AF at Home: Et virtuelt uddannelsesprogram for patienter med atrieflimren (AF)
Forbedring af ambulant omfattende atrieflimrenpleje i det centrale North Carolina gennem direkte primærpleje og patientengagement
Målet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten af et virtuelt uddannelsesprogram direkte til patienten ("AF at Home") for voksne med atrieflimren (AF). De vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:
- Vil deltagerne i uddannelsesprogrammet have forbedringer i livskvalitet, selvovervågning og selvledelsesstrategier efter programmets afslutning?
- Vil kvaliteten af AF-behandlingen på patientniveau forbedres for deltagere i uddannelsesprogrammet?
Deltagerne vil blive bedt om at:
- Deltag i seks timers virtuelle undervisningssessioner over tre uger via Zoom.
- Udfyld online spørgeskemaer før programmet starter og efter dets afslutning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tiffany Armbruster, AGNP
- Telefonnummer: 984-974-4743
- E-mail: tiffany_armbruster@med.unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27109
- Wake Forest University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med diagnosen non-valvulær eller valvulær atrieflimren
- Alder >/= 18
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke give informeret samtykke
- Fængslet patient
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AF hjemme
Alle rekrutterede deltagere vil deltage i AF at Homes pædagogiske intervention.
|
AF at Home-uddannelsesprogrammet vil blive leveret via Zoom-videokonferenceteknologi og vil omfatte 6, 1-times lange sessioner, der involverer undervisning i AF-selvovervågning og selvstyring.
Hver session vil omfatte en didaktisk præsentation og åben Q&A.
Supplerende undervisningsmaterialer vil blive stillet til rådighed for deltagerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændre atrieflimren effekt på livskvalitetsspørgeskema (AFEQT) score
Tidsramme: Baseline og 3 uger
|
AFEQT-spørgeskemaet er et valideret værktøj, der bruges til at måle selvrapporteret livskvalitet specifikt for patienter med atrieflimren.
Spørgeskemaet indeholder 20 spørgsmål målt på en 7-punkts Likert-skala (1= slet ikke til 7=ekstremt) med 3 underkategorier.
Underkategorierne omfatter symptomer (spørgsmål 1-4), daglige aktiviteter (spørgsmål 5-12) og behandlingsproblemer (spørgsmål 13-18).
Scoring giver en samlet AFEQT-score (baseret på spørgsmål 1-18) og en behandlingstilfredshedsscore (baseret på spørgsmål 19-20).
Behandlingstilfredshedsscore er ikke inkluderet i den samlede AFEQT-score.
Overordnede eller underkategoriscores spænder fra 0-100.
En score på 100 svarer til ingen handicap, og en score på 0 svarer til total invaliditet.
|
Baseline og 3 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i patientrapporterede resultater måleinformationssystem 29 (PROMIS-29) Global smerteintensitetsscore
Tidsramme: Baseline og 3 uger
|
PROMIS-29-spørgeskemaet måler smerteintensitet på tværs af 7 domæner med 4 spørgsmål i hvert domæne (fysisk funktion, angst, depression, træthed, søvnforstyrrelser, evne til at deltage i sociale roller og aktiviteter og smerteinterferens) og et globalt smerteintensitetsspørgsmål .
Hver domæne-score varierer fra 4-20 med højere score, der indikerer, at mere af symptomet bliver målt.
Global smerteintensitetsscore varierer fra 0-10 (0-ingen smerte til 10=højeste smerteniveau).
|
Baseline og 3 uger
|
|
Ændring i Cardiac Anxiety Questionnaire (CAQ)
Tidsramme: Baseline og 3 uger
|
CAQ er et selvrapporteret mål, der vurderer angst relateret specifikt til hjertesymptomer.
CAQ'en indeholder 18 spørgsmål vurderet på en 5-punkts Likert-skala (0=aldrig til 4=altid).
Spørgeskemaet indeholder 3 underkategorier, herunder frygt (8 spørgsmål), undgåelse (5 spørgsmål) og opmærksomhed (5 spørgsmål).
Jo højere score, jo flere symptomer og/eller hyppighed.
|
Baseline og 3 uger
|
|
Antal patienter ordineret passende antikoagulering
Tidsramme: Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
Dette resultat måler antallet af patienter, der har ordineret passende antikoagulationsmedicin baseret på risikofaktorer for slagtilfælde, herunder kongestiv hjerteinsufficiens (C), hypertension (H), alder >74 (A2), diabetes (D), tidligere slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA). ) (S2), vaskulær sygdom (V), alder 65-74 (A), kvindelig køn (Sc), almindeligvis omtalt som CHA2DS2-VASc risikoscore for slagtilfælde for patienter med atrieflimren.
CHA2DS2-VASc-score inkluderer 7 indikatorer for slagtilfælderisiko (alder (<65=0, 65-74=1, 75+= 2), køn (mand=0, kvinde=1), hjertesvigt (nej=0, ja= 1), hypertension (nej=0, ja=1), tidligere slagtilfælde/TIA (nej=0, ja=2), historie med vaskulær sygdom (nej=0, ja=1) og diabetes (nej=0, ja =1).
Antikoagulation er indiceret til en kvinde med en score på 3 eller højere og hanner med en score på 2 eller højere.
Disse oplysninger vil blive indsamlet fra elektroniske sundhedsjournaler.
|
Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
|
Antal patienter ordineret trombocythæmmende terapi til risikoreduktion af AF slagtilfælde
Tidsramme: Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
Dette resultat vil måle antallet af patienter, der fik ordineret trombocythæmmende behandling til risikoreduktion af atrieflimren slagtilfælde uden komorbid vaskulær sygdom.
Disse oplysninger vil blive indsamlet fra elektroniske sundhedsjournaler.
|
Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
|
Antal patienter med opnåelse af blodtryk ved målet
Tidsramme: Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
Dette resultat vil måle antallet af patienter, der opfylder det vejledende blodtryksmål for systolisk blodtryk (SBP) <130 mmHg. Disse oplysninger vil blive indsamlet fra elektroniske sundhedsjournaler.
|
Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
|
Antal patienter med opnåelse af hjertefrekvensmål
Tidsramme: Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
Dette resultat vil måle antallet af patienter, der opfylder det vejledende hjertefrekvensmål på <110 slag i minuttet (bpm).
Disse oplysninger vil blive indsamlet fra elektroniske sundhedsjournaler.
|
Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
|
Antal patienter ordineret rytmekontrollerende medicin
Tidsramme: Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
Dette resultat vil måle antallet af patienter, der får ordineret rytmekontrollerende medicin.
Disse oplysninger vil blive indsamlet fra elektroniske sundhedsjournaler.
|
Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
|
Antal akutmodtagelsesbesøg eller hospitalsindlæggelser for AF eller slagtilfælde (sundhedspleje)
Tidsramme: Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
Dette resultat vil måle antallet af skadestuebesøg og/eller hospitalsindlæggelser med en primær eller sekundær diagnose atrieflimren eller slagtilfælde.
Disse oplysninger vil blive indsamlet fra elektroniske sundhedsjournaler.
|
Baseline og 1-årig postinterventionssession 6
|
|
Ændring i tillid til atrieflimren Management (CALM) skala
Tidsramme: Baseline og 3 uger
|
CALM-skalaen er et nyudviklet værktøj til at vurdere selvrapporteret tillid til selvledelsesevner for patienter med AF.
CALM-skalaen indeholder 16 spørgsmål for at indikere tillidsniveauet i hvert emne i et interval fra 0-4 (ikke sikker =0, til ekstremt sikker =3).
Jo højere score, jo mere sikker på selvledelsesevner.
|
Baseline og 3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anil Gehi, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gallagher C, Rowett D, Nyfort-Hansen K, Simmons S, Brooks AG, Moss JR, Middeldorp ME, Hendriks JM, Jones T, Mahajan R, Lau DH, Sanders P. Patient-Centered Educational Resources for Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2019 Oct;5(10):1101-1114. doi: 10.1016/j.jacep.2019.08.007. Epub 2019 Sep 1.
- Tripp C, Gehi AK, Rosman L, Anthony S, Sears SF. Measurement of patient confidence in self-management of atrial fibrillation: Initial validation of the Confidence in Atrial fibriLlation Management (CALM) Scale. J Cardiovasc Electrophysiol. 2021 Jun;32(6):1640-1645. doi: 10.1111/jce.15050. Epub 2021 May 12.
- Rosman L, Armbruster T, Kyazimzade S, Tugaoen Z, Mazzella AJ, Deyo Z, Walker J, Machineni S, Gehi A. Effect of a virtual self-management intervention for atrial fibrillation during the outbreak of COVID-19. Pacing Clin Electrophysiol. 2021 Mar;44(3):451-461. doi: 10.1111/pace.14188. Epub 2021 Feb 17.
- January CT, Wann LS, Calkins H, Chen LY, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, Ellinor PT, Ezekowitz MD, Field ME, Furie KL, Heidenreich PA, Murray KT, Shea JB, Tracy CM, Yancy CW. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in Collaboration With the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019 Jul 9;140(2):e125-e151. doi: 10.1161/CIR.0000000000000665. Epub 2019 Jan 28. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-1350b
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .