Delirium und neuropsychologische Erholung bei Überlebenden von Notoperationen
Delirium und neuropsychologische Erholung bei Überlebenden allgemeiner Notfalloperationen (DANE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sarah Robbins
- Telefonnummer: 608-265-9138
- E-Mail: robbins@surgery.wisc.edu
Studienorte
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Illinois
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Rockford, Illinois, Vereinigte Staaten, 61104
- SwedishAmerican Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 47405
- Indiana University
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53705
- University of Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53715
- Meriter Hospital
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53718
- East Madison Hospital
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsenes Alter 65 Jahre und älter
- Aufnahme in eines der teilnehmenden Krankenhäuser
- Sich einer notfallmäßigen oder ungeplanten Bauchoperation unterzogen haben (z. partielle Kolektomie, Dünndarmresektion, Behandlung von Magengeschwüren, Lyse von Adhäsionen oder Laparotomie)
- Englisch sprechend
- In der Lage, die Einwilligung zu erteilen oder einen gesetzlich bevollmächtigten Vertreter zur Erteilung der Einwilligung zu haben
- Zugriff auf ein Telefon oder einen mit dem Internet verbundenen Computer oder ein intelligentes Gerät
- Entlassung nach Hause oder subakute Rehabilitation
- Mindestens eine Delir-Episode in der Zeit vor der Entlassung aus der Akutversorgung
Ausschlusskriterien:
- Eine selbstberichtete Diagnose von Krebs mit kurzer Lebenserwartung
- Laufende Chemotherapie oder Strahlentherapie, bestätigt durch elektronische Patientenakte
- Eine Vorgeschichte von Demenzerkrankungen und anderen neurodegenerativen Erkrankungen wie Alzheimer-Krankheit (AD), Parkinson-Krankheit oder vaskulärer Demenz oder aktuelle Verschreibung von Anti-Demenz-Medikamenten oder ausgeschlossen durch den Functional Activity Questionnaire (FAQ)-Score, der Demenz definiert; eine Geschichte von signifikanten traumatischen Hirnverletzungen
- Haben Sie zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung eine Rückenmarksverletzung mit anhaltendem neurologischem Defizit
- Zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung inhaftiert oder obdachlos
- Erworbene neurologische Verletzung (Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Hirnödem/-schwellung, anoxische Hirnverletzung oder jedes andere akute/subakute schwere neurologische Defizit) als Aufnahmediagnose oder ein neues Ereignis während des Krankenhausaufenthalts (bestätigt durch EMR)
- Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder -missbrauch innerhalb der letzten drei Monate, definiert als ≥8 Getränke pro Woche im Durchschnitt für Frauen oder ≥15 Getränke pro Woche für Männer (bestätigt durch Selbstbericht oder EMR)
- Vorgeschichte des Drogenmissbrauchs innerhalb der letzten 3 Monate, bestätigt durch EMR oder Selbstbericht mit DAST-10-Wert (Drogenmissbrauch und Screening-Test) ≥ 3.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Übliche Pflege
Die Teilnehmer erhalten die übliche Rehabilitation und postoperative Betreuung.
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Physische, kognitive und psychologische Beurteilungen
Virtuelle Besuche mit dem Pflegekoordinator zur Erstellung eines individuellen Genesungsplans
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Experimental: DANE-Wiederherstellungsmodell
Die Lieferung des Modells erfolgt in fünf Phasen, die den bekannten Genesungsstadien nach der Operation entsprechen.
Während des akuten Stadiums (0–1 Monat nach der Operation) werden die Teilnehmer einer ersten Fallbesprechung und zwei ersten virtuellen Besuchen unterzogen sowie der Entwicklung des Genesungspflegeplans unterzogen.
Während der Erholungsphase (2–6 Monate nach der Operation) und der Erhaltungsphase (7–12 Monate nach der Operation) durchlaufen die Teilnehmer die Interaktionsphase des DANE-Wiederherstellungsmodells.
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Virtuelle Besuche mit dem Pflegekoordinator zur Erstellung eines individuellen Genesungsplans
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der gesamten kognitiven Erholung
Zeitfenster: Baseline, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Änderung der Punktzahl beim kognitiven Screening-Assessment „Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status“ (RBANS).
Die Messung besteht aus 12 Untertests, die zu einer Gesamtpunktzahl und Indexwerten in fünf Bereichen beitragen: Unmittelbares Gedächtnis, visuell-räumlich-konstruktives Gedächtnis, Sprache, Aufmerksamkeit und verzögertes Gedächtnis.
Indexwerte werden in altersbasierte Standardwerte umgewandelt (Mittelwert = 100, Standardabweichung = 15)
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Baseline, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kurze Akku der physischen Leistung (SPPB)
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Die Änderung der Gesamt -physischen Wiederherstellung wird mithilfe einer kurzen physischen Leistungsbatterie (SPPB) bewertet.
SPPB ist eine Gruppe von Maßnahmen, die die Ergebnisse der Ganggeschwindigkeit, des Stuhlstands und der Balance-Tests kombinieren und eine Leistungsbewertung von 0-12 ergibt. 0-4 arm, 5-7 Intermediate, 8-12 Gut.
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Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Veränderung der körperlichen Erholung der Gesamtverwaltung
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Eine Änderung der körperlichen Erholung der Gesamtverwaltung wird mithilfe der 36-Punkte-Kurzform-Umfrage (SF-36) bewertet.
Die SF-36-Skala verfügt über acht Komponenten (physikalische Funktionen, rollenphysikalische, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionen, Rollenemotion und psychische Gesundheit).
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Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Patient Health Fragebogen-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Eine Änderung der psychologischen Erholung der Gesamtverwaltung wird anhand des Fragebogens der Patientengesundheit (PHQ-9) bewertet.
Der PHQ-9 ist eine Neun-Punkte-Depressionskala mit einer Gesamtpunktzahl von 0 auf 27, wobei höhere Werte auf eine höhere Depression hinweisen.
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Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Allgemeine Angststörung-7 (GAD-7).
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Die Veränderung der psychologischen Erholung der Gesamtverwaltung wird anhand der allgemeinen Angststörung-7 (GAD-7) bewertet, um die Auswirkungen der Intervention auf die Stimmung und Angst des Teilnehmers zu bestimmen.
Der GAD-7 ist eine Sieben-Punkte-Angstskala mit einer Gesamtpunktzahl von 0 auf 27, wobei höhere Punktzahlen auf größere Angstzustände hinweisen.
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Grundlinie, 6 Monate, 12 Monate und 18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ben Zarzaur, MD, University of Wisconsin, Madison
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gardner L, Bylund P, Robbins S, Holler E, Shojaei F, Shojaei F, Seidman M, Holden RJ, Fowler NR, Zarzaur B, Barboi C, Boustani M. Agile monitoring dashboard for clinical research studies. Trials. 2024 Nov 29;25(1):802. doi: 10.1186/s13063-024-08646-0.
- Mohanty S, Holler E, Ortiz D, Meagher A, Perkins A, Bylund P, Khan B, Unverzagt F, Xu H, Ingraham A, Boustani M, Zarzaur B. Delirium and neuropsychological recovery among emergency general surgery survivors (DANE): study protocol for a randomized controlled trial and collaborative care intervention. Trials. 2023 Oct 3;24(1):634. doi: 10.1186/s13063-023-07670-w.
- Mohanty S, Holler E, Ortiz D, Meagher A, Perkins A, Bylund P, Khan B, Unverzagt F, Xu H, Ingraham A, Boustani M, Zarzaur B. Delirium and Neuropsychological Recovery among Emergency General Surgery Survivors (DANE): study protocol for a randomized controlled trial and collaborative care intervention. Res Sq [Preprint]. 2023 Sep 7:rs.3.rs-3185716. doi: 10.21203/rs.3.rs-3185716/v1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Verwirrtheit
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Delirium
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Umfragen und Fragebögen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-0545
- A539714 (Andere Kennung: UW Madison)
- SMPH/SURGERY/TRAUMA (Andere Kennung: UW Madison)
- 1R01AG076489-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- Protocol Version 4/20/2025 (Andere Kennung: UW Madison)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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