Účinek podávání růstového hormonu u pacientů se slabými odpověďmi, kteří podstupují intracytoplazmatickou injekci spermií (ICSI)
Účinek podávání růstového hormonu s řízenou ovariální stimulací u očekávaných slabých respondérů POSEIDON skupina 3 a 4 podstupující ICSI pomocí protokolu antagonistů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alexandria, Egypt, 21131
- Faculty of Medicine, Alexandria University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Neplodné ženy ve věku 20-45 let.
- AFC <5.
- Hladina AMH <1,2 ng/ml.
- Mít dva normální vaječníky a normální děložní dutinu.
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti (BMI) >30 kg/m2.
- Folikuly stimulující hormon (FSH) > 15 IU/L.
- Anamnéza abnormálního karyotypu u jednoho nebo obou partnerů.
- Endokrinní, metabolické nebo autoimunitní poruchy, jako je diabetes, porucha štítné žlázy a syndrom polycystických ovarií (PCOS).
- Ženy se známým onemocněním (např. těžká hypertenze nebo onemocnění jater).
- Endometrióza.
- Předchozí operace vaječníků.
- Aktuální nebo anamnéza malignit, chemoterapie nebo radioterapie.
- Těžký mužský herec (celkový počet pohyblivých spermií <1×106 nebo normální morfologie <1 %)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina Poseidon 4A a 3A
80 vhodných neplodných žen splňujících kritéria Poseidonu Skupina 4 (35 let a více a AMH <1,2 ng/ml) bude randomizováno do Skupiny 4A, která bude dostávat řízenou stimulaci vaječníků (COS) a růstový hormon (GH) a Skupina 4B bude dostávat COS pouze.
Podobně 80 vhodných neplodných žen splňujících kritéria Poseidon skupiny 3 (méně než 35 let a AMH <1,2 ng/ml) bude randomizováno do skupiny 3A, která bude dostávat COS a GH a skupina 3B bude dostávat pouze COS.
|
Ve skupinách s GH (skupina 4A a 3A) budou pacienti dostávat další léčbu GH (somatropin, 4 IU/den, subkutánní injekce), denně počínaje prvním dnem stimulace gonadotropinem až do spuštění zrání oocytů pomocí hCG.
Kontrolní skupiny (skupina 4B a 3B) obdrží pouze standardní COS bez suplementace GH
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: poseidon skupina 4B a 3B
80 vhodných neplodných žen splňujících kritéria Poseidonu Skupina 4 (35 let a více a AMH <1,2 ng/ml) bude randomizováno do Skupiny 4A, která bude dostávat řízenou stimulaci vaječníků (COS) a růstový hormon (GH) a Skupina 4B bude dostávat COS pouze.
Podobně 80 vhodných neplodných žen splňujících kritéria Poseidon skupiny 3 (méně než 35 let a AMH <1,2 ng/ml) bude randomizováno do skupiny 3A, která bude dostávat COS a GH a skupina 3B bude dostávat pouze COS.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Živá porodnost
Časové okno: 28 gestačních týdnů
|
vypočítaný jako počet živě narozených dětí (definovaný jako alespoň jedno živě narozené po 28. týdnu těhotenství) dělený celkovým počtem pacientek, které provedly těhotenské testy.
|
28 gestačních týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina E2 v séru
Časové okno: 2-3 týdny
|
Hladina estradiolu v séru v den lidského choriového gonadotropinu (hCG) v pg.
|
2-3 týdny
|
|
Tloušťka endometria
Časové okno: 2-3 týdny
|
Tloušťka endometria v den hCG v mm
|
2-3 týdny
|
|
Míra hnojení
Časové okno: 1 den po odběru oocytů
|
počet 2pn oocytů k celkovému počtu injikovaných oocytů
|
1 den po odběru oocytů
|
|
Počet embryí 3. den
Časové okno: 3 dny po odběru oocytů
|
Celkový počet dostupných embryí 3. den po odebrání oocytů
|
3 dny po odběru oocytů
|
|
Klinická míra těhotenství
Časové okno: 2 týdny po pozitivním těhotenském testu
|
Vypočítá se jako počet klinických těhotenství (definovaných jako přítomnost gestačního vaku s pozitivním srdečním tepem detekovaným transvaginálním ultrazvukovým vyšetřením 2 týdny po pozitivním těhotenském testu) dělený počtem procedur přenosu embrya
|
2 týdny po pozitivním těhotenském testu
|
|
Míra implantace
Časové okno: 2 týdny po pozitivním těhotenském testu
|
Vypočteno jako poměr počtu gestačních váčků detekovaných sonografií k celkovému počtu přenesených embryí
|
2 týdny po pozitivním těhotenském testu
|
|
Míra potratů
Časové okno: 20 týdnů
|
Počet ztrát plodu na klinická těhotenství
|
20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sherif Anis, phD, Alexandria University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Oudendijk JF, Yarde F, Eijkemans MJ, Broekmans FJ, Broer SL. The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):1-11. doi: 10.1093/humupd/dmr037. Epub 2011 Oct 10.
- Humaidan P, Alviggi C, Fischer R, Esteves SC. The novel POSEIDON stratification of 'Low prognosis patients in Assisted Reproductive Technology' and its proposed marker of successful outcome. F1000Res. 2016 Dec 23;5:2911. doi: 10.12688/f1000research.10382.1. eCollection 2016.
- Abu-Musa A, Haahr T, Humaidan P. Novel Physiology and Definition of Poor Ovarian Response; Clinical Recommendations. Int J Mol Sci. 2020 Mar 19;21(6):2110. doi: 10.3390/ijms21062110.
- Poseidon Group (Patient-Oriented Strategies Encompassing IndividualizeD Oocyte Number); Alviggi C, Andersen CY, Buehler K, Conforti A, De Placido G, Esteves SC, Fischer R, Galliano D, Polyzos NP, Sunkara SK, Ubaldi FM, Humaidan P. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1452-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.02.005. Epub 2016 Feb 26. No abstract available.
- Xu YM, Hao GM, Gao BL. Application of Growth Hormone in in vitro Fertilization. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jul 23;10:502. doi: 10.3389/fendo.2019.00502. eCollection 2019.
- Li XL, Wang L, Lv F, Huang XM, Wang LP, Pan Y, Zhang XM. The influence of different growth hormone addition protocols to poor ovarian responders on clinical outcomes in controlled ovary stimulation cycles: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Mar;96(12):e6443. doi: 10.1097/MD.0000000000006443.
- Yang P, Wu R, Zhang H. The effect of growth hormone supplementation in poor ovarian responders undergoing IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Reprod Biol Endocrinol. 2020 Jul 29;18(1):76. doi: 10.1186/s12958-020-00632-w.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0305406
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .