GANGlion Stellate Block sähkömyrskyn hoitoon (GANGSTER-kokeilu) (GANGSTER)
Ganglion Stellate Block sähkömyrskyn hoitoon - satunnaistettu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tutkimukseen osallistuu potilaita, joilla on lääkitysresistentti arytminen myrsky, joka on indikoitu vasemman ganglion tähtiluokkuun (LGSB) ennen katetriablaatiota tai sen jälkeen.
- Mukana olevat osallistujat sukelletaan mekaanisen ventilaation ja katetriablaation tarpeen perusteella < 5 päivää ennen tutkimusta
- Myöhemmin osallistujat satunnaistetaan LGSB:hen tai näennäiseen (plasebo) menettelyyn.
- Ensisijainen päätetapahtuma on kliinisen rytmihäiriön vähentäminen > 50 % 24 tuntia LGSB:n jälkeen ilman rytmihäiriön vastaisen hoidon lisääntymistä.
- Tutkimukseen osallistuu 80 potilasta yli 4 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Prague, Tšekki, 14059
- Rekrytointi
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Rytminen myrsky <24 tuntia ennen sisällyttämistä:
- 3 tai useampia jatkuvaa kammiotakykardiaa (VT) tai kammiovärinää (VF), joka päättyy ulkoiseen tai sisäiseen shokkiin,
- tai jatkuva VT, joka kestää yli 30 minuuttia,
- tai erittäin usein jatkuvaa tai jatkuvaa VT:tä, joka johtaa hemodynaamiseen epävakauteen ja hoidon tehostamisen tarpeeseen
- LBGS:n kliininen indikaatio lääkärin arvion perusteella, tutkimuksesta riippumatta
Poissulkemiskriteerit:
- tunnettu allergia bupivakaiinille
- aiempi LBGS suoritettu <7 päivää ennen tutkimusta
- tunnettu palautuva provosoiva rytmihäiriöiden laukaisin
- ventrikulaariset rytmihäiriöt, jotka laukaisevat ennenaikaiset kohdunulkoiset lyönnit bradykardian aikana
- hemodynaamisesti siedetty idiopaattinen VT potilailla, joilla ei ole rakenteellista sydänsairautta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Todellinen LGSB
Potilaat saavat varsinaisen LGSB-toimenpiteen: Ultraääninavigointia ja kaikukontrastineulaa käyttämällä 8 ml bupivakaiinia (5 %) levitetään vasemman ganglion tähtien alueelle anterolateraalisen lähestymisen kautta kaulan alueelle. |
Vasemman ganglion tähtien ultraääniohjattu anestesiasalpaus käyttäen 8 ml 5 % bupivakaiinia.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Huijausmenettely
Toimenpide suoritetaan samoilla instrumenteilla ja anestesialääkkeellä kuin varsinainen LGSB.
Käyttäjä levittää kuitenkin vain 0,5-1 ml anestesiaa ja vain ihonalaisesti kohtaan, jossa varsinainen LGSB suoritetaan.
|
Ihon alle 0,5-1 ml 5 % bupivakaiinia odotetun LGSB-kohtaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos jatkuvan VT/VF:n jaksojen lukumäärässä
Aikaikkuna: 2-24 tuntia LGSB:n jälkeen. Ensimmäiset 2 tuntia LGSB:n jälkeen eivät oteta huomioon arvioinnissa (ts. tyhjennysjakso)
|
Muutos yli 50 % pitkittyneen kammiotakykardian/värinän jaksojen määrässä verrattuna 24 tuntiin ennen LGSB:tä, ilman rytmihäiriöhoidon eskaloitumista 24 tunnin aikana LGSB:n jälkeen (syvä sedaatio, joka vaatii mekaanista ventilaatiota, toisen rytmihäiriölääkkeen lisääminen, mekaanisen verenkiertoelimen implantaatio tuki, suunnittelematon katetrin ablaatio)
|
2-24 tuntia LGSB:n jälkeen. Ensimmäiset 2 tuntia LGSB:n jälkeen eivät oteta huomioon arvioinnissa (ts. tyhjennysjakso)
|
|
Muutos rytmihäiriötaakan määrässä mitattuna Holter-EKG:llä
Aikaikkuna: 2-24 tuntia LGSB:n jälkeen. Ensimmäiset 2 tuntia LGSB:n jälkeen eivät oteta huomioon arvioinnissa (ts. tyhjennysjakso)
|
QRS-kompleksien prosentuaalinen muutos kammiotakykardiasta >50 % Holter-EKG:ssa verrattuna 24 tuntiin ennen LGSB:tä, ilman rytmihäiriöhoidon eskaloitumista 24 tunnin aikana LGSB:n jälkeen (syvä sedaatio, joka vaatii mekaanista ventilaatiota, toisen rytmihäiriölääkkeen lisääminen, implantaatio mekaaninen verenkiertotuki, suunnittelematon katetrin ablaatio).
|
2-24 tuntia LGSB:n jälkeen. Ensimmäiset 2 tuntia LGSB:n jälkeen eivät oteta huomioon arvioinnissa (ts. tyhjennysjakso)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- A-21-25
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .