Los efectos de Motherly en la depresión posparto
Ensayo controlado aleatorizado que prueba los efectos de Motherly: un tratamiento de aplicación de teléfono inteligente independiente para mujeres con depresión posparto
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Daniel Fatori, PhD
- Número de teléfono: +55 11 96162-6183
- Correo electrónico: daniel.fatori@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Adriana Argeu, Psychologist
- Número de teléfono: +55 11 98603-9059
- Correo electrónico: adrianaargeu@gmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres que habían dado a luz a un bebé vivo en los últimos 12 meses;
- Edad entre 18-40 años;
- puntuación total de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS) ≥ 10;
- Síntomas de depresión presentes en las últimas 2 semanas;
- estar alfabetizado;
- Tener un teléfono inteligente Android o iPhone para uso personal.
Criterio de exclusión:
- Deficiencia intelectual, visual o auditiva;
- Enfermedades crónicas que impiden usar teléfonos inteligentes o entender cómo usar las aplicaciones;
- Diagnóstico de salud mental grave y/o crónica (esquizofrenia o trastorno bipolar).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Aplicación maternal
Los participantes de este brazo tendrán acceso a Motherly, una aplicación para teléfonos inteligentes que está diseñada para promover hábitos de vida que han demostrado mejorar la depresión y la salud mental en las madres.
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La aplicación Motherly está organizada en cuatro módulos diferentes: 1) Biblioteca: una colección de textos breves sobre varios temas relacionados con la salud y el embarazo, 2) Salud: viajes con diversos grados de interactividad diseñados para enseñar e involucrar a los participantes en técnicas psicológicas bien establecidas. (activación conductual, reestructuración cognitiva, regulación emocional, técnicas de manejo del estrés, atención plena y meditación, técnicas de higiene del sueño), 3) Embarazo y maternidad: un módulo para ayudar a las madres a llevar un registro de sus visitas de atención médica, exámenes médicos y el desarrollo de sus hijos , y 4) Perfil: un módulo que permite a los participantes realizar un seguimiento de las actividades y objetivos completados en los viajes del módulo de Salud, y evaluar los síntomas de depresión y ansiedad con cuestionarios breves, con resultados que se muestran gráficamente en una línea de tiempo y en forma de comentarios breves. textos.
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COMPARADOR_ACTIVO: Aplicación COMVC
Los participantes en este brazo tendrán acceso a COMVC, una aplicación para teléfonos inteligentes diseñada para ofrecer solo contenido psicoeducativo y monitoreo de salud mental.
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El COMVC exhibe más de 30 breves videos psicoeducativos sobre diversos temas relacionados con la salud mental en general, como depresión, ansiedad, estrés, sueño, técnicas de resolución de problemas, entre otros.
La psicoeducación se limita solo a video (sin interactividad).
El contenido de estos videos fue desarrollado por clínicos, investigadores y profesores del Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo y de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul.
El seguimiento de la salud mental se realiza a través de cuestionarios breves que evalúan los síntomas de depresión y ansiedad, que pueden completarse a discreción de los usuarios.
Las respuestas de los usuarios se muestran gráficamente en una línea de tiempo y reciben breves textos de retroalimentación basados en los resultados de la evaluación.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Síntomas de depresión
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio
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Cambio en las puntuaciones totales medias entre los grupos de intervención y control en la Escala de depresión posnatal de Edimburgo (EPDS) en el postratamiento (T1)
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Síntomas de depresión
Periodo de tiempo: Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones totales medias entre los grupos de intervención y control en la Escala de depresión posnatal de Edimburgo (EPDS)
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Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Síntomas de ansiedad
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones totales medias entre los grupos de intervención y control en el Trastorno de ansiedad general-7 (GAD-7)
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Calidad de sueño
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones totales medias entre los grupos de intervención y control en la Escala de calidad del sueño de un solo elemento en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Calidad de Vida: Salud Física
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "Calidad de vida en salud física" entre los grupos de intervención y control en la encuesta de salud de 12 ítems (SF-12) en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Calidad de Vida: Salud Mental
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "Calidad de vida en salud mental" entre los grupos de intervención y control en la encuesta de salud de 12 ítems (SF-12) en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Estrés de crianza
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "estrés total" entre los grupos de intervención y de control en el índice de estrés parental (PSI) de forma corta en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Angustia de los padres
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "angustia de los padres" entre los grupos de intervención y de control en la forma corta del índice de estrés de los padres (PSI) en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Interacción disfuncional entre padres e hijos
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "Interacción disfuncional entre padres e hijos" entre los grupos de intervención y control en el índice de estrés de crianza (PSI) de forma corta en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Niño difícil
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "Niño difícil" entre los grupos de intervención y control en el índice de estrés de crianza (PSI) de forma corta en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Adjunto
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "apego" entre los grupos de intervención y control en el índice de estrés parental (PSI) de forma corta en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Competencia parental
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias de "Competencia" entre los grupos de intervención y control en el Índice de Estrés de los Padres (PSI) de forma corta en el postratamiento (T1) y el seguimiento (T2).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Conductas de activación y evitación.
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias entre los grupos de intervención y control en la escala The Behavioral Activation for Depression Scale-Short Form (BADS-SF).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Probabilidad de refuerzo y supresión ambiental
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Cambio en las puntuaciones medias entre los grupos de intervención y control en la escala del índice de probabilidad de recompensa (RPI).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Comparación entre los grupos de intervención y control según dos categorías: Muy mejorado, Mucho mejorado, Mínimamente mejorado vs.
Sin cambios, Mínimamente peor, Mucho peor, Mucho peor, en la escala del Índice de Impresión Clínica Global (CGI).
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Postratamiento (T1) 1 mes después del inicio y Seguimiento (T2) 2 meses después del inicio
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Guilherme V Polanczyk, MD, PhD, Professor
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Matijasevich A, Murray J, Cooper PJ, Anselmi L, Barros AJ, Barros FC, Santos IS. Trajectories of maternal depression and offspring psychopathology at 6 years: 2004 Pelotas cohort study. J Affect Disord. 2015 Mar 15;174:424-31. doi: 10.1016/j.jad.2014.12.012. Epub 2014 Dec 13.
- Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. Lancet Psychiatry. 2016 Oct;3(10):973-982. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30284-X. Epub 2016 Sep 17.
- Wang L, Wu T, Anderson JL, Florence JE. Prevalence and risk factors of maternal depression during the first three years of child rearing. J Womens Health (Larchmt). 2011 May;20(5):711-8. doi: 10.1089/jwh.2010.2232. Epub 2011 Mar 22.
- Jacques N, Mesenburg MA, Matijasevich A, Domingues MR, Bertoldi AD, Stein A, Silveira MF. Trajectories of maternal depressive symptoms from the antenatal period to 24-months postnatal follow-up: findings from the 2015 Pelotas birth cohort. BMC Psychiatry. 2020 May 14;20(1):233. doi: 10.1186/s12888-020-02533-z.
- Zuccolo PF, Xavier MO, Matijasevich A, Polanczyk G, Fatori D. A smartphone-assisted brief online cognitive-behavioral intervention for pregnant women with depression: a study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2021 Mar 23;22(1):227. doi: 10.1186/s13063-021-05179-8.
- Weisel KK, Fuhrmann LM, Berking M, Baumeister H, Cuijpers P, Ebert DD. Standalone smartphone apps for mental health-a systematic review and meta-analysis. NPJ Digit Med. 2019 Dec 2;2:118. doi: 10.1038/s41746-019-0188-8. eCollection 2019.
- Santos IS, Matijasevich A, Tavares BF, Barros AJ, Botelho IP, Lapolli C, Magalhaes PV, Barbosa AP, Barros FC. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in a sample of mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort Study. Cad Saude Publica. 2007 Nov;23(11):2577-88. doi: 10.1590/s0102-311x2007001100005.
- Goncalves H, Pearson RM, Horta BL, Gonzalez-Chica DA, Castilho E, Damiani M, Lima RC, Gigante DP, Barros FC, Stein A, Victora CG. Maternal depression and anxiety predicts the pattern of offspring symptoms during their transition to adulthood. Psychol Med. 2016 Jan;46(2):415-24. doi: 10.1017/S0033291715001956. Epub 2015 Oct 12.
- Netsi E, Pearson RM, Murray L, Cooper P, Craske MG, Stein A. Association of Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes. JAMA Psychiatry. 2018 Mar 1;75(3):247-253. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.4363.
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- Grote NK, Bridge JA, Gavin AR, Melville JL, Iyengar S, Katon WJ. A meta-analysis of depression during pregnancy and the risk of preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth restriction. Arch Gen Psychiatry. 2010 Oct;67(10):1012-24. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.111.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ANTICIPADO)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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- OR2019-62903
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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