Laserová terapie žilních vředů na nohou
Účinnost vysoce intenzivní laserové terapie při léčbě žilních vředů na nohou: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mohamed ElMeligie, Ph.D
- Telefonní číslo: 01159880001
- E-mail: mmahm1989@gmail.com
Studijní místa
-
-
Giza
-
Al Ḩayy Ath Thāmin, Giza, Egypt, 3221405
- Nábor
- Outpatient clinic of faculty of physical therapy, Ahram Canadian University
-
Kontakt:
- Mohamed M ElMeligie, Ph.d
- Telefonní číslo: 01064442032
- E-mail: mohamed.elmeligie@acu.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži nebo ženy ve věku od 18 let do 65 let.
- Přítomnost žilního bércového vředu potvrzená klinickým vyšetřením a dopplerovským ultrazvukem (žilní reflux > 0,5 sekundy).
- Velikost vředu mezi 1 cm² a 20 cm² při screeningu.
- Trvání vředu nejméně 4 týdny, ale ne déle než 12 měsíců.
- Kotník-pažní index (ABI) ≥ 0,8, hodnoceno pomocí Dopplerova ultrazvuku.
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas a dodržovat studijní postupy.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost aktivní infekce vředu potvrzená klinickými příznaky a pozitivními kultivačními výsledky.
- Osteomyelitida, diagnostikovaná rentgenovými snímky nebo magnetickou rezonancí (MRI).
- Pacienti s anamnézou nekontrolovaného diabetu, definovaného jako hladina HbA1c > 10 %.
- Současné nebo plánované užívání systémových imunosupresiv nebo kortikosteroidů během sledovaného období.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Pacienti s malignitou nebo fotosenzitivními kožními poruchami v anamnéze.
- Předchozí kožní transplantace nebo operace laloku v postižené oblasti během posledních 3 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina standardní péče
Účastníci dostanou standardní kompresní obvazy a péči o rány samostatně bez vysoce intenzivní laserové terapie.
Bandážování bude aplikováno týdně a péče o rány bude prováděna podle ústavních protokolů.
|
Účastníci obdrží standardní kompresní obvazy a péči o rány podle institucionálních protokolů bez jakékoli laserové terapie.
Protokol kompresního bandážování je založen na doporučeních doporučení American Venous Forum a American College of Phlebology (O'Donnell et al., 2014).
Vícevrstvé kompresivní bandáže budou aplikovány týdně vyškolenými sestrami, přičemž vrstvy zahrnují ortopedické vycpávky, elastické bandáže a kohezivní bandáže.
Bandáže budou aplikovány vysokým tlakem na kotník postupně klesajícím po noze s tlakem v kotníku přibližně 40 mmHg (Mosti et al., 2015).
|
|
Experimentální: Vysoce intenzivní laserová terapie + skupina standardní péče
Účastníkům bude kromě standardní péče podávána vysoce intenzivní laserová terapie 3x týdně po dobu 8 týdnů nebo do uzavření vředu.
|
Účastníci obdrží standardní kompresní obvazy a péči o rány podle institucionálních protokolů bez jakékoli laserové terapie.
Protokol kompresního bandážování je založen na doporučeních doporučení American Venous Forum a American College of Phlebology (O'Donnell et al., 2014).
Vícevrstvé kompresivní bandáže budou aplikovány týdně vyškolenými sestrami, přičemž vrstvy zahrnují ortopedické vycpávky, elastické bandáže a kohezivní bandáže.
Bandáže budou aplikovány vysokým tlakem na kotník postupně klesajícím po noze s tlakem v kotníku přibližně 40 mmHg (Mosti et al., 2015).
Účastníci obdrží vysoce intenzivní laserovou terapii pomocí 810nm diodového laseru s kontinuální vlnou (Multiwave locked System (MlS) poskytovaný společností aSa).
Laserový aplikátor má plochý profil cylindru s velikostí bodu 1 cm2.
Laser bude aplikován v režimu přímého kontaktu kolmo k povrchu vředu.
Každý 1 cm2 plochy žilního vředu a 1 cm okraj periranní kůže se ošetří postupně pomocí překrývajícího se mřížkového vzoru tak, aby pokryl celou oblast vředu, s dobou expozice 1 sekunda na bod.
Výsledkem je hustota energie laseru 4 J/cm2 dodávaná do každého bodu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna v oblasti vředu od výchozího stavu do konce léčby
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů po randomizaci
|
Plocha vředu bude měřena obkreslením obvodu rány na acetátovém papíru a zadáním do softwaru pro analýzu obrazu pro výpočet plochy v cm2.
Procentuální změna plochy vředu se vypočte jako (plocha na konci léčby – plocha na začátku) / plocha na začátku x 100.
|
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra úplného uzavření vředu na konci léčby
Časové okno: Jediný časový bod na konci studie ve 12 týdnech
|
Úplný uzávěr je definován jako úplná reepitelizace vředu bez drenáže.
Vyhodnoceno klinickým vyšetřením a vykreslením plochy rány jako 0 cm2.
Hlášeno jako podíl účastníků s úplným uzavřením.
|
Jediný časový bod na konci studie ve 12 týdnech
|
|
Čas k úplnému uzavření vředu
Časové okno: Od výchozího stavu (týden 0) do úplného uzavření, až 12 týdnů.
|
Počet dní od počáteční léčby do prvního bodu, kdy je dosaženo úplného uzavření vředu a udržováno až do konce období léčby.
|
Od výchozího stavu (týden 0) do úplného uzavření, až 12 týdnů.
|
|
Změny v kvalitě života
Časové okno: Změna celkového skóre v Cardiffském plánu dopadu ran bude hodnocena od výchozího stavu (týden 0), 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů po randomizaci
|
Cardiff Wound Impact Schedule je dotazník kvality života specifický pro daný stav určený pro pacienty s chronickými ranami.
Obsahuje 15 otázek hodnotících fyzické symptomy a každodenní život.
Každá položka je hodnocena na 4bodové Likertově stupnici od 1 (nikdy) do 4 (vždy).
Celkové skóre se pohybuje od 15 do 60, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu života.
|
Změna celkového skóre v Cardiffském plánu dopadu ran bude hodnocena od výchozího stavu (týden 0), 4 týdny, 8 týdnů a 12 týdnů po randomizaci
|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Od počáteční léčby do 4 týdnů po konečné léčbě, celkem až 12 týdnů.
|
Nežádoucí účinky budou hodnoceny podle CTCAE v4.0.
Bude uveden počet účastníků, u kterých se vyskytl každý stupeň závažnosti nežádoucí příhody související se studovanou léčbou.
|
Od počáteční léčby do 4 týdnů po konečné léčbě, celkem až 12 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Amal Fawzy, Ph.d, Faculty of Physical Therapy, Ahram Canadian University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- VLU-HILT-2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .