AF doma: Virtuální vzdělávací program pro pacienty s fibrilací síní (AF)
Zlepšení ambulantní komplexní péče o fibrilaci síní ve střední Severní Karolíně prostřednictvím přímé primární péče a zapojení pacientů
Cílem této studie je zjistit efektivitu přímého virtuálního vzdělávacího programu ("AF at Home") pro dospělé s fibrilací síní (FS). Hlavní otázky, na které má tato studie odpovědět, jsou:
- Budou mít účastníci vzdělávacího programu po ukončení programu zlepšení kvality života, sebemonitorování a sebeřízení?
- Zlepší se kvalita péče o FS na úrovni pacientů pro účastníky vzdělávacího programu?
Účastníci budou požádáni, aby:
- Zúčastněte se šesti hodin virtuálních vzdělávacích relací po dobu tří týdnů přes Zoom.
- Vyplňte online dotazníky před zahájením programu a po jeho ukončení.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Tiffany Armbruster, AGNP
- Telefonní číslo: 984-974-4743
- E-mail: tiffany_armbruster@med.unc.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27109
- Wake Forest University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s diagnózou nevalvulární nebo chlopenní fibrilace síní
- Věk >/= 18
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout informovaný souhlas
- Uvězněný pacient
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AF doma
Všichni rekrutovaní účastníci se zúčastní vzdělávací intervence AF at Home.
|
Vzdělávací program AF at Home bude poskytován prostřednictvím videokonferenční technologie Zoom a bude zahrnovat 6, 1-hodinové sezení, které zahrnuje vzdělávání v oblasti sebemonitorování a sebeřízení AF.
Každé setkání bude zahrnovat didaktickou prezentaci a otevřené otázky a odpovědi.
Účastníkům budou zpřístupněny doplňkové vzdělávací materiály.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vlivu fibrilace síní na skóre dotazníku kvality života (AFEQT)
Časové okno: Výchozí stav a 3 týdny
|
Dotazník AFEQT je ověřeným nástrojem používaným k měření kvality života, kterou sami uvedli, konkrétně u pacientů s fibrilací síní.
Dotazník obsahuje 20 otázek měřených na 7bodové Likertově škále (1= vůbec ne až 7=extrémně) se 3 podkategoriemi.
Podkategorie zahrnují symptomy (otázky 1–4), denní aktivity (otázky 5–12) a obavy z léčby (otázky 13–18).
Bodování poskytuje celkové skóre AFEQT (na základě otázek 1-18) a skóre spokojenosti s léčbou (na základě otázek 19-20).
Skóre spokojenosti s léčbou nejsou zahrnuty do celkového skóre AFEQT.
Celkové skóre nebo skóre podkategorie se pohybuje od 0 do 100.
Skóre 100 odpovídá žádnému postižení a skóre 0 odpovídá celkovému postižení.
|
Výchozí stav a 3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v informačním systému měření výsledků hlášených pacientem 29 (PROMIS-29) Globální skóre intenzity bolesti
Časové okno: Výchozí stav a 3 týdny
|
Dotazník PROMIS-29 měří intenzitu bolesti v 7 doménách se 4 otázkami v každé doméně (fyzické funkce, úzkost, deprese, únava, poruchy spánku, schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit a interference bolesti) a jedna globální otázka intenzity bolesti .
Skóre každé domény se pohybuje od 4 do 20, přičemž vyšší skóre značí více měřeného symptomu.
Celkové skóre intenzity bolesti se pohybuje od 0 do 10 (0 – žádná bolest až 10 = nejvyšší úroveň bolesti).
|
Výchozí stav a 3 týdny
|
|
Změna v dotazníku srdeční úzkosti (CAQ)
Časové okno: Výchozí stav a 3 týdny
|
CAQ je vlastní měření, které hodnotí úzkost související specificky se srdečními symptomy.
CAQ obsahuje 18 otázek hodnocených na 5bodové Likertově stupnici (0=nikdy až 4=vždy).
Dotazník obsahuje 3 podkategorie včetně strachu (8 otázek), vyhýbání se (5 otázek) a pozornosti (5 otázek).
Čím vyšší skóre, tím více příznaků nebo frekvence.
|
Výchozí stav a 3 týdny
|
|
Počet pacientů předepsána vhodná antikoagulace
Časové okno: Základní a 1 rok po intervenci 6
|
Tento výsledek měří počet pacientů, kterým byla předepsána vhodná antikoagulační léčba na základě rizikových faktorů pro cévní mozkovou příhodu, včetně městnavého srdečního selhání (C), hypertenze (H), věku >74 (A2), diabetu (D), předchozí cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky (TIA). ) (S2), vaskulární onemocnění (V), věk 65-74 (A), ženské pohlaví (Sc), běžně označované jako skóre rizika cévní mozkové příhody CHA2DS2-VASc pro pacienty s fibrilací síní.
Skóre CHA2DS2-VASc zahrnuje 7 ukazatelů rizika mrtvice (věk (<65=0, 65-74=1, 75+= 2), pohlaví (muž=0, žena=1), srdeční selhání (ne=0, ano= 1), hypertenze (ne=0, ano=1), předchozí cévní mozková příhoda/TIA (ne=0, ano=2), cévní onemocnění v anamnéze (ne=0, ano=1) a diabetes (ne=0, ano =1).
Antikoagulace je indikována u žen se skóre 3 nebo vyšším au mužů se skóre 2 nebo vyšším.
Tyto informace budou shromažďovány z elektronických zdravotních záznamů.
|
Základní a 1 rok po intervenci 6
|
|
Počet pacientů, kterým byla předepsána protidestičková léčba pro snížení rizika AF CMP
Časové okno: Základní a 1 rok po intervenci 6
|
Tento výsledek bude měřit počet pacientů, kterým byla předepsána protidestičková léčba pro snížení rizika fibrilace síní, mrtvice bez komorbidních vaskulárních onemocnění.
Tyto informace budou shromažďovány z elektronických zdravotních záznamů.
|
Základní a 1 rok po intervenci 6
|
|
Počet pacientů s dosažením cílového krevního tlaku
Časové okno: Základní a 1 rok po intervenci 6
|
Tento výsledek bude měřit počet pacientů, kteří splňují doporučený cílový krevní tlak pro systolický krevní tlak (SBP) <130 mmHg. Tyto informace budou shromažďovány z elektronických zdravotních záznamů.
|
Základní a 1 rok po intervenci 6
|
|
Počet pacientů s dosažením cílové tepové frekvence
Časové okno: Základní a 1 rok po intervenci 6
|
Tento výsledek bude měřit počet pacientů, kteří splňují doporučený cíl srdeční frekvence <110 tepů za minutu (bpm).
Tyto informace budou shromažďovány z elektronických zdravotních záznamů.
|
Základní a 1 rok po intervenci 6
|
|
Počet pacientů, kterým byly předepsány léky kontrolující rytmus
Časové okno: Základní a 1 rok po intervenci 6
|
Tento výsledek bude měřit počet pacientů, kterým jsou předepsány léky kontrolující rytmus.
Tyto informace budou shromažďovány z elektronických zdravotních záznamů.
|
Základní a 1 rok po intervenci 6
|
|
Počet návštěv na pohotovosti nebo přijetí do nemocnice pro FS nebo cévní mozkovou příhodu (využití zdravotní péče)
Časové okno: Základní a 1 rok po intervenci 6
|
Tento výsledek bude měřit počet návštěv na pohotovosti a/nebo přijetí do nemocnice s primární nebo sekundární diagnózou fibrilace síní nebo cévní mozkové příhody.
Tyto informace budou shromažďovány z elektronických zdravotních záznamů.
|
Základní a 1 rok po intervenci 6
|
|
Změna důvěry ve stupnici řízení fibrilace síní (CALM).
Časové okno: Výchozí stav a 3 týdny
|
Škála CALM je nově vyvinutý nástroj pro hodnocení sebevědomí pacientů s FS v sebeovládání.
Škála CALM obsahuje 16 otázek, které udávají úroveň důvěry u každé položky v rozsahu 0-4 (nejistý =0, až extrémně jistý =3).
Čím vyšší skóre, tím větší sebevědomí v dovednostech sebeřízení.
|
Výchozí stav a 3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anil Gehi, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gallagher C, Rowett D, Nyfort-Hansen K, Simmons S, Brooks AG, Moss JR, Middeldorp ME, Hendriks JM, Jones T, Mahajan R, Lau DH, Sanders P. Patient-Centered Educational Resources for Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2019 Oct;5(10):1101-1114. doi: 10.1016/j.jacep.2019.08.007. Epub 2019 Sep 1.
- Tripp C, Gehi AK, Rosman L, Anthony S, Sears SF. Measurement of patient confidence in self-management of atrial fibrillation: Initial validation of the Confidence in Atrial fibriLlation Management (CALM) Scale. J Cardiovasc Electrophysiol. 2021 Jun;32(6):1640-1645. doi: 10.1111/jce.15050. Epub 2021 May 12.
- Rosman L, Armbruster T, Kyazimzade S, Tugaoen Z, Mazzella AJ, Deyo Z, Walker J, Machineni S, Gehi A. Effect of a virtual self-management intervention for atrial fibrillation during the outbreak of COVID-19. Pacing Clin Electrophysiol. 2021 Mar;44(3):451-461. doi: 10.1111/pace.14188. Epub 2021 Feb 17.
- January CT, Wann LS, Calkins H, Chen LY, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Furie KL, Heidenreich PA, Murray KT, Shea JB, Tracy CM, Yancy CW. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019 Jul 9;140(2):e125-e151. doi: 10.1161/CIR.0000000000000665. Epub 2019 Jan 28. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22-1350b
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .