PIPAC per metastasi peritoneali
Chemioterapia con aerosol intraperitoneale pressurizzato (PIPAC) per metastasi peritoneali
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Claramae Chia, MBBS
- Numero di telefono: +65 6436 8000
- Email: claramae.chia.s.l@singhealth.com.sg
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore, 169690
- National Cancer Center Singapore
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per il gruppo PM non selezionabile:
- Età ≥ 21 anni
- ECOG < 3
- Adatto per il trattamento di chemioterapia sistemica
- Adeguata funzionalità del midollo osseo (emoglobina ≥ 8,0 mmol/L, neutrofili ≥ 1,5X109/L, piastrine ≥ 100X109/L
- Funzionalità renale adeguata (e-GFR > 30 ml/min per pazienti sottoposti a PIPAC con oxaliplatino; e-GFR > 60 ml/min per pazienti sottoposti a PIPAC con doxorubicina/cisplatino)
- Adeguata funzionalità epatica (bilirubina totale < 1,5 limite superiore della norma; ALT e AST < 3 limite superiore della norma)
- Nessuna controindicazione agli agenti chemioterapici oxaliplatino, doxorubicina/cisplatino
- Nessuna controindicazione all'anestesia generale e alla procedura di laproscopia diagnostica
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra normale (per pazienti sottoposti a PIPAC con doxorubicina/cisplatino)
- Prova istologica/citologica di PM da primarie GI, HPB, Ginecologia, Mammella, Sarcoma
- Malattia metastatica a predominanza peritoneale
Per il Gruppo Esteso PM:
Tutti i criteri sopra menzionati come per il gruppo non resecabile, con l'aggiunta dei seguenti:
- Non adatto per chirurgia citoriduttiva curativa (CRS) e chemioterapia ipertermica intraperitoneale (HIPEC) dopo laproscopia diagnostica - PCI > 18 in LGI, PCI > 6 in UGI ECOG < 3
- Nei pazienti UGI PM, progressione durante la chemioterapia bidirezionale
Criteri di esclusione:
- Il paziente è clinicamente non idoneo per un intervento chirurgico a causa di comorbidità mediche concomitanti, incluse ma non limitate a ostruzione intestinale, più siti di metastasi
- Qualsiasi condizione medica o psichiatrica che precluderebbe il consenso informato
- La paziente è incinta o sta allattando
- Pazienti GI PM con PCI >6 ma naive al trattamento (questi pazienti devono essere sottoposti a trattamento standard - chemioterapia bidirezionale endovenosa e intraperitoneale)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo PM non resecabile
Pazienti che hanno progredito con la terapia sistemica convenzionale e PIPAC viene utilizzato come strategia palliativa.
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Un nuovo sistema di somministrazione di farmaci che utilizza il dispositivo CapnoPen che consente l'aerolizzazione di agenti chemioterapici all'interno della cavità peritoneale.
La procedura PIPAC sarà eseguita con oxaliplatino o doxorubicina/cisplatino.
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Sperimentale: Ampio gruppo PM
I pazienti che hanno un volume significativo di malattia peritoneale vengono trattati con l'intento di una potenziale conversione alla chirurgia curativa.
Il ruolo di PIPAC è in aggiunta alla chemioterapia sistemica per ridurre le metastasi peritoneali.
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Un nuovo sistema di somministrazione di farmaci che utilizza il dispositivo CapnoPen che consente l'aerolizzazione di agenti chemioterapici all'interno della cavità peritoneale.
La procedura PIPAC sarà eseguita con oxaliplatino o doxorubicina/cisplatino.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con tossicità maggiori almeno di Grado 3 CTCAE e superiore
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane dopo ogni procedura PIPAC
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Determinare la sicurezza e la fattibilità della PIPAC nei pazienti con PM.
I criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) misurano il grado da 1 a 5, dove il grado più alto indica una maggiore gravità.
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Fino a 4 settimane dopo ogni procedura PIPAC
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Numero di pazienti con tossicità minori di grado 1 e 2 CTCAE
Lasso di tempo: Fino a 4 settimane dopo ogni procedura PIPAC
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I criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) misurano il grado da 1 a 5, dove il grado più alto indica una maggiore gravità.
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Fino a 4 settimane dopo ogni procedura PIPAC
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Durata della degenza ospedaliera per ogni procedura PIPAC
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Attraverso il completamento degli studi, una media di sei mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio Intra-operative Peritoneal Carcinomatosis Index (PCI).
Lasso di tempo: Durante ogni procedura PIPAC
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Per esaminare la risposta clinica del PM dopo PIPAC.
Punteggio PCI da 0 a 39 con un numero più alto che rappresenta una maggiore quantità di malattia presente nel peritoneo.
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Durante ogni procedura PIPAC
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Volume dell'ascite
Lasso di tempo: Durante ogni procedura PIPAC
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Per esaminare la risposta clinica del PM dopo PIPAC
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Durante ogni procedura PIPAC
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Punteggio di classificazione della regressione peritoneale (PRGS) dalla biopsia PM
Lasso di tempo: Ad ogni procedura PIPAC
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Per esaminare la risposta clinica del PM dopo PIPAC
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Ad ogni procedura PIPAC
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Valutazione della qualità della vita mediante valutazione funzionale della terapia del cancro - Questionario generale (FACT-G).
Lasso di tempo: A 4 punti temporali - basale (prima di qualsiasi procedura PIPAC), pre-2a PIPAC (prima della 2a procedura PIPAC), pre-3a PIPAC (prima della 3a procedura PIPAC) e 4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC (4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC)
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Intervallo: 0-108.
Un punteggio elevato rappresenta uno stato di salute migliore
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A 4 punti temporali - basale (prima di qualsiasi procedura PIPAC), pre-2a PIPAC (prima della 2a procedura PIPAC), pre-3a PIPAC (prima della 3a procedura PIPAC) e 4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC (4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC)
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Valutazione della qualità della vita utilizzando l'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) QLQ-C30 Questionario sulla qualità della vita
Lasso di tempo: A 4 punti temporali - basale (prima di qualsiasi procedura PIPAC), pre-2a PIPAC (prima della 2a procedura PIPAC), pre-3a PIPAC (prima della 3a procedura PIPAC) e 4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC (4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC)
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Intervallo: 0-100.
Un punteggio alto per una scala funzionale rappresenta un livello di funzionamento alto/sano, mentre un punteggio alto per una scala o un item dei sintomi rappresenta un alto livello di sintomatologia o problemi.
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A 4 punti temporali - basale (prima di qualsiasi procedura PIPAC), pre-2a PIPAC (prima della 2a procedura PIPAC), pre-3a PIPAC (prima della 3a procedura PIPAC) e 4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC (4 settimane dopo la 3a procedura PIPAC)
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dall'inizio della prima procedura PIPAC, fino a 5 anni
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Dall'inizio della prima procedura PIPAC, fino a 5 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dall'inizio della prima procedura PIPAC, fino a 5 anni
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Dall'inizio della prima procedura PIPAC, fino a 5 anni
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Percentuale di pazienti che si convertono alla chirurgia curativa
Lasso di tempo: Dall'inizio della prima procedura PIPAC, fino a 24 settimane ± 4 settimane
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(Applicabile solo per il gruppo PM esteso)
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Dall'inizio della prima procedura PIPAC, fino a 24 settimane ± 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Claramae Chia, MBBS, National Cancer Centre, Singapore
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PIPAC
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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