Phase-III-Studie zu Rituximab (genetische Rekombination) zur Behandlung der idiopathischen membranösen Nephropathie mit nephrotischem Syndrom (PRIME)
Die multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Rituximab (genetische Rekombination) zur Behandlung der idiopathischen membranösen Nephropathie mit nephrotischem Syndrom (PRIME-Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Shoichi Maruyama, PhD, MD
- Telefonnummer: +81527442192
- E-Mail: marus@med.nagoya-u.ac.jp
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shinobu Shimizu, PhD
- Telefonnummer: +81527442942
- E-Mail: shimizu.shinobu.w3@f.mail.nagoya-u.ac.jp
Studienorte
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Aichi-ken
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Anjo, Aichi-ken, Japan, 4468602
- Anjo Kosei Hospital
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Kasugai, Aichi-ken, Japan, 486-8510
- Kasugai Municipal Hospital
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Kōnan, Aichi-ken, Japan, 4838704
- Konan Kosei Hospital
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Nagoya, Aichi-ken, Japan, 4668560
- Nagoya University Hospital
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Toyoake, Aichi-ken, Japan, 4701192
- Fujita Health University Hospital
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Chiba
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Urayasu, Chiba, Japan, 2790021
- Juntendo University Urayasu Hospital
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Fukuoka
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Fukuoka, Fukuoka, Japan, 8128582
- Kyushu University Hospital
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Kurume, Fukuoka, Japan, 8300011
- Kurume University Hospial
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Hokkaido
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Asahikawa, Hokkaido, Japan, 0788510
- Asahikawa Medical University Hospital
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Ishikawa-ken
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Kanazawa, Ishikawa-ken, Japan, 9208641
- Kanazawa University Hospital
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Kumamoto
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Kumamoto, Kumamoto, Japan, 8608556
- Kumamoto University Hospital
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Kyoto
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Kyoto, Kyoto, Japan, 6068507
- Kyoto University Hospital
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Kyoto, Kyoto, Japan, 6028566
- University Hospital,Kyoto Prefectural University of Medicine
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Mie-ken
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Tsu, Mie-ken, Japan, 5148507
- Mie University Hospial
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Miyagi
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Sendai, Miyagi, Japan, 9808574
- Tohoku University Hospital
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Osaka
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Osaka, Osaka, Japan, 5308480
- Tazuke Kofukai, Medical Research Institute, Kitano Hospital
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Osaka, Osaka, Japan, 5650871
- Osaka University Hospital
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Shizuoka
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Hamamatsu, Shizuoka, Japan, 4313129
- Hamamatsu University Hosptial
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Nierenbiopsie unterziehen und bei denen vor Einholung der Einverständniserklärung eine idiopathische membranöse Nephropathie diagnostiziert wird
- Patienten, bei denen vor Einholung der Einverständniserklärung ein nephrotisches Syndrom diagnostiziert wurde und die innerhalb von 12 Wochen vor Einholung der Einverständniserklärung keine Steroide oder Immunsuppressiva erhalten
- Patienten mit einem Urin-Protein-Kreatinin-Verhältnis ≥ 3,5 g/gCr beim Screening
- Patienten mit Hypalbuminämie (Serumalbumin ≤ 3,0 g/dl) beim Screening
- Patienten ab 15 Jahren nach Einverständniserklärung
- Patienten, die ihre freiwillige schriftliche Einwilligung erteilen, nachdem sie ausreichende Informationen zu dieser Studie erhalten haben (gesetzlich akzeptable Vertreter sollten auch bei minderjährigen Patienten ihre Einwilligung erteilen, und bei Kindern sollte eine informierte Einwilligung eingeholt werden)
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit primärem nephrotischem Syndrom außer membranöser Nephropathie (IgA-Nephropathie, Minimal-Change-Krankheit, fokale segmentale Glomerulosklerose usw.) und Patienten mit sekundärem nephrotischem Syndrom (Autoimmunerkrankung, Stoffwechselerkrankung, Infektion, allergische/überempfindliche Erkrankung, Tumor und medikamentenabhängige Erkrankung). induzierte Krankheit)
- Patienten mit verminderter Nierenfunktion (eGFR <30 ml/min/1,73 m2 basierend auf der CKD-EPIcr-Formel) beim Screening
- Patienten, die vor der Einverständniserklärung wegen idiopathischer membranöser Nephropathie Anti-CD20-Antikörper einschließlich Rituximab (genetische Rekombination) verwendet haben
- Patienten, die innerhalb von 12 Wochen vor der Einverständniserklärung an einer anderen klinischen Studie teilgenommen haben (die Anmeldung ist für diejenigen möglich, die an einer klinischen Studie im Bereich „Indikationen“ oder „Dosierung und Verabreichung“ in Japan teilnehmen) oder Patienten, die an einer anderen teilnehmen lernen
- Patienten mit einer Nierentransplantation in der Vorgeschichte
- Patienten mit schlecht eingestelltem Diabetes (HbA1c von 8,0 % oder höher)
- Patienten, bei denen zum Zeitpunkt des Screenings eine aktive Infektion vorliegt oder bei denen der Verdacht besteht, dass diese vorliegt (eine Infektion, die eine Behandlung mit systemischen antimikrobiellen, antimykotischen oder antiviralen Mitteln erfordert).
- Patienten, die positiv auf HBs-Antigen, HBs-Antikörper, HBc-Antikörper und/oder HCV-Antikörper getestet wurden (Patienten mit positivem HBs-Antikörper und/oder HBc-Antikörper können nur aufgenommen werden, wenn der HBV-DNA-Test negativ ist [weniger als die Nachweisgrenze]), oder Patienten mit positivem HIV-Antikörper oder HTLV-1-Antikörper zum Zeitpunkt des Screenings
- Patienten mit Leukopenie (weniger als 2.000 /mm3), Neutropenie (weniger als 1.000 /mm3) oder Lymphopenie (weniger als 500 /mm3) zum Zeitpunkt des Screenings
- Patienten mit schwerer Überempfindlichkeit oder anaphylaktischer Reaktion in der Vorgeschichte auf einen der Inhaltsstoffe des Prüfpräparats oder muriner proteinhaltiger Produkte
- Patienten, bei denen der Prüfer oder ein Unterprüfer ein lebensbedrohliches nephrotisches Syndrom einstuft
- Patienten mit schwerer Komorbidität (z. B. Leber-, Nieren- (ausgenommen idiopathische membranöse Nephropathie mit nephrotischem Syndrom), Herz-, Lungen-, hämatologischer oder Gehirnerkrankung)
- Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder potenziell schwanger sind, oder Patientinnen, die nicht bereit sind, während des Studienzeitraums empfängnisverhütende Maßnahmen anzuwenden
- Patienten, die vom Prüfer oder einem Unterprüfer als ungeeignet beurteilt werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Rituximab-Gruppe in der Doppelblindphase
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Verabreichen Sie alle zwei Wochen 1.000 mg Rituximab (genetische Rekombination) IV-Infusion für zwei Dosen in der Doppelblindphase.
Patienten, die bis Woche 26 in der Doppelblindphase noch ICR II (unvollständige Remission Typ II) oder NR (keine Reaktion) sind, wenn die Patienten in die offene Phase wechseln möchten und der Prüfer oder ein Unterprüfer den Wechsel in Betracht zieht Bei Bedarf geht der Patient in die offene Phase über und erhält alle zwei Wochen 1.000 mg Rituximab (genetische Rekombination) IV-Infusion für zwei Dosen, nachdem bestätigt wurde, dass die Kriterien für eine erneute Verabreichung erfüllt sind.
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Placebo-Komparator: Placebogruppe in der Doppelblindphase
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In der Doppelblindphase alle zwei Wochen eine Placebo-IV-Infusion für zwei Dosen verabreichen.
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Sonstiges: Rituximab-Gruppe in der Open-Label-Phase
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Verabreichen Sie alle zwei Wochen 1.000 mg Rituximab (genetische Rekombination) IV-Infusion für zwei Dosen in der Doppelblindphase.
Patienten, die bis Woche 26 in der Doppelblindphase noch ICR II (unvollständige Remission Typ II) oder NR (keine Reaktion) sind, wenn die Patienten in die offene Phase wechseln möchten und der Prüfer oder ein Unterprüfer den Wechsel in Betracht zieht Bei Bedarf geht der Patient in die offene Phase über und erhält alle zwei Wochen 1.000 mg Rituximab (genetische Rekombination) IV-Infusion für zwei Dosen, nachdem bestätigt wurde, dass die Kriterien für eine erneute Verabreichung erfüllt sind.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Patienten, die ICR I erreichen
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Das Erreichen von ICR I ist definiert als „Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin < 1,0 g/gCr“.
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bis zu 26 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Patienten mit CR, ICR I, ICR II, NR oder PR
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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CR, ICR I, ICR II, NR oder PR werden wie folgt definiert; CR (vollständige Remission): Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin < 0,3 g/gCr ICR I (unvollständige Remission Typ I): 0,3 g/gCr ≤ Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin < 1,0 g/gCr ICR II (unvollständige Remission Typ II): 1,0 g/gCr ≤ Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin < 3,5 g/gCr NR (keine Reaktion): 3,5 g/gCr ≤ Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin PR (partielle Remission): Abnahme des Protein-Kreatinin-Verhältnisses im Urin gegenüber dem Ausgangswert ≥ 50 %, und Urin-Protein-Kreatinin-Verhältnis 0,3 bis 3,5 g/gCr
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bis zu 26 Wochen
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Dauer bis zum Erreichen von CR, ICR I, ICR II oder PR
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Die Dauer bis zum Erreichen von CR, ICR I, ICR II oder PR wird zusammengefasst.
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bis zu 26 Wochen
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Protein-Kreatinin-Verhältnis im Urin
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Die Unterschiede im Urin-Protein-Kreatinin-Verhältnis vor der Behandlung und zu jedem Zeitpunkt werden zusammengefasst.
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bis zu 26 Wochen
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eGFR
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Die Unterschiede der eGFR zwischen vor der Behandlung und zu jedem Zeitpunkt werden zusammengefasst.
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bis zu 26 Wochen
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B-Zellen (CD19-positive und CD20-positive Zellen)
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Die B-Zellzahlen (CD19-positive und CD20-positive Zellzahlen) zu jedem Zeitpunkt werden zusammengefasst.
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bis zu 26 Wochen
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Ausdruck von HACA
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Die Anzahl der Patienten, die HACA exprimieren, und der Anteil dieser Patienten zu jedem Zeitpunkt werden zusammengefasst.
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bis zu 26 Wochen
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Serum-Rituximab-Konzentration (genetische Rekombination).
Zeitfenster: bis zu 26 Wochen
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Der Serum-Rituximab-Spiegel (genetische Rekombination) zu jedem Zeitpunkt wird zusammengefasst.
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bis zu 26 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Shoichi Shoichi, PhD, MD, Nagoya University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Larkins NG, Hahn D, Liu ID, Willis NS, Craig JC, Hodson EM. Non-corticosteroid immunosuppressive medications for steroid-sensitive nephrotic syndrome in children. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Nov 8;11(11):CD002290. doi: 10.1002/14651858.CD002290.pub6.
- Shimizu S, Tanaka A, Matsuyama N, Kinoshita F, Furuhashi K, Maruyama S; PRIME Study Group. Randomised, double-blind study to evaluate the efficacy of rituximab in the treatment of idiopathic membranous nephropathy: A clinical trial protocol. PLoS One. 2025 Mar 18;20(3):e0320070. doi: 10.1371/journal.pone.0320070. eCollection 2025.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Glomerulonephritis
- Nephritis
- Nephrose
- Glomerulonephritis, membranös
- Nephrose, Lipoid
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Antikörper, monoklonal
- Antikörper
- Immunglobuline
- Immunoproteine
- Blutproteine
- Serumglobuline
- Globuline
- Antikörper, monoklonale, murine abgeleitete
- Rituximab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CAMCR-020
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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