Delirium og neuropsykologisk bedring blandt akutte generel kirurgioverlevende
Delirium og neuropsykologisk bedring blandt akutte generel kirurgi-overlevere (DANE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sarah Robbins
- Telefonnummer: 608-265-9138
- E-mail: robbins@surgery.wisc.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Rockford, Illinois, Forenede Stater, 61104
- SwedishAmerican Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 47405
- Indiana University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53715
- Meriter Hospital
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53718
- East Madison Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen alder 65 år og ældre
- Indlagt på et af de deltagende hospitaler
- Gennemgået en abdominal operation i en nødsituation eller uplanlagt (f. partiel kolektomi, tyndtarmsresektion, reparation af mavesår, lyse af adhæsioner eller laparotomi)
- Engelsktalende
- Kunne give samtykke eller have en juridisk autoriseret repræsentant til at give samtykke
- Adgang til en telefon eller en internetforbundet computer eller smartenhed
- Udskrives til hjemmet eller subakut genoptræning
- Mindst én episode med delirium i perioden forud for udskrivning fra akut pleje
Ekskluderingskriterier:
- En selvrapporteret diagnose af kræft med kort forventet levetid
- Aktuel kemoterapi eller strålebehandling bekræftet af elektronisk journal
- En historie med demente sygdomme og andre neurodegenerative sygdomme såsom Alzheimers sygdom (AD), Parkinsons sygdom eller vaskulær demens, eller aktuel ordination af anti-demens medicin, eller udelukket af Functional Activities Questionnaire (FAQ) score, der definerer demens; en historie med betydelig traumatisk hjerneskade
- Har nogen rygmarvsskade med vedvarende neurologisk underskud på tidspunktet for studietilmelding
- Fængslet eller hjemløs på tidspunktet for studieindskrivning
- Erhvervet neurologisk skade (slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, cerebralt ødem/hævelse, anoxisk hjerneskade eller enhver anden akut/subakut alvorlig neurologisk mangel) som indlæggelsesdiagnose eller en ny hændelse under indlæggelsesforløbet (bekræftet af EMR)
- Anamnese med alkoholmisbrug eller misbrug inden for de sidste tre måneder, defineret som ≥8 drikkevarer om ugen i gennemsnit for kvinder eller ≥15 drikkevarer om ugen for mænd (bekræftet ved selvrapportering eller EMR)
- Anamnese med stofmisbrug inden for de sidste 3 måneder bekræftet af EMR eller selvrapportering med Drug Abuse and Screening Test (DAST-10) score ≥ 3.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Sædvanlig pleje
Deltagerne vil modtage den sædvanlige genoptræning og postoperativ pleje.
|
Fysiske, kognitive og psykologiske vurderinger
Virtuelle besøg med plejekoordinator for at gennemføre en individualiseret genopretningsplan
|
|
Eksperimentel: DANE Recovery Model
Leveringen af modellen vil ske i fem faser, der svarer til de kendte stadier af genopretning efter operationen.
I det akutte stadium (0 - 1 måned efter operationen) vil deltagerne gennemgå den indledende case-gennemgang og to indledende virtuelle besøg og udviklingen af genopretningsplanen.
Under opsving (2 - 6 måneder efter operationen) og vedligeholdelsesfasen (7-12 måneder efter operationen) vil deltagerne gennemgå interaktionsfasen i DANE Recovery Model.
|
Virtuelle besøg med plejekoordinator for at gennemføre en individualiseret genopretningsplan
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i den samlede kognitive genopretning
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Ændring i score på det gentagelige batteri til vurdering af neuropsykologisk status (RBANS) kognitiv screeningsvurdering.
Målingen består af 12 deltest, der bidrager til en samlet score og indeksscore på tværs af fem domæner: Umiddelbar hukommelse, Visuospatial-Konstruktionsmæssig, Sprog, Opmærksomhed og Forsinket hukommelse.
Indeksscore konverteres til aldersbaserede standardscores (gennemsnit = 100, standardafvigelse = 15)
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kort fysisk ydelsesbatteri (SPPB)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Ændring i den samlede fysiske bedring vil blive vurderet ved hjælp af kort fysisk ydelsesbatteri (SPPB).
SPPB er en gruppe af foranstaltninger, der kombinerer resultaterne af ganghastigheden, stolestativet og balanceforsøg og giver en ydelsesscore på 0-12; 0-4 Dårlig, 5-7 mellemliggende, 8-12 god.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
|
Ændring i den samlede fysiske bedring
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Ændring i den samlede fysiske bedring vil blive vurderet ved hjælp af 36-punkts kortformundersøgelse (SF-36).
SF-36 skala har otte komponenter (fysisk funktion, rollefysisk, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rolle-emotionel og mental sundhed).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Ændring i den samlede psykologiske opsving vurderes ved hjælp af patientens sundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9).
PHQ-9 er en depressionskala på ni punkter med en total score fra 0 til 27, med højere score, der indikerer større depression.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
|
Generel angstlidelse-7 (GAD-7).
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Ændring i den samlede psykologiske bedring vil blive vurderet ved hjælp af generel angstlidelse-7 (GAD-7) for at bestemme indvirkningen af interventionen på deltagerens humør og angst.
GAD-7 er en syv-punkts angstskala med en total score fra 0 til 27, med højere score, der indikerer større angst.
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ben Zarzaur, MD, University of Wisconsin, Madison
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gardner L, Bylund P, Robbins S, Holler E, Shojaei F, Shojaei F, Seidman M, Holden RJ, Fowler NR, Zarzaur B, Barboi C, Boustani M. Agile monitoring dashboard for clinical research studies. Trials. 2024 Nov 29;25(1):802. doi: 10.1186/s13063-024-08646-0.
- Mohanty S, Holler E, Ortiz D, Meagher A, Perkins A, Bylund P, Khan B, Unverzagt F, Xu H, Ingraham A, Boustani M, Zarzaur B. Delirium and neuropsychological recovery among emergency general surgery survivors (DANE): study protocol for a randomized controlled trial and collaborative care intervention. Trials. 2023 Oct 3;24(1):634. doi: 10.1186/s13063-023-07670-w.
- Mohanty S, Holler E, Ortiz D, Meagher A, Perkins A, Bylund P, Khan B, Unverzagt F, Xu H, Ingraham A, Boustani M, Zarzaur B. Delirium and Neuropsychological Recovery among Emergency General Surgery Survivors (DANE): study protocol for a randomized controlled trial and collaborative care intervention. Res Sq [Preprint]. 2023 Sep 7:rs.3.rs-3185716. doi: 10.21203/rs.3.rs-3185716/v1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Delirium
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Dataindsamling
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Undersøgelser og spørgeskemaer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-0545
- A539714 (Anden identifikator: UW Madison)
- SMPH/SURGERY/TRAUMA (Anden identifikator: UW Madison)
- 1R01AG076489-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- Protocol Version 4/20/2025 (Anden identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .