Studie fáze III rituximabu (genetická rekombinace) pro léčbu idiopatické membránové nefropatie s nefrotickým syndromem (PRIME)
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti rituximabu (genetická rekombinace) pro léčbu idiopatické membránové nefropatie s nefrotickým syndromem (PRIME studie)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shoichi Maruyama, PhD, MD
- Telefonní číslo: +81527442192
- E-mail: marus@med.nagoya-u.ac.jp
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Shinobu Shimizu, PhD
- Telefonní číslo: +81527442942
- E-mail: shimizu.shinobu.w3@f.mail.nagoya-u.ac.jp
Studijní místa
-
-
Aichi-ken
-
Anjo, Aichi-ken, Japonsko, 4468602
- Anjo Kosei Hospital
-
Kasugai, Aichi-ken, Japonsko, 486-8510
- Kasugai Municipal Hospital
-
Kōnan, Aichi-ken, Japonsko, 4838704
- Konan Kosei Hospital
-
Nagoya, Aichi-ken, Japonsko, 4668560
- Nagoya University Hospital
-
Toyoake, Aichi-ken, Japonsko, 4701192
- Fujita Health University Hospital
-
-
Chiba
-
Urayasu, Chiba, Japonsko, 2790021
- Juntendo University Urayasu Hospital
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka, Fukuoka, Japonsko, 8128582
- Kyushu University Hospital
-
Kurume, Fukuoka, Japonsko, 8300011
- Kurume University Hospial
-
-
Hokkaido
-
Asahikawa, Hokkaido, Japonsko, 0788510
- Asahikawa Medical University Hospital
-
-
Ishikawa-ken
-
Kanazawa, Ishikawa-ken, Japonsko, 9208641
- Kanazawa University Hospital
-
-
Kumamoto
-
Kumamoto, Kumamoto, Japonsko, 8608556
- Kumamoto University Hospital
-
-
Kyoto
-
Kyoto, Kyoto, Japonsko, 6068507
- Kyoto University Hospital
-
Kyoto, Kyoto, Japonsko, 6028566
- University Hospital,Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Mie-ken
-
Tsu, Mie-ken, Japonsko, 5148507
- Mie University Hospial
-
-
Miyagi
-
Sendai, Miyagi, Japonsko, 9808574
- Tohoku University Hospital
-
-
Osaka
-
Osaka, Osaka, Japonsko, 5308480
- Tazuke Kofukai, Medical Research Institute, Kitano Hospital
-
Osaka, Osaka, Japonsko, 5650871
- Osaka University Hospital
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu, Shizuoka, Japonsko, 4313129
- Hamamatsu University Hosptial
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupí biopsii ledviny a je u nich před získáním informovaného souhlasu diagnostikována idiopatická membránová nefropatie
- Pacienti, u kterých je před získáním informovaného souhlasu diagnostikován nefrotický syndrom a během 12 týdnů před získáním informovaného souhlasu nedostávají žádné steroidy ani imunosupresiva
- Pacienti s poměrem protein-kreatinin v moči ≥ 3,5 g/gCr při screeningu
- Pacienti s hypoalbuminémií (sérový albumin ≤ 3,0 g/dl) při screeningu
- Pacienti ve věku 15 let nebo starší na základě informovaného souhlasu
- Pacienti, kteří dají dobrovolný písemný souhlas poté, co obdrželi adekvátní informace o této studii (právně přijatelní zástupci by měli dát souhlas také nezletilým pacientům a informovaný souhlas by měl být získán od dětí)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s primárním nefrotickým syndromem jiným než membranózní nefropatie (IgA nefropatie, onemocnění s minimálními změnami, fokální segmentální glomeruloskleróza atd.) a pacienti se sekundárním nefrotickým syndromem (autoimunitní onemocnění, metabolické onemocnění, infekce, alergické/hypersenzitivní onemocnění, nádory a léky vyvolané onemocnění)
- Pacienti se sníženou funkcí ledvin (eGFR <30 ml/min/1,73 m2 na základě vzorce CKD-EPIcr) při screeningu
- Pacienti, kteří užívali anti-CD20 protilátku včetně rituximabu (genetická rekombinace) před informovaným souhlasem pro idiopatickou membránovou nefropatii
- Pacienti, kteří se zúčastnili jiné klinické studie během 12 týdnů před informovaným souhlasem (registrace je povolena pro ty, kteří se účastní klinické studie v rozsahu „indikace“ nebo „Dávkování a podávání“ v Japonsku) nebo pacienti, kteří se účastní jiné studie
- Pacienti s anamnézou transplantace ledvin
- Pacienti se špatně kontrolovaným diabetem (HbA1c 8,0 % nebo vyšší)
- Pacienti, kteří mají nebo mají podezření na aktivní infekci (infekce vyžadující léčbu systémovými antimikrobiálními, antifungálními nebo antivirovými látkami) v době screeningu
- Pacienti pozitivně testovaní na HBs antigen, HBs protilátku, HBc protilátku a/nebo HCV protilátku (pacienti s pozitivní HBs protilátkou a/nebo HBc protilátkou mohou být zařazeni pouze v případě, že je test HBV-DNA negativní [méně než detekční limit]), nebo pacientů s pozitivní HIV protilátkou nebo HTLV-1 protilátkou v době screeningu
- Pacienti s leukopenií (méně než 2 000 /mm3), neutropenií (méně než 1 000 /mm3) nebo lymfopenií (méně než 500 /mm3) v době screeningu
- Pacienti s anamnézou závažné přecitlivělosti nebo anafylaktické reakce na jednu ze složek zkoumaného léčiva nebo přípravků obsahujících myší protein
- Pacienti, kteří jsou zkoušejícím nebo subinvestigatorem posouzeni jako život ohrožující nefrotický syndrom
- Pacienti se závažnou komorbiditou (např. jaterní, renální (s výjimkou idiopatické membránové nefropatie s nefrotickým syndromem), srdeční, plicní, hematologické nebo mozkové onemocnění)
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo potenciálně těhotné, nebo pacientky, které nejsou ochotny používat antikoncepční opatření během období studie
- Pacienti, kteří jsou zkoušejícím nebo subinvestigatorem posouzeni jako nevhodní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rituximabová skupina ve dvojitě zaslepené fázi
|
Podávejte 1 000 mg rituximabu (genetická rekombinace) IV infuzí každé dva týdny ve dvou dávkách ve dvojitě zaslepené fázi.
Pacienti, kteří zůstávají v ICR II (Incomplete Remission Type II) nebo NR (No Response) až do týdne 26 ve dvojitě zaslepené fázi, pokud si pacienti přejí přejít do otevřené fáze a zkoušející nebo subinvestigator tento přesun zváží Pokud je to nutné, pacient přejde do otevřené fáze a dostane 1 000 mg rituximabu (genetická rekombinace) IV infuzí každé dva týdny ve dvou dávkách poté, co se potvrdí, že jsou splněna kritéria pro opětovné podání.
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina ve dvojitě zaslepené fázi
|
Podávejte placebo IV infuzi každé dva týdny ve dvou dávkách ve dvojitě zaslepené fázi.
|
|
Jiný: Rituximabová skupina v otevřené fázi
|
Podávejte 1 000 mg rituximabu (genetická rekombinace) IV infuzí každé dva týdny ve dvou dávkách ve dvojitě zaslepené fázi.
Pacienti, kteří zůstávají v ICR II (Incomplete Remission Type II) nebo NR (No Response) až do týdne 26 ve dvojitě zaslepené fázi, pokud si pacienti přejí přejít do otevřené fáze a zkoušející nebo subinvestigator tento přesun zváží Pokud je to nutné, pacient přejde do otevřené fáze a dostane 1 000 mg rituximabu (genetická rekombinace) IV infuzí každé dva týdny ve dvou dávkách poté, co se potvrdí, že jsou splněna kritéria pro opětovné podání.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli ICR I
Časové okno: až 26 týdnů
|
Dosažení ICR I je definováno jako „poměr protein-kreatinin v moči < 1,0 g/gCr“.
|
až 26 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, kteří jsou CR, ICR I, ICR II, NR nebo PR
Časové okno: až 26 týdnů
|
CR, ICR I, ICR II, NR nebo PR jsou definovány níže; CR (kompletní remise): Poměr protein-kreatinin v moči < 0,3 g/gCr ICR I (neúplná remise typu I): 0,3 g/gCr ≤ Poměr protein-kreatinin v moči < 1,0 g/gCr ICR II (neúplná remise typu II): 1,0 g/gCr ≤ Poměr protein-kreatinin v moči < 3,5 g/gCr NR (žádná odezva): 3,5 g/gCr ≤ Poměr protein-kreatinin v moči PR (částečná remise): Snížení poměru protein-kreatinin v moči oproti výchozí hodnotě ≥50 %, a poměr protein-kreatinin v moči 0,3 až 3,5 g/gCr
|
až 26 týdnů
|
|
Doba před dosažením CR, ICR I, ICR II nebo PR
Časové okno: až 26 týdnů
|
Je shrnuta doba dosažení CR, ICR I, ICR II nebo PR.
|
až 26 týdnů
|
|
Poměr protein-kreatinin v moči
Časové okno: až 26 týdnů
|
Jsou shrnuty rozdíly v poměru protein-kreatinin v moči mezi před léčbou a v každém časovém bodě.
|
až 26 týdnů
|
|
eGFR
Časové okno: až 26 týdnů
|
Jsou shrnuty rozdíly eGFR mezi před léčbou a v každém časovém bodě.
|
až 26 týdnů
|
|
B-buňky (CD19-pozitivní a CD20-pozitivní buňky)
Časové okno: až 26 týdnů
|
Počty B buněk (počet CD19 pozitivních a CD20 pozitivních buněk) v každém časovém bodě jsou shrnuty.
|
až 26 týdnů
|
|
Exprese HACA
Časové okno: až 26 týdnů
|
Jsou shrnuty počty pacientů exprimujících HACA a podíl těchto pacientů v každém časovém bodě.
|
až 26 týdnů
|
|
Koncentrace rituximabu v séru (genetická rekombinace).
Časové okno: až 26 týdnů
|
Jsou shrnuty hladiny sérového rituximabu (genetická rekombinace) v každém časovém bodě.
|
až 26 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shoichi Shoichi, PhD, MD, Nagoya University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Larkins NG, Hahn D, Liu ID, Willis NS, Craig JC, Hodson EM. Non-corticosteroid immunosuppressive medications for steroid-sensitive nephrotic syndrome in children. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Nov 8;11(11):CD002290. doi: 10.1002/14651858.CD002290.pub6.
- Shimizu S, Tanaka A, Matsuyama N, Kinoshita F, Furuhashi K, Maruyama S; PRIME Study Group. Randomised, double-blind study to evaluate the efficacy of rituximab in the treatment of idiopathic membranous nephropathy: A clinical trial protocol. PLoS One. 2025 Mar 18;20(3):e0320070. doi: 10.1371/journal.pone.0320070. eCollection 2025.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Glomerulonefritida
- Nefritida
- Nefróza
- Glomerulonefritida, Membranózní
- Nefróza, Lipoid
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Protilátky, monoklonální, omyl odvozený
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CAMCR-020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .