Effetto della somministrazione di GH nei soggetti con scarsa risposta sottoposti a iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI)
Effetto della somministrazione dell'ormone della crescita con stimolazione ovarica controllata nei soggetti con scarsa risposta prevista Gruppo POSEIDON 3 e 4 sottoposti a ICSI utilizzando il protocollo dell'antagonista
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alexandria, Egitto, 21131
- Faculty of Medicine, Alexandria University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne sterili di età compresa tra 20 e 45 anni.
- AFC <5.
- Livello di AMH <1,2 ng/ml.
- Avere due ovaie normali e cavità uterina normale.
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea (BMI) >30 kg/m2.
- Ormone follicolo-stimolante (FSH) > 15 IU/L.
- Storia di cariotipo anormale in uno o entrambi i partner.
- Disturbi endocrini, metabolici o autoimmuni, come diabete, disturbi della tiroide e sindrome dell'ovaio policistico (PCOS).
- Donne con una malattia medica nota (ad es. grave ipertensione o malattia epatica).
- Endometriosi.
- Pregressa chirurgia ovarica.
- Attuale o storia di tumori maligni, chemioterapia o radioterapia.
- Attore maschio grave (conta totale degli spermatozoi mobili <1×106 o morfologia normale <1%)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Poseidone 4A e 3A
80 donne infertili idonee che soddisfano i criteri del Gruppo Poseidon 4 (35 anni o più e AMH <1,2 ng/ml) saranno randomizzate nel Gruppo 4A riceveranno stimolazione ovarica controllata (COS) e ormone della crescita (GH) e il Gruppo 4B riceverà COS soltanto.
Allo stesso modo, 80 donne infertili idonee che soddisfano i criteri del Gruppo Poseidon 3 (meno di 35 anni e AMH <1,2 ng/ml) saranno randomizzate nel Gruppo 3A riceveranno COS e GH e il Gruppo 3B riceverà solo COS.
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Nei gruppi GH (Gruppo 4A e 3A), i pazienti riceveranno un trattamento aggiuntivo con GH (somatropina, 4 UI/die, iniezione sottocutanea), ogni giorno a partire dal giorno iniziale della stimolazione delle gonadotropine fino all'attivazione della maturazione degli ovociti da parte dell'hCG.
I gruppi di controllo (Gruppo 4B e 3B) riceveranno solo COS standard senza integrazione di GH
Altri nomi:
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Nessun intervento: poseidon Gruppo 4B e 3B
80 donne infertili idonee che soddisfano i criteri del Gruppo Poseidon 4 (35 anni o più e AMH <1,2 ng/ml) saranno randomizzate nel Gruppo 4A riceveranno stimolazione ovarica controllata (COS) e ormone della crescita (GH) e il Gruppo 4B riceverà COS soltanto.
Allo stesso modo, 80 donne infertili idonee che soddisfano i criteri del Gruppo Poseidon 3 (meno di 35 anni e AMH <1,2 ng/ml) saranno randomizzate nel Gruppo 3A riceveranno COS e GH e il Gruppo 3B riceverà solo COS.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di natalità in diretta
Lasso di tempo: 28 settimane gestazionali
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calcolato come numero di nati vivi (definito come almeno un nato vivo dopo 28 settimane di gestazione) diviso per il numero totale di pazienti che hanno eseguito test di gravidanza.
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28 settimane gestazionali
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello sierico E2
Lasso di tempo: 2-3 settimane
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Livello sierico di estradiolo il giorno della gonadotropina corionica umana (hCG) in pg.
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2-3 settimane
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Spessore endometriale
Lasso di tempo: 2-3 settimane
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Spessore endometriale il giorno dell'hCG in mm
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2-3 settimane
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Tasso di fecondazione
Lasso di tempo: 1 giorno dopo il prelievo degli ovociti
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numero di ovociti 2pn rispetto al numero totale di ovociti iniettati
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1 giorno dopo il prelievo degli ovociti
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Numero di embrioni al giorno 3
Lasso di tempo: 3 giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Numero totale di embrioni disponibili il giorno 3 dopo il prelievo degli ovociti
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3 giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: 2 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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Calcolato come il numero di gravidanze cliniche (definite come la presenza di un sacco gestazionale con battito cardiaco positivo rilevato dall'ecografia transvaginale 2 settimane dopo il test di gravidanza positivo) diviso per il numero di procedure di trasferimento embrionale
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2 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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Tasso di impianto
Lasso di tempo: 2 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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Calcolato come rapporto tra il numero di sacchi gestazionali rilevati dall'ecografia e il numero totale di embrioni trasferiti
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2 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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Tasso di aborto spontaneo
Lasso di tempo: 20 settimane
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Il numero di perdite fetali per gravidanze cliniche
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20 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sherif Anis, phD, Alexandria University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oudendijk JF, Yarde F, Eijkemans MJ, Broekmans FJ, Broer SL. The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):1-11. doi: 10.1093/humupd/dmr037. Epub 2011 Oct 10.
- Humaidan P, Alviggi C, Fischer R, Esteves SC. The novel POSEIDON stratification of 'Low prognosis patients in Assisted Reproductive Technology' and its proposed marker of successful outcome. F1000Res. 2016 Dec 23;5:2911. doi: 10.12688/f1000research.10382.1. eCollection 2016.
- Abu-Musa A, Haahr T, Humaidan P. Novel Physiology and Definition of Poor Ovarian Response; Clinical Recommendations. Int J Mol Sci. 2020 Mar 19;21(6):2110. doi: 10.3390/ijms21062110.
- Poseidon Group (Patient-Oriented Strategies Encompassing IndividualizeD Oocyte Number); Alviggi C, Andersen CY, Buehler K, Conforti A, De Placido G, Esteves SC, Fischer R, Galliano D, Polyzos NP, Sunkara SK, Ubaldi FM, Humaidan P. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1452-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.02.005. Epub 2016 Feb 26. No abstract available.
- Xu YM, Hao GM, Gao BL. Application of Growth Hormone in in vitro Fertilization. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jul 23;10:502. doi: 10.3389/fendo.2019.00502. eCollection 2019.
- Li XL, Wang L, Lv F, Huang XM, Wang LP, Pan Y, Zhang XM. The influence of different growth hormone addition protocols to poor ovarian responders on clinical outcomes in controlled ovary stimulation cycles: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Mar;96(12):e6443. doi: 10.1097/MD.0000000000006443.
- Yang P, Wu R, Zhang H. The effect of growth hormone supplementation in poor ovarian responders undergoing IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Reprod Biol Endocrinol. 2020 Jul 29;18(1):76. doi: 10.1186/s12958-020-00632-w.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0305406
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