PIPAC pro peritoneální metastázy
Tlaková intraperitoneální aerosolová chemoterapie (PIPAC) pro peritoneální metastázy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Claramae Chia, MBBS
- Telefonní číslo: +65 6436 8000
- E-mail: claramae.chia.s.l@singhealth.com.sg
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 169690
- National Cancer Center Singapore
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro neschopnou skupinu PM:
- Věk ≥ 21 let
- ECOG < 3
- Vhodné pro systémovou chemoterapii
- Přiměřená funkce kostní dřeně (hemoglobin ≥ 8,0 mmol/l, neutrofily ≥ 1,5X109/l, krevní destičky ≥ 100X109/l
- Přiměřená funkce ledvin (e-GFR > 30 ml/min u pacientů podstupujících PIPAC s oxaliplatinou; e-GFR > 60 ml/min u pacientů podstupujících PIPAC s doxorubicinem/cisplatinou)
- Přiměřená funkce jater (celkový bilirubin < 1,5 horní hranice normy; ALT a AST < 3 horní hranice normy)
- Žádné kontraindikace chemoterapeutických látek oxaliplatina, doxorubicin/cisplatina
- Žádné kontraindikace k celkové anestezii a diagnostické laproskopii
- Normální ejekční frakce levé komory (pro pacienty podstupující PIPAC s doxorubicinem/cisplatinou)
- Histologický/cytologický průkaz PM z GI, HPB, gynekologie, prsu, primárky sarkomu
- Peritoneálně dominantní metastatické onemocnění
Pro rozsáhlou skupinu PM:
Všechna výše uvedená kritéria jako pro neresekovatelnou skupinu, s přidáním následujících:
- Nevhodné pro kurativní cytoredukční chirurgii (CRS) a hypertermickou intraperitoneální chemoterapii (HIPEC) po diagnostické laproskopii - PCI > 18 u LGI, PCI > 6 u UGI ECOG < 3
- U pacientů s UGI PM progrese při obousměrné chemoterapii
Kritéria vyloučení:
- Pacient je zdravotně nezpůsobilý k operaci kvůli souběžným lékařským komorbiditám, včetně, ale bez omezení, střevní obstrukce, více lokalizací metastáz
- Jakékoli zdravotní nebo psychiatrické stavy, které by bránily informovanému souhlasu
- Pacientka je těhotná nebo kojící
- Pacienti s GI PM s PCI >6, ale nejsou léčeni (tito pacienti by měli podstoupit standardní léčbu - obousměrnou intravenózní a intraperitoneální chemoterapii)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neresekovatelná skupina PM
Pacienti, u kterých došlo k progresi konvenční systémové terapie a PIPAC se používá jako paliativní strategie.
|
Nový systém podávání léků využívající zařízení CapnoPen, který umožňuje aerolizování chemoterapeutických látek v peritoneální dutině.
Postup PIPAC bude proveden s oxaliplatinou nebo doxorubicinem/cisplatinou.
|
|
Experimentální: Rozsáhlá skupina PM
Pacienti, kteří mají významný objem peritoneálního onemocnění, jsou léčeni se záměrem potenciální konverze na kurativní chirurgii.
Úloha PIPAC je jako doplněk k systémové chemoterapii u peritoneálních metastáz v nižším stádiu.
|
Nový systém podávání léků využívající zařízení CapnoPen, který umožňuje aerolizování chemoterapeutických látek v peritoneální dutině.
Postup PIPAC bude proveden s oxaliplatinou nebo doxorubicinem/cisplatinou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s hlavní toxicitou alespoň CTCAE stupně 3 a výše
Časové okno: Až 4 týdny po každém postupu PIPAC
|
Stanovit bezpečnost a proveditelnost PIPAC u pacientů s PM.
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) měří stupeň 1 až 5, přičemž vyšší stupeň znamená větší závažnost.
|
Až 4 týdny po každém postupu PIPAC
|
|
Počet pacientů s mírnou toxicitou CTCAE stupně 1 a 2
Časové okno: Až 4 týdny po každém postupu PIPAC
|
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) měří stupeň 1 až 5, přičemž vyšší stupeň znamená větší závažnost.
|
Až 4 týdny po každém postupu PIPAC
|
|
Délka hospitalizace u každého výkonu PIPAC
Časové okno: Přes studium v průměru půl roku
|
Přes studium v průměru půl roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraoperační skóre indexu peritoneální karcinomatózy (PCI).
Časové okno: Během každé procedury PIPAC
|
Vyšetřit klinickou odpověď PM po PIPAC.
PCI skóre od 0 do 39, přičemž vyšší číslo představuje větší množství onemocnění přítomného v pobřišnici.
|
Během každé procedury PIPAC
|
|
Objem ascitu
Časové okno: Během každé procedury PIPAC
|
Vyšetřit klinickou odpověď PM po PIPAC
|
Během každé procedury PIPAC
|
|
Skóre peritoneální regrese (PRGS) z biopsie PM
Časové okno: Při každém postupu PIPAC
|
Vyšetřit klinickou odpověď PM po PIPAC
|
Při každém postupu PIPAC
|
|
Hodnocení kvality života pomocí dotazníku Funkční hodnocení onkologické terapie - obecný (FACT-G)
Časové okno: Ve 4 časových bodech – základní linie (před jakýmkoli postupem PIPAC), před 2. PIPAC (před 2. postupem PIPAC), před 3. PIPAC (před 3. postupem PIPAC) a 4 týdny po 3. PIPAC (4 týdny po 3. postupu PIPAC)
|
Rozsah: 0-108.
Vysoké skóre znamená lepší zdravotní stav
|
Ve 4 časových bodech – základní linie (před jakýmkoli postupem PIPAC), před 2. PIPAC (před 2. postupem PIPAC), před 3. PIPAC (před 3. postupem PIPAC) a 4 týdny po 3. PIPAC (4 týdny po 3. postupu PIPAC)
|
|
Hodnocení kvality života pomocí Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) QLQ-C30 dotazník kvality života
Časové okno: Ve 4 časových bodech – základní linie (před jakýmkoli postupem PIPAC), před 2. PIPAC (před 2. postupem PIPAC), před 3. PIPAC (před 3. postupem PIPAC) a 4 týdny po 3. PIPAC (4 týdny po 3. postupu PIPAC)
|
Rozsah: 0-100.
Vysoké skóre pro funkční škálu představuje vysokou/zdravou úroveň fungování, zatímco vysoké skóre pro škálu symptomů nebo položku představuje vysokou úroveň symptomatologie nebo problémů.
|
Ve 4 časových bodech – základní linie (před jakýmkoli postupem PIPAC), před 2. PIPAC (před 2. postupem PIPAC), před 3. PIPAC (před 3. postupem PIPAC) a 4 týdny po 3. PIPAC (4 týdny po 3. postupu PIPAC)
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Od zahájení prvního postupu PIPAC až 5 let
|
Od zahájení prvního postupu PIPAC až 5 let
|
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od zahájení prvního postupu PIPAC až 5 let
|
Od zahájení prvního postupu PIPAC až 5 let
|
|
|
Procento pacientů, kteří přešli na kurativní operaci
Časové okno: Od začátku prvního postupu PIPAC až 24 týdnů ± 4 týdny
|
(Platí pouze pro skupinu Extensive PM)
|
Od začátku prvního postupu PIPAC až 24 týdnů ± 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claramae Chia, MBBS, National Cancer Centre, Singapore
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PIPAC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .