Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Myocardial Perfusion Imaging Galmydar klid/zátěž

5. ledna 2026 aktualizováno: Pamela Woodard, MD, Washington University School of Medicine

Vývoj a překlad generátorem vyrobeného PET indikátoru pro zobrazování perfuze myokardu

Klinická zobrazovací studie fáze 0/1 v jediném centru navržená k posouzení úlohy zobrazování [68Ga]Galmydar PET/CT u lidských subjektů.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Primárním cílem navrhované studie je vyhodnotit potenciál [68Ga]Galmydar PET/CT MPI pro neinvazivní detekci onemocnění koronárních tepen. Studie vyhodnotí [68Ga]Galmydar PET/CT MPI ve srovnání s [13N]amoniakovým PET/CT MPI s cílem semikvantitativně posoudit regionální perfuzi myokardu a kvantitativně posoudit průtok krve myokardem (MBF) u pacientů s podezřením nebo známým onemocněním koronárních arterií ( CAD) podstupující klinický SPECT MPI. Kromě toho budou výsledky perfuze a MBF s [68Ga]Galmydarem porovnány s výsledky koronární morfologie nebo závažnosti stenózy u pacientů podstupujících invazivní koronarografii (ICA) na základě abnormálního SPECT MPI. Provedení klidového/zátěžového [68Ga]Galmydar PET/CT ve srovnání s [13N]amoniakovým PET/CT u normálních jedinců bez kardiovaskulárního onemocnění bude provedeno jako kontrola. Primárním cílem navrhované studie je vyhodnotit potenciál [68Ga]Galmydar PET/CT MPI pro neinvazivní detekci onemocnění koronárních tepen. Studie vyhodnotí [68Ga]Galmydar PET/CT MPI ve srovnání s [13N]amoniakovým PET/CT MPI u stejných subjektů, aby semikvantitativně vyhodnotila regionální perfuzi myokardu a kvantitativně vyhodnotila průtok krve myokardem (MBF) u pacientů s podezřením nebo známou koronární onemocnění tepen (CAD) podstupující klinický SPECT MPI. Kromě toho budou výsledky perfuze a MBF s [68Ga]Galmydarem porovnány s výsledky koronární morfologie nebo závažnosti stenózy u pacientů podstupujících invazivní koronarografii (ICA) na základě abnormálního SPECT MPI. Provedení klidového/zátěžového [68Ga]Galmydar PET/CT ve srovnání s [13N]amoniakovým PET/CT u normálních jedinců bez kardiovaskulárního onemocnění bude provedeno jako kontrola. Budou také získány vitální funkce, chemické složení séra a krevní obraz v séru.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
15

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy, 18-99 let a jakékoli rasy;
  • měli předchozí klinický SPECT MPI pozitivní na ischemii ve dvou myokardiálních segmentech a byli odesláni na invazivní koronarografii (ICA) nebo měli předchozí klinický SPECT MPI negativní na ischemii;

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost přijmout a podepsat informovaný souhlas;
  • Perkutánní koronární intervence (PCI) nebo bypass koronární artérie (CABG) během 6 měsíců před SPECT nebo ve dnech mezi SPECT a PET vyšetřením;
  • Účastníci, kteří dostali chemoterapeutika do 6 měsíců od zařazení;
  • Srdeční selhání (ejekční frakce levé komory ≤ 35 %);
  • Známá neischemická kardiomyopatie;

  • Neschopnost podstoupit farmakologické zátěžové testy regadenosonem (Lexiscan). Mezi kontraindikace patří:

    • Symptomatická bradykardie nebo atrioventrikulární (AV) blok druhého až třetího stupně;
    • Preexistující obstrukční plicní nemoc s aktivním pískáním, tj. COPD, astma s aktivní pískoty, které znemožňují bezpečné podávání farmakologického stresového činidla podle schváleného štítku;
    • Nekontrolovaná a závažná hypertenze (např. systolický krevní tlak >200 mmHg, diastolický krevní tlak >110 mmHg);
    • Základní hypotenze (např. systolický krevní tlak < 90 mmHg, diastolický krevní tlak
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící;
  • Těžká klaustrofobie;
  • Hmotnost ≥ 500 liber (hmotnostní limit tabulky PET/CT)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Asymptomatické subjekty (normální kontroly)
Normální kontrolní subjekty jsou asymptomatické, bez anamnézy kardiovaskulárního onemocnění nebo významných kardiovaskulárních rizikových faktorů. Tito účastníci dostanou dvě intravenózní podání [68Ga]Galmydaru, 2 mCi během klidu a 4 mCi během stresu pro [68Ga]Galmydar PET MPI provedené v Imaging Day-1. Ve 2. den zobrazení dostanou asymptomatičtí jedinci dvě jednotlivá intravenózní podání po 10 mCi [13N]amoniaku během odpočinku a zátěžového PET MPI. Návštěvy na zobrazování [68Ga]Galmydar a [13N]Amonia budou od sebe odděleny minimálně 3 dny.
Lék: Ga-68 Galmydar
Intravenózní injekce PET radioindikátoru [68Ga]Galmydar.
Ostatní jména:
  • IND 157468
Lék: 13N-amoniak
Dvě intravenózní injekce PET radioindikátoru [13N]Amoniak.
Experimentální: Symptomatičtí pacienti s normálním klinickým SPECT nebo PET
Pacienti v této skupině mají klinické SPECT nebo PET MPI vyšetření, které je normální a nemají doporučení na invazivní koronarografii (ICA). Účastníci dostanou jedno intravenózní podání [68Ga]Galmydaru, 2 mCi během klidu pro [68Ga]Galmydar PET MPI.
Lék: Ga-68 Galmydar
Intravenózní injekce PET radioindikátoru [68Ga]Galmydar.
Ostatní jména:
  • IND 157468
Experimentální: Symptomatičtí pacienti s abnormálním klinickým SPECT nebo PET
Pacienti v této skupině podstoupili klinické SPECT nebo PET MPI vyšetření, které je pozitivní na ischemii ve dvou myokardiálních segmentech, a byli odesláni k invazivní koronarografii (ICA) jako součást jejich rutinní standardní péče. Subjekty podstoupí [68Ga]Galmydar PET/CT před jakýmkoli zásahem. Účastníci dostanou jedno intravenózní podání [68Ga]Galmydaru, 2 mCi během odpočinku.
Lék: Ga-68 Galmydar
Intravenózní injekce PET radioindikátoru [68Ga]Galmydar.
Ostatní jména:
  • IND 157468

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Semikvantitativní hodnocení vychytávání 68Ga-Galmydar PET/CT
Časové okno: Až 120 minut po injekci 68Ga-Galmydaru
Hodnocení regionální (17segmentové) myokardiální absorpce na 5bodové škále (0 = normální; 4 = nepřítomná absorpce traceru) na nezávislý slepý odečet 3 odbornými kardiologickými PET lékaři.
Až 120 minut po injekci 68Ga-Galmydaru

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinicky významná změna dechové frekvence.
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Dechová frekvence < 12 nebo > 20 dechů/min.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významné zvýšení orální teploty
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Orální teplota > 100 stupňů F.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna chemických látek v séru: sodík, draslík, chlorid, CO2
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Chemické složení séra (sodík, draslík, chlorid, CO2) měřeno v mmol/l. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významné změny v sérových chemikách: glukóza, kreatinin vápníku, BUN, celkový bilirubin
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Chemické vlastnosti séra (glukóza, kreatinin vápníku, BUN, celkový bilirubin), měřeno v mg/dl. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna v chemii séra: celkový protein, albumin.
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Chemické vlastnosti séra (celkový protein, albumin), měřeno v g/dl. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna v počtu bílých krvinek (WBC)
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Počet bílých krvinek měřený v WBC/mm3 krve. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna hemoglobinu (Hgb)
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Hgb měřeno v g/dl. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna hematokritu (Hct)
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Hct měřeno v %. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna počtu krevních destiček
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Krevní destičky měřené v destičkách/mm3 krve. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna počtu červených krvinek (RBC)
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
RBC měřeno v milionech/mm3. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna středního korpuskulárního objemu (MCV)
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
MCV měřeno v µm3. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Změna systolického nebo diastolického krevního tlaku.
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Změna systolického nebo diastolického krevního tlaku oproti výchozí hodnotě o 20 mmHg.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Změna srdeční frekvence.
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Změna srdeční frekvence o 20 BPM oproti výchozí hodnotě.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Počet pacientů s novou bradykardií
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Nová srdeční frekvence < 40 BPM na EKG.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Hodnocení průtoku krve myokardem na 68Ga-Galmydar PET/CT
Časové okno: Až 120 minut po injekci 68Ga-Galmydaru
Hodnocení regionálního (17segmentového) průtoku krve myokardem (MBF) při zátěžové a klidové perfuzi na 68Ga-Galmydar PET/CT.
Až 120 minut po injekci 68Ga-Galmydaru
Počet pacientů s novým AV blokem
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Změna v EKG zobrazující nový AV blok (typ 1 nebo typ 2), Mobitz 2:1 nebo QTc ≥ 500 ms.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Klinicky významná změna sérových chemických látek: alkalická fosfatáza, ALT, AST
Časové okno: 6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar
Chemické vlastnosti séra (alkalická fosfatáza, ALT, AST), měřeno v U/L. Hodnoty mimo laboratorní rozsah ve srovnání s výchozími hodnotami nebo >20% rozdíl od výchozích hodnot.
6 hodin od injekce 68Ga-Galmydar

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Washington University School of Medicine

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
National Institutes of Health (NIH)

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Pamela K Woodard, M.D, Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
11. listopadu 2022

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
17. prosince 2025

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
19. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
13. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
20. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
23. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
7. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
5. ledna 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 202107042-2
  • R01HL142297 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení