Bauchdrainage vs. postoperative Antibiotikaprophylaxe vs. Kontrolle bei laparoskopischer rechter Hemikolektomie mit intrakorporaler Anastomose bei rechtem Dickdarmkrebs
Bauchdrainage vs. postoperative Antibiotikaprophylaxe vs. Kontrolle bei laparoskopischer rechter Hemikolektomie mit intrakorporaler Anastomose bei rechtem Dickdarmkrebs.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rome, Italien, 00133
- University of Rome Tor Vergata
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dickdarmkrebs rechts
- Intrakorporale Anastomose
- Laparoskopische Chirurgie
- Wahloperation
- Einverständniserklärung unterschrieben
Ausschlusskriterien:
- unter 18 Jahren
- IBD
- AS IV
- T4b
- Metastatische Krankheit
- Präoperative Steroide
- Umstellung auf offene Chirurgie
- Notoperation
- begleitende größere Operation
- Präoperativer Infektionsstatus
- gutartige Krankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Bauchdrainage
19 Fr Bauchdrainage intraoperativ in die rechte parakolische Rinne gelegt
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19 Fr Bauchdrainage intraoperativ in rechte Kolikrinne gelegt
Die Sektion beginnt über dem von SMV vorgegebenen Orientierungspunkt.
Das SMV wird anterior und auf seiner rechten Seite vom gesamten lymphatischen Fettgewebe befreit.
Sobald das SMV vollständig freigelegt ist, werden die IC-Gefäße präpariert und an der Verbindungsstelle mit den abführenden Gefäßen durchtrennt.
Die Dissektion bewegt sich entlang derselben Dissektionslinie nach oben, um die rechte Kolikvene und den GCTH zu identifizieren.
Von medial bis später erfolgt keine Dissektion, bis das SMV vollständig freigelegt ist, bevor es den Processus uncinatus der Bauchspeicheldrüse erreicht.
An diesem Punkt werden die Venen zum rechten Dickdarm durchtrennt, aber die gastroepiploische Vene und die Arterie bleiben erhalten, es sei denn, der Tumor befindet sich an der Leberflexur.
Das geteilte Mesenterium wird angehoben und nach rechts geneigt, und die Dissektion von medial nach später beginnt entlang der embryonalen Ebene über der Fredet-Faszie.
Das Mesokolon wird auf der rechten Seite der mittleren Kolikarterie durchtrennt und die rechten Äste der mittleren Kolikgefäße werden durchtrennt.
Eine chirurgische Dissektion von medial nach lateral und eine hohe Bindung der ileokolischen Gefäße (IC) wird durchgeführt, ohne die vordere Oberfläche der oberen Mesenterialvene (SMV) zu präparieren.
Der Magen-Kolik-Stamm von Henle (GCTH) wird nicht isoliert und die rechte Kolikvene (falls vorhanden) und die rechten Äste der mittleren Kolikgefäße werden bei der Durchteilung des transversalen Mesokolons eher peripher entnommen.
Die rechten gastroepiploischen Gefäße werden weder präpariert noch durchtrennt, außer in der Nähe des Tumors
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Experimental: Postoperative Antibiotikaprophylaxe
postoperative Antibiotikaprophylaxe mit Ceftriaxon 2gr und Metronidazol 1,5gr
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Ceftriaxon 2 g und Metronidazol 1,5 g pro Tag für 2 Tage nach der Operation
Die Sektion beginnt über dem von SMV vorgegebenen Orientierungspunkt.
Das SMV wird anterior und auf seiner rechten Seite vom gesamten lymphatischen Fettgewebe befreit.
Sobald das SMV vollständig freigelegt ist, werden die IC-Gefäße präpariert und an der Verbindungsstelle mit den abführenden Gefäßen durchtrennt.
Die Dissektion bewegt sich entlang derselben Dissektionslinie nach oben, um die rechte Kolikvene und den GCTH zu identifizieren.
Von medial bis später erfolgt keine Dissektion, bis das SMV vollständig freigelegt ist, bevor es den Processus uncinatus der Bauchspeicheldrüse erreicht.
An diesem Punkt werden die Venen zum rechten Dickdarm durchtrennt, aber die gastroepiploische Vene und die Arterie bleiben erhalten, es sei denn, der Tumor befindet sich an der Leberflexur.
Das geteilte Mesenterium wird angehoben und nach rechts geneigt, und die Dissektion von medial nach später beginnt entlang der embryonalen Ebene über der Fredet-Faszie.
Das Mesokolon wird auf der rechten Seite der mittleren Kolikarterie durchtrennt und die rechten Äste der mittleren Kolikgefäße werden durchtrennt.
Eine chirurgische Dissektion von medial nach lateral und eine hohe Bindung der ileokolischen Gefäße (IC) wird durchgeführt, ohne die vordere Oberfläche der oberen Mesenterialvene (SMV) zu präparieren.
Der Magen-Kolik-Stamm von Henle (GCTH) wird nicht isoliert und die rechte Kolikvene (falls vorhanden) und die rechten Äste der mittleren Kolikgefäße werden bei der Durchteilung des transversalen Mesokolons eher peripher entnommen.
Die rechten gastroepiploischen Gefäße werden weder präpariert noch durchtrennt, außer in der Nähe des Tumors
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Schein-Komparator: Kontrollgruppe
Keine Drainage und keine postoperative Antibiotikaprophylaxe
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Die Sektion beginnt über dem von SMV vorgegebenen Orientierungspunkt.
Das SMV wird anterior und auf seiner rechten Seite vom gesamten lymphatischen Fettgewebe befreit.
Sobald das SMV vollständig freigelegt ist, werden die IC-Gefäße präpariert und an der Verbindungsstelle mit den abführenden Gefäßen durchtrennt.
Die Dissektion bewegt sich entlang derselben Dissektionslinie nach oben, um die rechte Kolikvene und den GCTH zu identifizieren.
Von medial bis später erfolgt keine Dissektion, bis das SMV vollständig freigelegt ist, bevor es den Processus uncinatus der Bauchspeicheldrüse erreicht.
An diesem Punkt werden die Venen zum rechten Dickdarm durchtrennt, aber die gastroepiploische Vene und die Arterie bleiben erhalten, es sei denn, der Tumor befindet sich an der Leberflexur.
Das geteilte Mesenterium wird angehoben und nach rechts geneigt, und die Dissektion von medial nach später beginnt entlang der embryonalen Ebene über der Fredet-Faszie.
Das Mesokolon wird auf der rechten Seite der mittleren Kolikarterie durchtrennt und die rechten Äste der mittleren Kolikgefäße werden durchtrennt.
Eine chirurgische Dissektion von medial nach lateral und eine hohe Bindung der ileokolischen Gefäße (IC) wird durchgeführt, ohne die vordere Oberfläche der oberen Mesenterialvene (SMV) zu präparieren.
Der Magen-Kolik-Stamm von Henle (GCTH) wird nicht isoliert und die rechte Kolikvene (falls vorhanden) und die rechten Äste der mittleren Kolikgefäße werden bei der Durchteilung des transversalen Mesokolons eher peripher entnommen.
Die rechten gastroepiploischen Gefäße werden weder präpariert noch durchtrennt, außer in der Nähe des Tumors
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Toleranz gegenüber fester Nahrung
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Zeit bis zur leichten Diättoleranz
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30 Tage postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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C-reaktives Protein
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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gemessen mg/L in I und III POD
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30 Tage postoperativ
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Weiße Blut Zelle
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Tausende/ml in I und III POD gemessen
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30 Tage postoperativ
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Procalcitonin
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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gemessen ng/ml in III und V POD
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30 Tage postoperativ
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Tage des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 90 Tage postoperativ
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Anzahl der Krankenhausaufenthaltstage
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90 Tage postoperativ
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Wiederaufnahmequote
Zeitfenster: 90 Tage postoperativ
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Rate der Wiederaufnahme ins Krankenhaus
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90 Tage postoperativ
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Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: 90 Tage postoperativ
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postoperative Sterblichkeit
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90 Tage postoperativ
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Infektionsrate der Operationsstelle
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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postoperative Wundinfektion
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30 Tage postoperativ
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Anastomosenleckrate
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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postoperative ileokolische Anastomoseninsuffizienz
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30 Tage postoperativ
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Toleranz gegenüber flüssiger Nahrung
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Zeit, um die Flüssigkeitstoleranz zu beseitigen
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30 Tage postoperativ
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Zeit bis zum ersten Blähungen
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Zeit bis zum ersten Blähungen postoperativ
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30 Tage postoperativ
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Zeit bis zur ersten Evakuierung
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Zeit bis zur ersten postoperativen Evakuierung
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30 Tage postoperativ
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Notwendigkeit einer Abdomen-CTscan-Rate
Zeitfenster: 30 Tage postoperativ
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Notwendigkeit eines CT-Scans des Abdomens
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30 Tage postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- Registro sperimentazioni XX.21
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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