Hodnocení triamcinolon-acetonidové terapie pro léčbu syndromu mediální plica
Eco-guided léčba triamcinolon-acetonidem v léčbě syndromu mediální plica – pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Luca Andriolo, MD
- E-mail: luca.andriolo@ior.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Roberta Licciardi, MSc
- Telefonní číslo: 0516366567
- E-mail: roberta.licciardi@ior.it
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ultrasonografické a/nebo MRI známky patologie mediální plicy;
- bolest VAS 4-8 v době zařazení;
- Selhání, definované jako přetrvávání symptomatologie, po alespoň jednom cyklu konzervativní léčby trvající alespoň 6 týdnů (klidová a medikamentózní léčba, fyzioterapie);
- Schopnost a souhlas pacientů aktivně se podílet na klinickém sledování;
Kritéria vyloučení:
- BMI > 35;
- Pacienti s: revmatickými chorobami, cukrovkou, infekčními procesy, epilepsií, těžkým stádiem osteoporózy
- Pacienti podstupující intra-šlachovou infiltraci jiné látky během předchozích 6 měsíců;
- Pacienti podstupující operaci postiženého kolena během předchozích 12 měsíců;
- Pacienti podstupující stabilizační operaci femoropatelárního kloubu na postiženém koleni;
- Trauma postiženého kolena během posledních 6 měsíců;
- Epizody patelární dislokace a subluxace do postiženého kolena;
- Stav imunodeprese;
- Probíhající systémová zánětlivá onemocnění (stabilizované výsledky těchto onemocnění nejsou považovány za absolutní kontraindikace).
- Kontraindikace nebo přecitlivělost na léčivou látku (triamcinolon acetonid) nebo na pomocné látky (chlorid sodný, benzylalkohol, sodná sůl karboxymethylcelulózy, polysorbát 80 a voda pro injekční přípravky) uvedené v přípravku Kenacort podle příbalové informace k přípravku;
12. Kontraindikace nebo přecitlivělost na účinnou látku lokálního anestetika (lidocain) nebo jejich pomocné látky; 13. Stav těhotenství nebo laktace nebo záměr otěhotnět během období účasti ve studii. Zejména v případě podezření na těhotenství bude toto vyloučeno sérologickým vyšetřením (hCG).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ekologicky řízená injekce triamcinolon-acetonidu
Pacienti postižení syndromem mediální plicy budou léčeni ekologicky vedenou injekcí triamcinolon-acetonidu.
|
Léčba spočívá v injekci 1 ml Kenacortu (odpovídá 40 mg triamcinolon-acetonidu) zředěného v asi 1 ml lokálního anestetika (lidocainu) přímo do mediálního záhybu kolena.
Prostřednictvím ultrazvukového navádění s technikou "v rovině" bude flétnový zobák jehly umístěn mezi dvě vrstvy synoviálního záhybu a bude provedena injekce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
KUJALA škála (Kujala přední škála bolesti kolene (AKPS
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Toto je pacientem hlášené hodnocení patelofemorálních poruch, které hodnotí subjektivní symptomy a funkční omezení.
Hodnocení se skládá ze 13 otázek s celkovým skóre 100 bodů.
|
6 měsíců FU
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
KOOS (výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy)
Časové okno: výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 a 12 měsíců FU
|
KOOS SCORE se skládá z 5 subškál a zahrnuje: bolest (9 položek), symptomy (7 položek, z nichž dvě se týkají ztuhlosti), funkce a aktivity každodenního života (17 položek), fyzické funkce, sportovní a volnočasové aktivity (5 položek ) a kvalitu života ve vztahu ke koleni (4 položky).
|
výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 a 12 měsíců FU
|
|
VAS (vizuální analogová stupnice)
Časové okno: výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 a 12 měsíců FU
|
VAS je vizuální analogová stupnice skládající se z rozsahové stupnice (délka 10 cm), jejíž konce odpovídají „žádná bolest“ a „nejsilnější bolest, jakou si lze představit.
|
výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 a 12 měsíců FU
|
|
Stav příznaků přijatelný pro pacienta (PASS)
Časové okno: výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 a 12 měsíců, 24 měsíců FU
|
Nástroj pro hodnocení spokojenosti pacientů s ohledem na jejich aktuální míru bolesti, funkci a denní aktivitu.
Pacienti mohou vyjádřit, zda bude jejich zdravotní stav uspokojivý, odpověďmi „ano“ nebo „ne“.
|
výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 a 12 měsíců, 24 měsíců FU
|
|
Ultrazvukové hodnocení
Časové okno: výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce FU
|
Toto vyšetření je užitečné pro hodnocení vývoje tloušťky plic;
|
výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce FU
|
|
MRI posouzení
Časové okno: základní stav, 6 měsíců FU
|
Toto hodnocení je užitečné pro hodnocení retrakce plicy
|
základní stav, 6 měsíců FU
|
|
Závěrečné stanovisko k ošetření
Časové okno: 24měsíční sledování
|
Pacient by měl na konci klinické studie (24měsíční sledování) uvést spokojenost a relativní míru s léčbou.
Všichni pacienti budou moci označit svůj zdravotní stav výběrem z těchto odpovědí; "Úplné zotavení", "mnohem lepší", "poněkud lepší", "žádná změna", "trochu horší", "mnohem horší".
|
24měsíční sledování
|
|
Monitorování rehabilitace pacientů
Časové okno: 12měsíční sledování
|
Pacient bude dotázán, zda po dobu 12 týdnů po léčbě provádí plánovanou rehabilitační aktivitu.
Všichni pacienti budou moci v souvislosti s rehabilitací odpovědět „ano“ nebo „ne“.
|
12měsíční sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luca Andriolo, MD, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Collins NJ, Prinsen CA, Christensen R, Bartels EM, Terwee CB, Roos EM. Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS): systematic review and meta-analysis of measurement properties. Osteoarthritis Cartilage. 2016 Aug;24(8):1317-29. doi: 10.1016/j.joca.2016.03.010. Epub 2016 Mar 21.
- Bellary SS, Lynch G, Housman B, Esmaeili E, Gielecki J, Tubbs RS, Loukas M. Medial plica syndrome: a review of the literature. Clin Anat. 2012 May;25(4):423-8. doi: 10.1002/ca.21278.
- Dupont JY. Synovial plicae of the knee. Controversies and review. Clin Sports Med. 1997 Jan;16(1):87-122. doi: 10.1016/s0278-5919(05)70009-0.
- Jee WH, Choe BY, Kim JM, Song HH, Choi KH. The plica syndrome: diagnostic value of MRI with arthroscopic correlation. J Comput Assist Tomogr. 1998 Sep-Oct;22(5):814-8. doi: 10.1097/00004728-199809000-00028.
- Amatuzzi MM, Fazzi A, Varella MH. Pathologic synovial plica of the knee. Results of conservative treatment. Am J Sports Med. 1990 Sep-Oct;18(5):466-9. doi: 10.1177/036354659001800503.
- Rovere GD, Adair DM. Medial synovial shelf plica syndrome. Treatment by intraplical steroid injection. Am J Sports Med. 1985 Nov-Dec;13(6):382-6. doi: 10.1177/036354658501300603.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Patologické procesy
- Onemocnění kloubů
- Choroba
- Syndrom
- Synovitida
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory enzymů
- Triamcinolon
- Triamcinolon acetonid
- Triamcinolon hexacetonid
- Triamcinolon diacetát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PLICA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .