GANGlion Stellate Block per il trattamento della tempesta elettrica (prova GANGSTER) (GANGSTER)
Blocco stellato gangliare per il trattamento della tempesta elettrica: uno studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Lo studio includerà pazienti con tempesta aritmica refrattaria ai farmaci indicata per blocco stellato del ganglio sinistro (LGSB) prima o dopo l'ablazione transcatetere.
- I partecipanti inclusi verranno immersi in base alla necessità di ventilazione meccanica e ablazione transcatetere eseguita <5 giorni prima dello studio
- Successivamente, i partecipanti verranno randomizzati a LGSB oa una procedura fittizia (placebo).
- L'endpoint primario sarà una riduzione del carico di aritmia clinica >50% 24 ore dopo LGSB senza intensificazione della terapia antiaritmica.
- Lo studio includerà 80 pazienti in 4 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Prague, Cechia, 14059
- Reclutamento
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
tempesta aritmica <24 ore prima dell'inclusione:
- 3 o più episodi di tachicardia ventricolare sostenuta (TV) o fibrillazione ventricolare (FV) terminati da shock esterno o interno,
- o TV incessante di durata >30 minuti,
- o TV sostenuta o non sostenuta molto frequente che porta a instabilità emodinamica con necessità di intensificazione della terapia
- indicazione clinica per LBGS basata sul giudizio del medico, indipendentemente dallo studio
Criteri di esclusione:
- allergia nota alla bupivacaina
- precedente LBGS eseguito <7 giorni prima dello studio
- noto innesco provocatorio reversibile delle aritmie
- aritmie ventricolari innescate da battiti ectopici prematuri durante la bradicardia
- TV idiopatica emodinamicamente tollerata in pazienti senza cardiopatia strutturale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: LGSB vero e proprio
I pazienti riceveranno una vera e propria procedura LGSB: Usando la navigazione ecografica e un ago di eco-contrasto, 8 ml di bupivacaina (5%) saranno applicati al sito del ganglio stellato sinistro attraverso un approccio anterolaterale nella regione del collo. |
Blocco anestetico ecoguidato del ganglio stellato sinistro utilizzando 8 ml di bupivacaina al 5%.
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SHAM_COMPARATORE: Procedura fittizia
La procedura verrà eseguita utilizzando gli stessi strumenti e il farmaco anestetico dell'attuale LGSB.
Tuttavia, l'operatore applicherà solo 0,5-1 ml del farmaco anestetico e solo per via sottocutanea al sito in cui verrà eseguito un LGSB effettivo.
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Applicazione sottocutanea di 0,5-1 ml di bupivacaina al 5% nel sito di LGSB previsto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del numero di episodi di TV/FV sostenuta
Lasso di tempo: 2-24 ore dopo LGSB. Le prime 2 ore dopo l'LGSB non saranno considerate nella valutazione (ovvero il periodo di blanking)
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Variazione >50% del numero di episodi di tachicardia/fibrillazione ventricolare sostenuta rispetto a 24 ore prima della LGSB, senza aumento della terapia antiaritmica durante le 24 ore successive alla LGSB (sedazione profonda che richiede ventilazione meccanica, aggiunta di un altro farmaco antiaritmico, impianto di supporto, ablazione transcatetere emergente non pianificata)
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2-24 ore dopo LGSB. Le prime 2 ore dopo l'LGSB non saranno considerate nella valutazione (ovvero il periodo di blanking)
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Variazione del carico aritmico quantificato dall'ECG Holter
Lasso di tempo: 2-24 ore dopo LGSB. Le prime 2 ore dopo l'LGSB non saranno considerate nella valutazione (ovvero il periodo di blanking)
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Variazione della percentuale di complessi QRS con tachicardia ventricolare di >50% all'ECG Holter, rispetto a 24 ore prima della LGSB, senza intensificazione della terapia antiaritmica durante le 24 ore successive alla LGSB (sedazione profonda che richiede ventilazione meccanica, aggiunta di un altro farmaco antiaritmico, impianto di supporto circolatorio meccanico, ablazione transcatetere emergente non pianificata).
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2-24 ore dopo LGSB. Le prime 2 ore dopo l'LGSB non saranno considerate nella valutazione (ovvero il periodo di blanking)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- A-21-25
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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