Endovaskulární denervace (EDN) pro léčbu diabetes mellitus 2. typu
Klinický mechanismus endovaskulární denervace (EDN) pro léčbu diabetu 2. typu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Zhi Wang, MD
- Telefonní číslo: +8618652918783
- E-mail: wangzhiseu@163.com
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210009
- Nábor
- Zhongda Hospital, Southeast University
-
Kontakt:
- Gaojun Teng, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt ve věku #18 let a #75 let (včetně obou konců)
- Subjekt (nebo zákonný zástupce) rozumí požadavkům a léčbě tohoto klinického hodnocení a souhlasí a je schopen toto hodnocení dokončit
- Diagnóza T2DM po dobu ≤ 15 let (podle kritérií WHO)
- Na základě metforminu (denní dávka ≥1000 mg), při použití kombinace 1-3 OAD po dobu delší než poslední 3 měsíce, s inzulínem nebo bez něj (dávka není omezena). Definované OAD byly: sulfonylmočoviny/glienidy, thiazolidindiony a inhibitory α-glykosidázy
- Hladiny glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) mezi 7,5 % a 10,5 % (na základě základních testů)
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 18 a ≤ 40 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- T1DM nebo jakýkoli sekundární diabetes
- Anamnéza onemocnění aorty (jako je aneuryzma aorty nebo disekce aorty) nebo operace aorty (včetně disekce celiakie)
- Základní CTA vyšetření odhalilo aneuryzma aorty nebo disekci aorty nebo abnormální anatomickou strukturu hepatické tepny a jejích větví nebo jiné abnormality struktury/stavu cév (jako je závažná tortuozita nebo zúžení tepny, endovaskulární trombóza nebo nestabilní plát atd.). není vhodný pro endovaskulární denervaci, jak určil výzkumník
- Více než 2 samostatně hlášené nebo zdokumentované příhody závažné hypoglykémie (definované jako hypoglykémie s těžkou kognitivní poruchou vyžadující asistenci) během posledních 6 měsíců
- Pacienti, kteří měli v posledních 6 měsících velkou kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhodu (MACCE), velký chirurgický výkon, závažnou infekci, gastrointestinální krvácení a akutní pankreatitidu
- Těžká autonomní neuropatie (posturální hypotenze atd.)
- Těžká jaterní insuficience (ALT a/nebo AST nad 3násobek normální horní hranice nebo celkový bilirubin v séru nad 2násobek normální horní hranice), renální insuficience (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2). Vzorec pro výpočet eGFR je uveden v poznámce e v tabulce 4.3 Tabulka sběru dat.), chronická pankreatitida, porucha kokogulace (PT, APTT nebo INR vyšší než 2násobek normální horní hranice; počet krevních destiček < 80×109/l nebo ≥ 700×109/l) a maligní nádory
- Trpí duševní chorobou a není schopen spolupracovat
- Těhotná
- Existovaly podmínky, které výzkumníci určili, že ovlivní bezpečnost subjektů nebo naruší vyhodnocení výsledků testu
- Pacienti, kteří nemají nárok na MRI (např. paramagnetické kovové implantáty, klaustrofobie atd.)
- Účast v jiných klinických studiích nebo se jich v současné době účastní během 3 měsíců před zařazením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina endovaskulární denervace (EDN).
Nechte se léčit endovaskulární denervací (EDN).
|
Systém Netrod je perkutánní zařízení na bázi katetru, které využívá radiofrekvenční energii k denervaci sympatických nervů obklopujících tepny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny sekreční funkce ostrůvků (HOMA-β)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Změny sekreční funkce ostrůvků (HOMA-β, HOMA-IR) od výchozí hodnoty 6 měsíců po výkonu
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením nebo postupem
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením nebo postupem od výchozího stavu do 12 měsíců po výkonu
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny v Hba1c
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Změny Hba1c od výchozí hodnoty 12 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny v časovém rozmezí (TIR) za 14 dní glukózy
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Změny v časovém rozmezí (TIR) za 14 dní používání kontinuálního monitorování glukózy 12 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny v oblasti pod křivkou uvolňování inzulínu OGTT
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Změna plochy pod křivkou uvolňování inzulinu OGTT ze základní linie na 12 měsíců po výkonu
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny v oblasti pod křivkou uvolňování C-peptidu OGTT
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Změny v oblasti pod křivkou uvolňování C-peptidu OGTT od základní linie do 12 měsíců po výkonu
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny obsahu tuku v játrech
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny v obsahu tuku v játrech oproti výchozí hodnotě 6 měsíců po výkonu
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změny ve funkci jater
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny jaterních funkcí (ALT, AST, GGT, ALP) od výchozích hodnot 6 měsíců po výkonu
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změny krevních lipidů
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Změny krevních lipidů, jak ukazují triglyceridy, celkový cholesterol, HDL cholesterol a LDL cholesterol od výchozích hodnot 12 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny ve vyprazdňování žaludku
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
Změny ve vyprazdňování žaludku podle 13C-acetátového dechového testu oproti výchozí hodnotě 12 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po zákroku
|
|
Změny citlivosti na inzulín
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny v citlivosti na inzulín, jak je indikováno rychlostí infuze glukózy a hodnotou M v hyperinzulinemicko-euglykemickém clampu od výchozí hodnoty 6 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změny hormonů souvisejících s metabolismem
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny metabolických hormonů včetně glukagonu, pankreatického polypeptidu, glukagonu podobného peptidu-1, žaludečního inhibičního polypeptidu, neuropeptidu Y, peptidu YY, ghrelinu, adiponektinu a leptinu
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změny plazmatických cytokinů
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny plazmatických cytokinů včetně IFN-γ, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-12p70, IL-17A, TNF-α, IL-13, IL-15, MCP -1、FGF21/23 a BDNF od výchozí hodnoty 6 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změny v krevním a fekálním metabolomu
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny v krevním a fekálním metabolomu (pomocí metody kombinace kapalina-hmotnost (LC - MS)) od výchozí hodnoty 6 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změny ve fekální mikrobiotě
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změny ve fekální mikrobiotě (pomocí metody kombinace kapaliny a hmoty (LC - MS) hodnotí sekvenování fekální 16S-rRNA a necílenou metabolomiku) od výchozí hodnoty 6 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
|
Změna aktivity sympatického nervového systému
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Změna aktivity sympatického nervového systému (kapacita srdeční zátěže byla hodnocena autonomní nervovou funkcí a kardiopulmonální rezonance hodnotí excitabilitu sympatického nervového systému) od výchozí hodnoty 6 měsíců po zákroku
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gaojun Teng, MD, Zhongda hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EDN-T2DM
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .