Wsparcie w zakresie wdrażania rozwiązań cyfrowych w celu upowszechnienia i integracji opieki dzielonej między zadaniami w przypadku schizofrenii w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w Indiach

Schizofrenia jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności spowodowanej zaburzeniami psychicznymi w krajach o niskich i średnich dochodach (LMIC), takich jak Indie, a obciążenie to nieproporcjonalnie dotyka osoby o niższych dochodach, które korzystają z usług opieki zdrowotnej głównie za pośrednictwem placówek publicznych. Oszacowano, że w 2017 r. w Indiach ponad 3,5 miliona osób cierpiało na schizofrenię, przy czym w latach 1990–2017 obserwowano rosnącą częstość występowania schizofrenii w miarę starzenia się populacji i przenoszenia ciężaru chorób na choroby przewlekłe występujące w wieku dorosłym. Co ważne, ciężar niepełnosprawności spowodowanej schizofrenią jest często niedoceniany, ponieważ wiele badań epidemiologicznych nie uwzględnia odpowiednio dodatkowego obciążenia wynikającego z przewlekłych schorzeń, takich jak nadciśnienie, choroby serca i cukrzyca, które w nieproporcjonalnym stopniu dotykają osoby chore na schizofrenię. Na całym świecie dramatycznie zmniejszona średnia długość życia obserwowana wśród osób chorych na schizofrenię jest w dużej mierze spowodowana schorzeniami, którym można zapobiegać i które można leczyć. Niedawne badania epidemiologiczne przeprowadzone w Indiach wykazały ponadto, że współczynnik umieralności wśród osób chorych na schizofrenię jest dwukrotnie wyższy niż w populacji ogólnej, co wymaga wzmożenia wysiłków w celu zaradzenia tym znaczącym dysproporcjom w stanie zdrowia. Oprócz uznania konieczności zajęcia się alarmującymi brakami w opiece zdrowotnej, gdzie w Indiach szacuje się, że ponad 75% osób chorych na schizofrenię nie ma dostępu do podstawowej opieki w zakresie zdrowia psychicznego, należy również pilnie zwrócić uwagę na reagowanie na potrzeby medyczne i potrzeb w zakresie zdrowia fizycznego tej bezbronnej populacji pacjentów. Interwencje psychospołeczne, skupiające się na rehabilitacji i rozwijaniu umiejętności, angażowaniu się w działania społeczne, leczeniu objawów zdrowia psychicznego oraz promowaniu powrotu do zdrowia i reintegracji społecznej, mogą potencjalnie zmniejszyć niepełnosprawność oraz poprawić zdrowie psychiczne i funkcjonowanie osób cierpiących na schizofrenię. Co więcej, w oparciu o najnowsze przekonujące dowody z krajów o wyższych dochodach, programy społeczne można rozszerzyć o dodatkowe treści ukierunkowane na czynniki ryzyka wczesnej śmiertelności, takie jak styl życia, palenie tytoniu i leczenie współwystępujących przewlekłych schorzeń. Dlatego też nasze badanie ma na celu ocenę wykorzystania platformy cyfrowej do wspierania skuteczności klinicznej i integracji wspólnego wykonywania zadań w ramach opartego na dowodach programu COPSI (opieka społeczna dla osób chorych na schizofrenię w Indiach) w podstawowej opiece zdrowotnej. Będziemy opierać się na ważnych pracach wstępnych prowadzonych przez współpracowników projektu, aby wesprzeć nasze cele, jakim jest ocena, czy nowatorska platforma cyfrowa może zwiększyć skuteczność kliniczną (Cel 1) i integrację (Cel 2) opartej na dowodach interwencji w zakresie rehabilitacji psychospołecznej dla pacjentów chorych na schizofrenię w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w Indiach.