GANGlion hvězdicový blok pro léčbu elektrické bouře (GANGSTER Trial) (GANGSTER)
Ganglion hvězdicový blok pro léčbu elektrické bouře – randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Studie bude zahrnovat pacienty s arytmickou bouří refrakterní na léky indikovanou pro stelátový blok levého ganglia (LGSB) před nebo po katetrizační ablaci.
- Zahrnutí účastníci budou potápěni na základě potřeby mechanické ventilace a katetrizační ablace provedené <5 dní před studií
- Následně budou účastníci randomizováni k LGSB nebo k předstíranému (placebovému) postupu.
- Primárním cílovým parametrem bude snížení zátěže klinickou arytmií >50 % 24 hodin po LGSB bez eskalace antiarytmické terapie.
- Studie bude zahrnovat 80 pacientů během 4 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Prague, Česko, 14059
- Nábor
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
arytmická bouře <24 hodin před zařazením:
- 3 nebo více epizod setrvalé komorové tachykardie (VT) nebo ventrikulární fibrilace (VF) ukončené vnějším nebo vnitřním výbojem,
- nebo nepřetržitá VT trvající > 30 minut,
- nebo velmi časté nepřetrvávající nebo setrvalé VT vedoucí k hemodynamické nestabilitě s nutností eskalace terapie
- klinická indikace pro LBGS na základě posouzení lékaře, nezávislého na studii
Kritéria vyloučení:
- známá alergie na bupivakain
- předchozí LBGS prováděné <7 dní před studií
- známý reverzibilní provokující spouštěč arytmií
- ventrikulární arytmie vyvolané předčasnými ektopickými údery během bradykardie
- hemodynamicky tolerovaná idiopatická VT u pacientů bez strukturálního srdečního onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skutečné LGSB
Pacienti obdrží skutečný postup LGSB: Pomocí ultrazvukové navigace a echokontrastní jehly bude anterolaterálním přístupem v oblasti krku aplikováno 8 ml bupivakainu (5 %) do místa hvězdice levého ganglia. |
Ultrazvukem naváděný anestetický blok stelát levého ganglia s použitím 8 ml 5% bupivakainu.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Falešný postup
Zákrok bude proveden za použití stejných nástrojů a anestetika jako skutečné LGSB.
Operátor však aplikuje pouze 0,5-1 ml anestetika a pouze subkutánně na místo, kde by bylo provedeno skutečné LGSB.
|
Subkutánní aplikace 0,5-1 ml 5% bupivakainu do místa očekávaného LGSB
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna počtu epizod setrvalé VT/VF
Časové okno: 2-24 hodin po LGSB. První 2 hodiny po LGSB nebudou při hodnocení brány v úvahu (tj.
|
Změna o >50 % počtu epizod setrvalé komorové tachykardie/fibrilace ve srovnání s 24 hodinami před LGSB, bez eskalace antiarytmické terapie během 24 hodin po LGSB (hluboká sedace vyžadující mechanickou ventilaci, přidání dalšího antiarytmika, implantace mechanického oběhového systému podpora, neplánovaná emergentní katetrizační ablace)
|
2-24 hodin po LGSB. První 2 hodiny po LGSB nebudou při hodnocení brány v úvahu (tj.
|
|
Změna zátěže arytmií kvantifikovaná Holterovým EKG
Časové okno: 2-24 hodin po LGSB. První 2 hodiny po LGSB nebudou při hodnocení brány v úvahu (tj.
|
Změna procenta QRS komplexů s komorovou tachykardií o >50 % na Holterově EKG ve srovnání s 24 hodinami před LGSB, bez eskalace antiarytmické terapie během 24 hodin po LGSB (hluboká sedace vyžadující mechanickou ventilaci, přidání dalšího antiarytmika, implantace mechanické podpory oběhu, neplánovaná emergentní katetrizační ablace).
|
2-24 hodin po LGSB. První 2 hodiny po LGSB nebudou při hodnocení brány v úvahu (tj.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- A-21-25
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .