Wirkung der GH-Verabreichung bei Patienten mit schlechtem Ansprechen, die sich einer intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) unterziehen
Wirkung der Verabreichung von Wachstumshormonen mit kontrollierter Stimulation der Eierstöcke bei Patienten mit erwartetem schlechtem Ansprechen der POSEIDON-Gruppe 3 und 4, die sich einer ICSI unter Verwendung des Antagonistenprotokolls unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alexandria, Ägypten, 21131
- Faculty of Medicine, Alexandria University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unfruchtbare Frauen im Alter von 20 bis 45 Jahren.
- AFC <5.
- AMH-Wert <1,2 ng/ml.
- Sie haben zwei normale Eierstöcke und eine normale Gebärmutterhöhle.
Ausschlusskriterien:
- Body-Mass-Index (BMI) >30 kg/m2.
- Follikelstimulierendes Hormon (FSH) > 15 IU/L.
- Vorgeschichte eines abnormalen Karyotyps bei einem oder beiden Partnern.
- Endokrine, metabolische oder Autoimmunerkrankungen wie Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).
- Frauen mit einer bekannten medizinischen Erkrankung (z.B. schwerer Bluthochdruck oder Lebererkrankung).
- Endometriose.
- Frühere Eierstockoperation.
- Aktuelle oder frühere bösartige Erkrankungen, Chemotherapie oder Strahlentherapie.
- Schwerwiegender männlicher Akteur (Gesamtzahl beweglicher Spermien <1×106 oder normale Morphologie <1 %)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Poseidon-Gruppe 4A und 3A
80 geeignete unfruchtbare Frauen, die die Kriterien der Poseidon-Gruppe 4 erfüllen (35 Jahre oder älter und AMH <1,2 ng/ml), werden randomisiert in Gruppe 4A eingeteilt und erhalten eine kontrollierte Stimulation der Eierstöcke (COS) und Wachstumshormon (GH), während Gruppe 4B COS erhält nur.
Ebenso werden 80 teilnahmeberechtigte unfruchtbare Frauen, die die Kriterien der Poseidon-Gruppe 3 erfüllen (weniger als 35 Jahre und AMH <1,2 ng/ml), randomisiert in Gruppe 3A eingeteilt und erhalten COS und GH, während Gruppe 3B nur COS erhält.
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In den GH-Gruppen (Gruppe 4A und 3A) erhalten die Patienten eine zusätzliche Behandlung mit GH (Somatropin, 4 IE/Tag, subkutane Injektion), täglich beginnend am ersten Tag der Gonadotropinstimulation bis zur Auslösung der Eizellenreifung durch hCG.
Kontrollgruppen (Gruppe 4B und 3B) erhalten nur Standard-COS ohne GH-Supplementierung
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Poseidon-Gruppe 4B und 3B
80 geeignete unfruchtbare Frauen, die die Kriterien der Poseidon-Gruppe 4 erfüllen (35 Jahre oder älter und AMH <1,2 ng/ml), werden randomisiert in Gruppe 4A eingeteilt und erhalten eine kontrollierte Stimulation der Eierstöcke (COS) und Wachstumshormon (GH), während Gruppe 4B COS erhält nur.
Ebenso werden 80 teilnahmeberechtigte unfruchtbare Frauen, die die Kriterien der Poseidon-Gruppe 3 erfüllen (weniger als 35 Jahre und AMH <1,2 ng/ml), randomisiert in Gruppe 3A eingeteilt und erhalten COS und GH, während Gruppe 3B nur COS erhält.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lebendgeburtenrate
Zeitfenster: 28 Schwangerschaftswochen
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berechnet als Anzahl der Lebendgeburten (definiert als mindestens ein Lebendgeborenes nach der 28. Schwangerschaftswoche) geteilt durch die Gesamtzahl der Patientinnen, die Schwangerschaftstests durchgeführt haben.
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28 Schwangerschaftswochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Serum-E2-Spiegel
Zeitfenster: 2-3 Wochen
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Serumöstradiolspiegel am Tag von humanem Choriongonadotropin (hCG) in pg.
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2-3 Wochen
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Dicke des Endometriums
Zeitfenster: 2-3 Wochen
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Endometriumdicke am Tag des hCG in mm
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2-3 Wochen
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Befruchtungsrate
Zeitfenster: 1 Tag nach der Eizellentnahme
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Anzahl der 2pn-Eizellen zur Gesamtzahl der injizierten Eizellen
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1 Tag nach der Eizellentnahme
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Anzahl der Tag-3-Embryonen
Zeitfenster: 3 Tage nach der Eizellentnahme
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Gesamtzahl der verfügbaren Embryonen am Tag 3 nach der Eizellentnahme
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3 Tage nach der Eizellentnahme
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Klinische Schwangerschaftsrate
Zeitfenster: 2 Wochen nach positivem Schwangerschaftstest
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Berechnet als Anzahl der klinischen Schwangerschaften (definiert als das Vorhandensein eines Schwangerschaftssacks mit positivem Herzschlag, der durch eine transvaginale Ultraschalluntersuchung 2 Wochen nach einem positiven Schwangerschaftstest festgestellt wurde) geteilt durch die Anzahl der Embryotransferverfahren
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2 Wochen nach positivem Schwangerschaftstest
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Implantationsrate
Zeitfenster: 2 Wochen nach positivem Schwangerschaftstest
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Berechnet als Verhältnis der Anzahl der sonographisch nachgewiesenen Fruchtblasen zur Gesamtzahl der übertragenen Embryonen
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2 Wochen nach positivem Schwangerschaftstest
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Fehlgeburtsrate
Zeitfenster: 20 Wochen
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Die Anzahl der fetalen Verluste pro klinischer Schwangerschaft
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20 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sherif Anis, phD, Alexandria University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Oudendijk JF, Yarde F, Eijkemans MJ, Broekmans FJ, Broer SL. The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):1-11. doi: 10.1093/humupd/dmr037. Epub 2011 Oct 10.
- Humaidan P, Alviggi C, Fischer R, Esteves SC. The novel POSEIDON stratification of 'Low prognosis patients in Assisted Reproductive Technology' and its proposed marker of successful outcome. F1000Res. 2016 Dec 23;5:2911. doi: 10.12688/f1000research.10382.1. eCollection 2016.
- Abu-Musa A, Haahr T, Humaidan P. Novel Physiology and Definition of Poor Ovarian Response; Clinical Recommendations. Int J Mol Sci. 2020 Mar 19;21(6):2110. doi: 10.3390/ijms21062110.
- Poseidon Group (Patient-Oriented Strategies Encompassing IndividualizeD Oocyte Number); Alviggi C, Andersen CY, Buehler K, Conforti A, De Placido G, Esteves SC, Fischer R, Galliano D, Polyzos NP, Sunkara SK, Ubaldi FM, Humaidan P. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1452-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.02.005. Epub 2016 Feb 26. No abstract available.
- Xu YM, Hao GM, Gao BL. Application of Growth Hormone in in vitro Fertilization. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jul 23;10:502. doi: 10.3389/fendo.2019.00502. eCollection 2019.
- Li XL, Wang L, Lv F, Huang XM, Wang LP, Pan Y, Zhang XM. The influence of different growth hormone addition protocols to poor ovarian responders on clinical outcomes in controlled ovary stimulation cycles: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Mar;96(12):e6443. doi: 10.1097/MD.0000000000006443.
- Yang P, Wu R, Zhang H. The effect of growth hormone supplementation in poor ovarian responders undergoing IVF or ICSI: a meta-analysis of randomized controlled trials. Reprod Biol Endocrinol. 2020 Jul 29;18(1):76. doi: 10.1186/s12958-020-00632-w.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 0305406
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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