Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky mateřské na poporodní depresi

14. září 2021 aktualizováno: Guilherme Vanoni Polanczyk, MD PhD, University of Sao Paulo

Randomizovaná kontrolovaná studie testující účinky mateřství: samostatná léčba aplikací pro chytré telefony pro ženy s poporodní depresí

Vyšetřovatelé budou testovat účinnost Motherly, aplikace (aplikace) pro chytré telefony k léčbě deprese u žen s poporodní depresí. Aplikace Motherly nabízí psychoedukaci, sledování nálady a úzkosti, několik osvědčených psychologických technik (aktivace chování, kognitivní restrukturalizace, regulace emocí, techniky zvládání stresu, všímavost a meditace, spánková hygiena) a pomáhá matkám organizovat jejich lékařské schůzky a sledovat vývoj jejich dětí. Účinnost aplikace Motherly bude testována v paralelní dvouramenné randomizované kontrolované studii. Účastníkům bude náhodně přidělena aplikace Motherly (intervence) nebo COMVC (aktivní kontrola), aplikace pro chytré telefony, která poskytuje pouze psychoedukační obsah související s obecným duševním zdravím.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Zatím nenabíráme

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Poporodní období je silně spojeno se zvýšeným rizikem deprese, přičemž se odhaduje, že touto poruchou trpí přibližně 19 % žen. Psychosociální intervence, jako jsou programy návštěv doma a dobře zavedené psychologické terapie, jsou účinné při léčbě tohoto stavu, ale vyžadují značný počet kvalifikovaných vyškolených odborníků. Finanční a lidské zdroje pro splnění těchto požadavků jsou však v rozvojových zemích, jako je Brazílie, vzácné. Tuto mezeru by proto mohly zaplnit intervence poskytované prostřednictvím elektronických zařízení, jako jsou chytré telefony. Naším cílem je otestovat účinnost Motherly, aplikace (aplikace) pro chytré telefony k léčbě deprese u žen s poporodní depresí. Aplikace Motherly nabízí psychoedukaci, sledování nálady a úzkosti, několik osvědčených psychologických technik (aktivace chování, kognitivní restrukturalizace, regulace emocí, techniky zvládání stresu, všímavost a meditace, spánková hygiena) a pomáhá matkám organizovat jejich lékařské schůzky a sledovat vývoj jejich dětí. Účinnost aplikace Motherly bude testována v paralelní dvouramenné randomizované kontrolované studii. Dvě stě šedesát čtyři (N=264) 18-40letých žen s poporodní depresí bude patřit do jedné ze dvou skupin: (1) intervence, která bude mít přístup k aplikaci Motherly; nebo (2) aktivní kontrola, která bude mít přístup k COMVC, aplikaci pro chytré telefony, která poskytuje pouze psychoedukační obsah o obecném duševním zdraví (COMVC znamená „s vámi“ v brazilské portugalštině). Délka léčby bude čtyři týdny, během kterých budou účastníci v obou skupinách hodnoceni na začátku (výchozí hodnota; T0), na konci (po léčbě, T1) a 1 měsíc po ukončení léčby (následné sledování, T2).

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Očekávaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
264

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy, které v posledních 12 měsících porodily živé dítě;
  • Věk mezi 18-40 lety;
  • Edinburghská škála postnatální deprese (EPDS) celkové skóre ≥ 10;
  • Příznaky deprese přítomné v posledních 2 týdnech;
  • Být gramotný;
  • Díky smartphonu Android nebo iPhone pro osobní použití.

Kritéria vyloučení:

  • Intelektuální, zrakový nebo sluchový nedostatek;
  • Chronická onemocnění, která brání používání chytrých telefonů nebo pochopení toho, jak používat aplikace;
  • Závažná a/nebo chronická diagnóza duševního zdraví (schizofrenie nebo bipolární porucha).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
EXPERIMENTÁLNÍ: Mateřská aplikace
Účastníci této větve budou mít přístup k Motherly, aplikaci pro chytré telefony, která je navržena tak, aby podporovala životní návyky, které prokazatelně zlepšují depresi a duševní zdraví matek.
Behaviorální: Mateřská aplikace
Aplikace Motherly je uspořádána do čtyř různých modulů: 1) Knihovna: sbírka krátkých textů na několik témat souvisejících se zdravím a těhotenstvím, 2) Zdraví: cesty s různou mírou interaktivity určené k výuce a zapojení účastníků do dobře zavedených psychologických technik. (aktivace chování, kognitivní restrukturalizace, regulace emocí, techniky zvládání stresu, všímavost a meditace, techniky spánkové hygieny), 3) Těhotenství a mateřství: modul, který matkám pomůže sledovat návštěvy zdravotní péče, lékařské prohlídky a vývoj jejich dětí a 4) Profil: modul, který účastníkům umožňuje sledovat aktivity a cíle dosažené na cestách modulu Zdraví a hodnotit příznaky deprese a úzkosti pomocí krátkých dotazníků s výsledky zobrazenými graficky na časové ose a ve formě krátké zpětné vazby. texty.
ACTIVE_COMPARATOR: Aplikace COMVC
Účastníci této větve budou mít přístup k COMVC, aplikaci pro chytré telefony, která je navržena tak, aby poskytovala pouze psychoedukační obsah a monitorování duševního zdraví.
Behaviorální: Aplikace COMVC
COMVC zobrazuje více než 30 krátkých psychoedukačních videí na několik témat souvisejících s obecným duševním zdravím, jako je deprese, úzkost, stres, spánek, techniky řešení problémů a další. Psychoedukace je omezena pouze na video (bez interaktivity). Obsah těchto videí byl vyvinut klinickými lékaři, výzkumníky a profesory z Psychiatrického oddělení Lékařské fakulty Univerzity v Sao Paulu a Federální univerzity v Rio Grande do Sul. Monitorování duševního zdraví je zajišťováno prostřednictvím krátkých dotazníků hodnotících symptomy deprese a úzkosti, které mohou uživatelé dle uvážení vyplnit. Odpovědi uživatelů se zobrazují graficky v časové ose a na základě výsledků hodnocení dostávají krátké texty zpětné vazby.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příznaky deprese
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozí hodnotě
Změna průměrného celkového skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou v Edinburghské škále postnatální deprese (EPDS) po léčbě (T1)
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozí hodnotě

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příznaky deprese
Časové okno: Sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného celkového skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou v Edinburghské škále postnatální deprese (EPDS)
Sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Příznaky úzkosti
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného celkového skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou u obecné úzkostné poruchy-7 (GAD-7)
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Kvalita spánku
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného celkového skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou v jednopoložkové škále kvality spánku po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Kvalita života: fyzické zdraví
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna v "Physical Health Quality of Life" průměrné skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou ve 12-položkovém zdravotním průzkumu (SF-12) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Kvalita života: duševní zdraví
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna v "kvalitě života v oblasti duševního zdraví" průměrné skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou ve 12-položkovém zdravotním průzkumu (SF-12) v období po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Rodičovský stres
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre „celkového stresu“ mezi intervenční a kontrolní skupinou v krátké formě indexu rodičovského stresu (PSI) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Rodičovská tíseň
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre "rodičovské tísně" mezi intervenční a kontrolní skupinou v krátké formě indexu rodičovského stresu (PSI) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Dysfunkční interakce rodiče a dítěte
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna v "Dysfunkční interakci rodič-dítě" průměrné skóre mezi intervenční a kontrolní skupinou v krátké formě indexu rodičovského stresu (PSI) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Obtížné dítě
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre „obtížného dítěte“ mezi intervenční a kontrolní skupinou v krátké formě indexu rodičovského stresu (PSI) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Příloha
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre „připoutanosti“ mezi intervenční a kontrolní skupinou v krátké formě indexu rodičovského stresu (PSI) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Rodičovská kompetence
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre „kompetence“ mezi intervenční a kontrolní skupinou v krátké formě indexu rodičovského stresu (PSI) po léčbě (T1) a následném sledování (T2).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktivační a vyhýbavé chování
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre mezi intervenčními a kontrolními skupinami na škále The Behavioral Activation for Depression Scale-Short Form (BADS-SF).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Pravděpodobnost zesílení a potlačení prostředí
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Změna průměrného skóre mezi intervenčními a kontrolními skupinami na škále indexu pravděpodobnosti odměny (RPI).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Reakce na léčbu
Časové okno: Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu
Porovnání intervenčních a kontrolních skupin podle dvou kategorií: Velmi výrazně zlepšeno, Hodně zlepšeno, Minimálně zlepšeno vs. Žádná změna, minimálně horší, mnohem horší, velmi mnohem horší, na stupnici klinického globálního indexu dojmu (CGI).
Po léčbě (T1) 1 měsíc po výchozím stavu a sledování (T2) 2 měsíce po výchozím stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Sao Paulo

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Guilherme V Polanczyk, MD, PhD, Professor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. září 2021

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. března 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. července 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
31. srpna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
14. září 2021

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
24. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
24. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
14. září 2021

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • OR2019-62903

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení