GANGlion Stellate Block til behandling af elektrisk storm (GANGSTER Trial) (GANGSTER)
Ganglion Stellatblok til behandling af elektrisk storm - en randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Undersøgelsen vil omfatte patienter med lægemiddelrefraktær arytmisk storm indiceret for venstre ganglion stellate blok (LGSB) før eller efter kateterablation.
- Inkluderede deltagere vil blive dykket baseret på behovet for mekanisk ventilation og kateterablation udført <5 dage før undersøgelsen
- Efterfølgende vil deltagerne blive randomiseret til LGSB eller til en falsk (placebo) procedure.
- Det primære endepunkt vil være en reduktion af belastningen af klinisk arytmi >50 % 24 timer efter LGSB uden optrapning af antiarytmisk behandling.
- Undersøgelsen vil omfatte 80 patienter over 4 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Prague, Tjekkiet, 14059
- Rekruttering
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
arytmisk storm <24 timer før inklusion:
- 3 eller flere episoder med vedvarende ventrikulær takykardi (VT) eller ventrikulær fibrillation (VF) afsluttet af eksternt eller internt shock,
- eller uophørlig VT, der varer >30 minutter,
- eller meget hyppig ikke-vedvarende eller vedvarende VT, der fører til hæmodynamisk ustabilitet med behov for eskalering af behandlingen
- klinisk indikation for LBGS baseret på lægens vurdering, uafhængig af undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- kendt allergi over for bupivacain
- tidligere LBGS udført <7 dage før undersøgelsen
- kendt reversibel provokerende trigger af arytmierne
- ventrikulære arytmier udløst af for tidlige ektopiske slag under bradykardi
- hæmodynamisk tolereret idiopatisk VT hos patienter uden strukturel hjertesygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Faktisk LGSB
Patienterne vil modtage en egentlig LGSB-procedure: Ved hjælp af ultralydsnavigation og en ekko-kontrastnål vil 8 ml bupivacain (5%) blive påført på stedet for den venstre ganglion stellate gennem en anterolateral tilgang i nakkeregionen. |
Ultralydsstyret anæstesiblok af venstre ganglion stellate ved hjælp af 8 ml 5% bupivacain.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham procedure
Proceduren vil blive udført ved hjælp af samme instrumenter og bedøvelsesmiddel som den faktiske LGSB.
Operatøren vil dog kun påføre 0,5-1 ml af bedøvelsesmidlet og kun subkutant på stedet, hvor en egentlig LGSB vil blive udført.
|
Subkutan påføring af 0,5-1 ml 5 % bupivacain på stedet for forventet LGSB
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af episoder med vedvarende VT/VF
Tidsramme: 2-24 timer efter LGSB. De første 2 timer efter LGSB vil ikke blive taget i betragtning i evalueringen (dvs. blanking periode)
|
Ændring med >50 % af antallet af episoder med vedvarende ventrikulær takykardi/flimmer sammenlignet med 24 timer før LGSB, uden eskalering af antiarytmisk behandling i løbet af 24 timer efter LGSB (dyb sedation, der kræver mekanisk ventilation, tilføjelse af et andet antiarytmisk lægemiddel, implantation af mekanisk kredsløb støtte, uplanlagt emergent kateterablation)
|
2-24 timer efter LGSB. De første 2 timer efter LGSB vil ikke blive taget i betragtning i evalueringen (dvs. blanking periode)
|
|
Ændring i arytmibelastning kvantificeret ved Holter EKG
Tidsramme: 2-24 timer efter LGSB. De første 2 timer efter LGSB vil ikke blive taget i betragtning i evalueringen (dvs. blanking periode)
|
Ændring af procentdelen af QRS-komplekser med ventrikulær takykardi med >50 % på Holter-EKG sammenlignet med 24 timer før LGSB, uden eskalering af antiarytmisk behandling i løbet af 24 timer efter LGSB (dyb sedation, der kræver mekanisk ventilation, tilføjelse af et andet antiarytmisk lægemiddel, implantation af mekanisk kredsløbsstøtte, uplanlagt emergent kateterablation).
|
2-24 timer efter LGSB. De første 2 timer efter LGSB vil ikke blive taget i betragtning i evalueringen (dvs. blanking periode)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A-21-25
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .