PIPAC für peritoneale Metastasen
Unter Druck stehende intraperitoneale Aerosol-Chemotherapie (PIPAC) für peritoneale Metastasen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Claramae Chia, MBBS
- Telefonnummer: +65 6436 8000
- E-Mail: claramae.chia.s.l@singhealth.com.sg
Studienorte
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Singapore, Singapur, 169690
- National Cancer Center Singapore
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für nicht sezierbare PM-Gruppe:
- Alter ≥ 21 Jahre alt
- ECOG < 3
- Geeignet für die systemische Chemotherapie
- Angemessene Knochenmarkfunktion (Hämoglobin ≥ 8,0 mmol/l, Neutrophile ≥ 1,5 x 109/l, Blutplättchen ≥ 100 x 109/l
- Angemessene Nierenfunktion (e-GFR > 30 ml/min für Patienten, die sich einer PIPAC mit Oxaliplatin unterziehen; e-GFR > 60 ml/min für Patienten, die sich einer PIPAC mit Doxorubicin/Cisplatin unterziehen)
- Ausreichende Leberfunktion (Gesamtbilirubin < 1,5 Obergrenze des Normalwerts; ALT und AST < 3 Obergrenze des Normalwerts)
- Keine Kontraindikationen für Chemotherapeutika Oxaliplatin, Doxorubicin/Cisplatin
- Keine Kontraindikationen für Vollnarkose und diagnostisches Laproskopieverfahren
- Normale linksventrikuläre Ejektionsfraktion (für Patienten, die sich einer PIPAC mit Doxorubicin/Cisplatin unterziehen)
- Histologischer/zytologischer Nachweis von PM aus GI-, HPB-, Gynäkologie-, Brust-, Sarkom-Primärproben
- Peritoneal-dominante metastatische Erkrankung
Für die Extensive PM-Gruppe:
Alle oben genannten Kriterien wie für die inoperable Gruppe, mit dem Zusatz des Folgenden:
- Nicht geeignet für kurative zytoreduktive Chirurgie (CRS) und hyperthermische intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) nach diagnostischer Laproskopie – PCI > 18 in LGI, PCI > 6 in UGI ECOG < 3
- Bei UGI-PM-Patienten Progression während einer bidirektionalen Chemotherapie
Ausschlusskriterien:
- Der Patient ist aufgrund gleichzeitiger medizinischer Komorbiditäten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Darmverschluss, mehrere Metastasenstellen, medizinisch nicht für eine Operation geeignet
- Jegliche medizinische oder psychiatrische Erkrankung(en), die eine Einverständniserklärung ausschließen würden
- Die Patientin ist schwanger oder stillt
- GI PM-Patienten mit PCI >6, aber behandlungsnaiv (diese Patienten sollten sich einer Standardbehandlung unterziehen – bidirektionale intravenöse und intraperitoneale Chemotherapie)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Nicht resezierbare PM-Gruppe
Patienten, die unter konventioneller systemischer Therapie Fortschritte gemacht haben, und PIPAC wird als palliative Strategie eingesetzt.
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Ein neuartiges Arzneimittelabgabesystem mit dem CapnoPen-Gerät, das die Aerolisierung von Chemotherapeutika in der Peritonealhöhle ermöglicht.
Das PIPAC-Verfahren wird entweder mit Oxaliplatin oder Doxorubicin/Cisplatin durchgeführt.
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Experimental: Umfangreiche PM-Gruppe
Patienten mit erheblichen Peritonealerkrankungen werden mit der Absicht behandelt, möglicherweise auf eine kurative Operation umgestellt zu werden.
Die Rolle von PIPAC ist als Ergänzung zur systemischen Chemotherapie, um peritoneale Metastasen zu verhindern.
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Ein neuartiges Arzneimittelabgabesystem mit dem CapnoPen-Gerät, das die Aerolisierung von Chemotherapeutika in der Peritonealhöhle ermöglicht.
Das PIPAC-Verfahren wird entweder mit Oxaliplatin oder Doxorubicin/Cisplatin durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit schweren Toxizitäten von mindestens CTCAE-Grad 3 und höher
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach jedem PIPAC-Eingriff
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Bestimmung der Sicherheit und Durchführbarkeit von PIPAC bei Patienten mit PM.
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) misst Grad 1 bis 5, wobei ein höherer Grad einen größeren Schweregrad anzeigt.
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Bis zu 4 Wochen nach jedem PIPAC-Eingriff
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Anzahl der Patienten mit geringfügigen Toxizitäten des CTCAE-Grades 1 und 2
Zeitfenster: Bis zu 4 Wochen nach jedem PIPAC-Eingriff
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Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) misst Grad 1 bis 5, wobei ein höherer Grad einen größeren Schweregrad anzeigt.
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Bis zu 4 Wochen nach jedem PIPAC-Eingriff
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Dauer des Krankenhausaufenthalts für jedes PIPAC-Verfahren
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich ein halbes Jahr
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich ein halbes Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraoperativer Peritonealkarzinomatose-Index (PCI)-Score
Zeitfenster: Während jedes PIPAC-Verfahrens
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Untersuchung der klinischen Reaktion von PM nach PIPAC.
PCI-Score von 0 bis 39, wobei eine höhere Zahl ein größeres Ausmaß an im Peritoneum vorhandener Krankheit darstellt.
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Während jedes PIPAC-Verfahrens
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Aszitesvolumen
Zeitfenster: Während jedes PIPAC-Verfahrens
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Untersuchung der klinischen Reaktion von PM nach PIPAC
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Während jedes PIPAC-Verfahrens
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Peritoneal Regression Grading Score (PRGS) aus PM-Biopsie
Zeitfenster: Bei jedem PIPAC-Verfahren
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Untersuchung der klinischen Reaktion von PM nach PIPAC
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Bei jedem PIPAC-Verfahren
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Bewertung der Lebensqualität mithilfe des Fragebogens „Funktionelle Bewertung der Krebstherapie – Allgemein“ (FACT-G).
Zeitfenster: Zu 4 Zeitpunkten – Baseline (vor jedem PIPAC-Verfahren), vor dem 2. PIPAC (vor dem 2. PIPAC-Verfahren), vor dem 3. PIPAC (vor dem 3. PIPAC-Verfahren) und 4 Wochen nach dem 3. PIPAC (4 Wochen nach dem 3. PIPAC-Verfahren)
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Bereich: 0-108.
Eine hohe Punktzahl steht für einen besseren Gesundheitszustand
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Zu 4 Zeitpunkten – Baseline (vor jedem PIPAC-Verfahren), vor dem 2. PIPAC (vor dem 2. PIPAC-Verfahren), vor dem 3. PIPAC (vor dem 3. PIPAC-Verfahren) und 4 Wochen nach dem 3. PIPAC (4 Wochen nach dem 3. PIPAC-Verfahren)
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Bewertung der Lebensqualität unter Verwendung des QLQ-C30-Fragebogens zur Lebensqualität der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC).
Zeitfenster: Zu 4 Zeitpunkten – Baseline (vor jedem PIPAC-Verfahren), vor dem 2. PIPAC (vor dem 2. PIPAC-Verfahren), vor dem 3. PIPAC (vor dem 3. PIPAC-Verfahren) und 4 Wochen nach dem 3. PIPAC (4 Wochen nach dem 3. PIPAC-Verfahren)
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Bereich: 0-100.
Eine hohe Punktzahl für eine Funktionsskala stellt ein hohes/gesundes Funktionsniveau dar, während eine hohe Punktzahl für eine Symptomskala oder ein Element ein hohes Maß an Symptomen oder Problemen darstellt.
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Zu 4 Zeitpunkten – Baseline (vor jedem PIPAC-Verfahren), vor dem 2. PIPAC (vor dem 2. PIPAC-Verfahren), vor dem 3. PIPAC (vor dem 3. PIPAC-Verfahren) und 4 Wochen nach dem 3. PIPAC (4 Wochen nach dem 3. PIPAC-Verfahren)
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Ab Beginn des ersten PIPAC-Verfahrens bis zu 5 Jahre
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Ab Beginn des ersten PIPAC-Verfahrens bis zu 5 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Ab Beginn des ersten PIPAC-Verfahrens bis zu 5 Jahre
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Ab Beginn des ersten PIPAC-Verfahrens bis zu 5 Jahre
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Prozentsatz der Patienten, die zu einer kurativen Operation übergehen
Zeitfenster: Ab Beginn des ersten PIPAC-Eingriffs bis zu 24 Wochen ± 4 Wochen
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(Gilt nur für die Extensiv-PM-Gruppe)
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Ab Beginn des ersten PIPAC-Eingriffs bis zu 24 Wochen ± 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Claramae Chia, MBBS, National Cancer Centre, Singapore
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- PIPAC
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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