Podpora digitální implementace k dosažení přijetí a integrace sdílené péče o schizofrenii v primární péči v Indii

Schizofrenie je jednou z hlavních příčin invalidity v důsledku duševních poruch v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC), jako je Indie, přičemž tato zátěž neúměrně dopadá na jednotlivce s nižšími příjmy, kteří mají primárně přístup ke zdravotní péči prostřednictvím veřejně provozovaných zařízení. V roce 2017 se odhadovalo, že v Indii žije více než 3,5 milionu lidí se schizofrenií, přičemž v letech 1990 až 2017 byla pozorována narůstající prevalence schizofrenie, jak populace stárne a nemoc se přesouvá do chronických stavů prožívaných v dospělosti. Důležité je, že břemeno invalidity způsobené schizofrenií je často podceňováno, protože mnoho epidemiologických studií dostatečně nezohledňuje přidanou zátěž chronických zdravotních stavů, jako je hypertenze, srdeční onemocnění a diabetes, které neúměrně ovlivňují jedince žijící se schizofrenií. Celosvětově je dramaticky snížená očekávaná délka života pozorovaná u jedinců žijících se schizofrenií z velké části způsobena zdravotními stavy, kterým lze předejít a které lze léčit. Nedávné epidemiologické studie v Indii dále pozorovaly míru úmrtnosti mezi jednotlivci žijícími se schizofrenií, která je dvakrát vyšší než míra pozorovaná v běžné populaci, s výzvou k většímu úsilí při řešení tohoto významného zdravotního rozdílu. Kromě uznání potřeby řešit alarmující propast v péči, kde se v Indii odhaduje, že více než 75 % jedinců žijících se schizofrenií nemá přístup k základní péči o duševní zdraví, je naléhavá pozornost také potřebná k tomu, aby reagovali na lékařskou pomoc. potřeby fyzického zdraví této zranitelné populace pacientů. Psychosociální intervence zaměřené na rehabilitaci a budování dovedností, zapojení do společenských aktivit, zvládání symptomů duševního zdraví a podpora zotavení a opětovného začlenění do komunity mají potenciál snížit postižení a zlepšit duševní zdraví a fungování jedinců se schizofrenií. Kromě toho, na základě nedávných přesvědčivých důkazů ze zemí s vyššími příjmy, by komunitní programy mohly být rozšířeny o další obsah zaměřený na řešení rizikových faktorů časné úmrtnosti, jako je životní styl, užívání tabáku a zvládání souběžně se vyskytujících chronických zdravotních stavů. Naše studie se proto snaží vyhodnotit využití digitální platformy pro podporu klinické účinnosti a integrace sdíleného poskytování úkolů v rámci programu COPSI (Community care for People with Schizophrenia in India) založeného na důkazech v primární péči. Budeme stavět na důležité předběžné práci vedené spolupracovníky projektu, abychom podpořili naše cíle vyhodnotit, zda nová digitální platforma může zvýšit klinickou účinnost (Cíl 1) a integraci (Cíl 2) psychosociální rehabilitační intervence u pacientů se schizofrenií založenou na důkazech. v podmínkách primární péče v Indii.