Abdominální drenáž versus pooperační antibiotická profylaxe versus kontrola u laparoskopické pravostranné hemikolektomie s intrakorporální anastomózou pro karcinom pravého tlustého střeva
Abdominální drenáž vs. pooperační antibiotická profylaxe vs. kontrola u laparoskopické pravostranné hemikolektomie s intrakorporální anastomózou pro karcinom pravého tračníku.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00133
- University of Rome Tor Vergata
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rakovina pravého tlustého střeva
- Intratělní anastomóza
- Laparoskopická chirurgie
- Volitelná chirurgie
- podepsán informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- mladší 18 let
- IBD
- ASA IV
- T4b
- Metastatické onemocnění
- Předoperační steroidy
- Přechod na otevřenou operaci
- Pohotovostní operace
- doprovodná velká operace
- předoperační infekční stav
- benigní onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Břišní drenáž
19 Fr břišní drenáž umístěna intraoperativně v pravém parakolickém žlabu
|
19 Fr břišní drenáž umístěná intraoperačně v pravém kolikovém žlabu
pitva začíná nad mezníkem daným SMV.
SMV se uvolní vpředu a na pravé straně od veškeré lymfo-tukové tkáně.
Jakmile je SMV plně obnažena, IC cévy jsou vypreparovány a rozděleny na spojení s eferentními cévami.
Disekce se pohybuje nahoru podél stejné disekční linie, aby se identifikovala pravá koliková žíla a GCTH.
Neprovádí se žádná mediální až pozdější disekce, dokud není SMV zcela obnažena před dosažením uncinátního výběžku pankreatu.
V tomto bodě jsou žíly na pravém tračníku rozděleny, ale gastroepiploická žíla a tepna jsou zachovány, pokud se nádor nenachází v hepatické flexuře.
Dělené mezenterium je zvednuto a nakloněno doprava a disekce od mediální k pozdějšímu začíná sledovat embryologickou rovinu nad Fredetovou fascií.
Mezokolon je rozdělen na pravé straně střední koliky a pravé větve středních kolikových cév jsou rozděleny.
Mediálně-laterální chirurgická disekce a vysoká vazba ileokolických cév (IC) se provádí bez disekce předního povrchu horní mezenterické žíly (SMV).
Gastrokolický kmen Henle (GCTH) není izolován a pravá koliková žíla (pokud je přítomna) a pravé větve středních kolikových cév jsou při dělení příčného mezokolonu více periferní.
Pravé gastroepiploické cévy nejsou vypreparovány ani rozděleny, pokud nejsou v blízkosti nádoru
|
|
Experimentální: Pooperační antibiotická profylaxe
pooperační antibiotická profylaxe ceftriaxonem 2g a metronidazolem 1,5g
|
Ceftriaxon 2 g a metronidazol 1,5 g denně po dobu 2 dnů po operaci
pitva začíná nad mezníkem daným SMV.
SMV se uvolní vpředu a na pravé straně od veškeré lymfo-tukové tkáně.
Jakmile je SMV plně obnažena, IC cévy jsou vypreparovány a rozděleny na spojení s eferentními cévami.
Disekce se pohybuje nahoru podél stejné disekční linie, aby se identifikovala pravá koliková žíla a GCTH.
Neprovádí se žádná mediální až pozdější disekce, dokud není SMV zcela obnažena před dosažením uncinátního výběžku pankreatu.
V tomto bodě jsou žíly na pravém tračníku rozděleny, ale gastroepiploická žíla a tepna jsou zachovány, pokud se nádor nenachází v hepatické flexuře.
Dělené mezenterium je zvednuto a nakloněno doprava a disekce od mediální k pozdějšímu začíná sledovat embryologickou rovinu nad Fredetovou fascií.
Mezokolon je rozdělen na pravé straně střední koliky a pravé větve středních kolikových cév jsou rozděleny.
Mediálně-laterální chirurgická disekce a vysoká vazba ileokolických cév (IC) se provádí bez disekce předního povrchu horní mezenterické žíly (SMV).
Gastrokolický kmen Henle (GCTH) není izolován a pravá koliková žíla (pokud je přítomna) a pravé větve středních kolikových cév jsou při dělení příčného mezokolonu více periferní.
Pravé gastroepiploické cévy nejsou vypreparovány ani rozděleny, pokud nejsou v blízkosti nádoru
|
|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Žádná drenáž ani pooperační antibiotická profylaxe
|
pitva začíná nad mezníkem daným SMV.
SMV se uvolní vpředu a na pravé straně od veškeré lymfo-tukové tkáně.
Jakmile je SMV plně obnažena, IC cévy jsou vypreparovány a rozděleny na spojení s eferentními cévami.
Disekce se pohybuje nahoru podél stejné disekční linie, aby se identifikovala pravá koliková žíla a GCTH.
Neprovádí se žádná mediální až pozdější disekce, dokud není SMV zcela obnažena před dosažením uncinátního výběžku pankreatu.
V tomto bodě jsou žíly na pravém tračníku rozděleny, ale gastroepiploická žíla a tepna jsou zachovány, pokud se nádor nenachází v hepatické flexuře.
Dělené mezenterium je zvednuto a nakloněno doprava a disekce od mediální k pozdějšímu začíná sledovat embryologickou rovinu nad Fredetovou fascií.
Mezokolon je rozdělen na pravé straně střední koliky a pravé větve středních kolikových cév jsou rozděleny.
Mediálně-laterální chirurgická disekce a vysoká vazba ileokolických cév (IC) se provádí bez disekce předního povrchu horní mezenterické žíly (SMV).
Gastrokolický kmen Henle (GCTH) není izolován a pravá koliková žíla (pokud je přítomna) a pravé větve středních kolikových cév jsou při dělení příčného mezokolonu více periferní.
Pravé gastroepiploické cévy nejsou vypreparovány ani rozděleny, pokud nejsou v blízkosti nádoru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tolerance na pevnou stravu
Časové okno: 30 dní po operaci
|
čas na toleranci lehké stravy
|
30 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
C-reaktivní protein
Časové okno: 30 dní po operaci
|
naměřeno mg/l v I a III POD
|
30 dní po operaci
|
|
Bílých krvinek
Časové okno: 30 dní po operaci
|
naměřeno tisíce/ml v I a III POD
|
30 dní po operaci
|
|
Prokalcitonin
Časové okno: 30 dní po operaci
|
měřeno ng/ml ve III a V POD
|
30 dní po operaci
|
|
Dny hospitalizace
Časové okno: 90 dní po operaci
|
počet dní hospitalizace
|
90 dní po operaci
|
|
Míra zpětného přijetí
Časové okno: 90 dní po operaci
|
míra opětovného přijetí do nemocnice
|
90 dní po operaci
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní po operaci
|
pooperační mortalita
|
90 dní po operaci
|
|
Míra infekce místa chirurgického zákroku
Časové okno: 30 dní po operaci
|
pooperační infekce rány
|
30 dní po operaci
|
|
Rychlost úniku anastomózy
Časové okno: 30 dní po operaci
|
pooperační únik ileokolické anastomózy
|
30 dní po operaci
|
|
Tolerance na tekutou stravu
Časové okno: 30 dní po operaci
|
čas vyčistit toleranci tekutin
|
30 dní po operaci
|
|
Čas na první flatus
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Čas na první pooperační flatus
|
30 dní po operaci
|
|
Čas do první evakuace
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Čas do první pooperační evakuace
|
30 dní po operaci
|
|
potřeba frekvence CT vyšetření břicha
Časové okno: 30 dní po operaci
|
potřeba CT vyšetření břicha
|
30 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Registro sperimentazioni XX.21
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .