Erfolg, keine verfahrensbedingten Komplikationen außer einer unkomplizierten (geringfügigen) Geräteembolisation, die während des Eingriffs durch perkutane Bergung ohne chirurgischen Eingriff oder Schädigung umliegender kardiovaskulärer Strukturen behoben wurde
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Gemäß den lokalen Standards der Nachsorge nach dem Eingriff, bis zu 3 Monate (Erste Nachuntersuchung im Krankenhaus, die etwa nach dem Eingriff stattfinden wird – abhängig von den lokalen Behandlungsstandards).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Horst Sievert, profesor, Cardio Vasculares Centrum, Seckbacher Landstrasse 65, 60389 Frankfurt, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
- Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints and data collection requirements for clinical studies
- Impact of clinical and haemodynamic factors on coronary flow reserve and invasive coronary flow capacity in non-obstructed coronary arteries: a patient-level pooled analysis of the DEBATE and ILIAS studies
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Omega
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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