Delirium a neuropsychologické zotavení mezi těmi, kteří přežili nouzovou všeobecnou chirurgii
Delirium a neuropsychologické zotavení mezi pacienty, kteří přežili urgentní všeobecnou chirurgii (DANE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sarah Robbins
- Telefonní číslo: 608-265-9138
- E-mail: robbins@surgery.wisc.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Rockford, Illinois, Spojené státy, 61104
- SwedishAmerican Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 47405
- Indiana University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
- University of Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53715
- Meriter Hospital
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53718
- East Madison Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý věk 65 let a starší
- Přijata do jedné ze zúčastněných nemocnic
- Podstoupil naléhavou nebo neplánovanou operaci břicha (např. částečná kolektomie, resekce tenkého střeva, oprava vředové choroby, lýza adhezí nebo laparotomie)
- Anglicky mluvící
- Schopnost poskytnout souhlas nebo mít k poskytnutí souhlasu zákonného zástupce
- Přístup k telefonu nebo počítači nebo chytrému zařízení připojenému k internetu
- Propuštěn do domácí nebo subakutní rehabilitace
- Alespoň jedna epizoda deliria v období před propuštěním z akutní péče
Kritéria vyloučení:
- Samostatně hlášená diagnóza rakoviny s krátkou očekávanou délkou života
- Aktuální chemoterapie nebo radiační terapie potvrzená elektronickým lékařským záznamem
- anamnéza demenčních onemocnění a jiných neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba (AD), Parkinsonova choroba nebo vaskulární demence, nebo současné předepisování léků proti demenci nebo vyloučené pomocí dotazníku funkčních aktivit (FAQ) skóre definujícího demenci; anamnéza významného traumatického poranění mozku
- V době zařazení do studie mít jakékoli poranění míchy s přetrvávajícím neurologickým deficitem
- Vězněný nebo bezdomovec v době zápisu do studia
- Získané neurologické poškození (mrtvice, traumatické poranění mozku, mozkový edém/otok, anoxické poškození mozku nebo jakýkoli jiný akutní/subakutní závažný neurologický deficit) jako vstupní diagnóza nebo nová událost v průběhu hospitalizace (potvrzeno EMR)
- Anamnéza zneužívání nebo zneužívání alkoholu během posledních tří měsíců, definované jako ≥8 nápojů týdně v průměru u žen nebo ≥15 nápojů týdně u mužů (potvrzeno vlastní zprávou nebo EMR)
- Anamnéza zneužívání drog během posledních 3 měsíců potvrzená EMR nebo self-report se skórem ≥ 3 drogového zneužívání a screeningového testu (DAST-10).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Obvyklá péče
Účastníkům se dostane běžné rehabilitační a pooperační péče.
|
Fyzické, kognitivní a psychologické posudky
Virtuální návštěvy s koordinátorem péče za účelem provedení individuálního plánu obnovy
|
|
Experimentální: Model obnovy DANE
Dodání modelu bude probíhat v pěti fázích, které odpovídají známým fázím rekonvalescence po operaci.
Během akutního stádia (0 - 1 měsíc po operaci) účastníci podstoupí úvodní revizi případu a dvě úvodní virtuální návštěvy a vypracování plánu rekonvalescence.
Během fáze rekonvalescence (2-6 měsíců po operaci) a udržovací fáze (7-12 měsíců po operaci) účastníci projdou fází interakce DANE Recovery Modelu.
|
Virtuální návštěvy s koordinátorem péče za účelem provedení individuálního plánu obnovy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkové kognitivní obnovy
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Změna skóre na opakovatelné baterii pro hodnocení kognitivního screeningu pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBANS).
Měření se skládá z 12 dílčích testů, které přispívají k celkovému skóre a indexovému skóre v pěti doménách: okamžitá paměť, vizuálně-konstrukční, jazyk, pozornost a zpožděná paměť.
Indexové skóre se převádí na standardní skóre podle věku (průměr = 100, směrodatná odchylka = 15)
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krátký fyzický výkon baterie (SPPB)
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Změna celkového fyzického zotavení bude hodnocena pomocí krátké baterie fyzického výkonu (SPPB).
SPPB je skupina opatření, která kombinuje výsledky rychlosti chůze, stojanu na židle a vyvážení testů a poskytuje skóre výkonu 0-12; 0-4 Chudák, 5-7 střední, 8-12 dobrý.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
|
Změna celkového fyzického zotavení
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Změna celkového fyzického zotavení bude hodnocena pomocí průzkumu s krátkým formou 36 položek (SF-36).
Měřítko SF-36 má osm složek (fyzické fungování, role-fyzikální, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální fungování, role-emocionální a duševní zdraví).
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
|
Dotazník pro zdraví pacientů-9 (PHQ-9)
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Změna v celkovém psychologickém zotavení bude hodnocena pomocí dotazníku pro zdraví pacientů-9 (PHQ-9).
PHQ-9 je devítimístná stupnice deprese s celkovým skóre od 0 do 27, přičemž vyšší skóre ukazuje větší depresi.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
|
Obecná úzkostná porucha-7 (GAD-7).
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Změna v celkovém psychologickém zotavení bude hodnocena pomocí obecné úzkostné poruchy-7 (GAD-7) k určení dopadu intervence na náladu a úzkost účastníka.
GAD-7 je sedmimístná stupnice úzkosti s celkovým skóre od 0 do 27, přičemž vyšší skóre ukazuje větší úzkost.
|
Základní linie, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ben Zarzaur, MD, University of Wisconsin, Madison
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gardner L, Bylund P, Robbins S, Holler E, Shojaei F, Shojaei F, Seidman M, Holden RJ, Fowler NR, Zarzaur B, Barboi C, Boustani M. Agile monitoring dashboard for clinical research studies. Trials. 2024 Nov 29;25(1):802. doi: 10.1186/s13063-024-08646-0.
- Mohanty S, Holler E, Ortiz D, Meagher A, Perkins A, Bylund P, Khan B, Unverzagt F, Xu H, Ingraham A, Boustani M, Zarzaur B. Delirium and neuropsychological recovery among emergency general surgery survivors (DANE): study protocol for a randomized controlled trial and collaborative care intervention. Trials. 2023 Oct 3;24(1):634. doi: 10.1186/s13063-023-07670-w.
- Mohanty S, Holler E, Ortiz D, Meagher A, Perkins A, Bylund P, Khan B, Unverzagt F, Xu H, Ingraham A, Boustani M, Zarzaur B. Delirium and Neuropsychological Recovery among Emergency General Surgery Survivors (DANE): study protocol for a randomized controlled trial and collaborative care intervention. Res Sq [Preprint]. 2023 Sep 7:rs.3.rs-3185716. doi: 10.21203/rs.3.rs-3185716/v1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Zmatek
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Delirium
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Vyšetřovací techniky
- Epidemiologické metody
- Sběr dat
- Mechanismy hodnocení zdravotní péče
- Kvalita zdravotní péče
- Veřejné zdraví
- Životní prostředí a veřejné zdraví
- Průzkumy a dotazníky
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022-0545
- A539714 (Jiný identifikátor: UW Madison)
- SMPH/SURGERY/TRAUMA (Jiný identifikátor: UW Madison)
- 1R01AG076489-01 (Grant/smlouva NIH USA)
- Protocol Version 4/20/2025 (Jiný identifikátor: UW Madison)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .