GANGlion Stellate Block para tratamento de tempestade elétrica (GANGSTER Trial) (GANGSTER)
Bloqueio do gânglio estrelado para tratamento de tempestade elétrica - um estudo randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- O estudo incluirá pacientes com tempestade arrítmica refratária a medicamentos indicados para bloqueio do gânglio estrelado esquerdo (LGSB) antes ou depois da ablação por cateter.
- Os participantes incluídos serão mergulhados com base na necessidade de ventilação mecânica e ablação por cateter realizada <5 dias antes do estudo
- Posteriormente, os participantes serão randomizados para LGSB ou para um procedimento simulado (placebo).
- O endpoint primário será uma redução da carga de arritmia clínica > 50% 24 horas após LGSB sem escalonamento da terapia antiarrítmica.
- O estudo incluirá 80 pacientes ao longo de 4 anos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Prague, Tcheca, 14059
- Recrutamento
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
tempestade arrítmica <24 horas antes da inclusão:
- 3 ou mais episódios de taquicardia ventricular sustentada (TV) ou fibrilação ventricular (FV) terminada por choque externo ou interno,
- ou TV incessante com duração >30 minutos,
- ou TV sustentada ou não sustentada muito frequente levando a instabilidade hemodinâmica com necessidade de escalonamento da terapia
- indicação clínica para LBGS com base no julgamento do médico, independente do estudo
Critério de exclusão:
- alergia conhecida à bupivacaína
- LBGS anterior realizado <7 dias antes do estudo
- gatilho causador reversível conhecido das arritmias
- arritmias ventriculares desencadeadas por batimentos ectópicos prematuros durante bradicardia
- TV idiopática tolerada hemodinamicamente em pacientes sem doença cardíaca estrutural
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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ACTIVE_COMPARATOR: LGSB real
Os pacientes receberão um procedimento LGSB real: Utilizando navegação ultrassonográfica e agulha de ecocontraste, serão aplicados 8ml de bupivacaína (5%) no local do gânglio estrelado esquerdo por via anterolateral na região do pescoço. |
Bloqueio anestésico do gânglio estrelado esquerdo guiado por ultrassom com 8ml de bupivacaína a 5%.
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SHAM_COMPARATOR: Procedimento falso
O procedimento será realizado usando os mesmos instrumentos e drogas anestésicas que o LGSB real.
No entanto, o operador aplicará apenas 0,5-1ml do anestésico e apenas por via subcutânea no local onde um LGSB real seria realizado.
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Aplicação subcutânea de 0,5-1ml de bupivacaína a 5% no local do LGSB esperado
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração no número de episódios de TV/FV sustentada
Prazo: 2-24 horas após LGSB. As primeiras 2 horas após o LGSB não serão consideradas na avaliação (ou seja, período em branco)
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Alteração >50% do número de episódios de taquicardia/fibrilação ventricular sustentada em comparação com 24 horas antes da LGSB, sem escalonamento da terapia antiarrítmica durante 24 horas após a LGSB (sedação profunda com necessidade de ventilação mecânica, adição de outra droga antiarrítmica, implantação de sistema circulatório mecânico suporte, ablação por cateter de emergência não planejada)
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2-24 horas após LGSB. As primeiras 2 horas após o LGSB não serão consideradas na avaliação (ou seja, período em branco)
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Mudança na carga de arritmia quantificada por Holter ECG
Prazo: 2-24 horas após LGSB. As primeiras 2 horas após o LGSB não serão consideradas na avaliação (ou seja, período em branco)
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Alteração da porcentagem de complexos QRS com taquicardia ventricular em > 50% no Holter ECG, em comparação com 24 horas antes da LGSB, sem escalonamento da terapia antiarrítmica durante 24 horas após a LGSB (sedação profunda com necessidade de ventilação mecânica, adição de outra droga antiarrítmica, implantação de suporte circulatório mecânico, ablação por cateter de emergência não planejada).
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2-24 horas após LGSB. As primeiras 2 horas após o LGSB não serão consideradas na avaliação (ou seja, período em branco)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- A-21-25
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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