Krátkodobý versus 6týdenní prednison v léčbě subakutní tyreoiditidy (SAT)
Krátkodobá versus 6týdenní prednison v léčbě subakutní tyreoiditidy: otevřená, randomizovaná, kontrolovaná a multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie jsme zařadili dospělé pacienty (ve věku 18–70 let) se skóre subakutní tyreoiditidy (SAT) ≥ 3 body. SAT byla diagnostikována na základě diagnostických kritérií. Závažnost SAT byla hodnocena následovně: horečka – žádná, <38℃ a >38℃ (0, 1 a 2 body, v tomto pořadí); citlivost - žádná, mírná a závažná (0, 1 a 2 body, v tomto pořadí); struma při ultrasonografii nebo palpaci – žádná a ano (0, resp. 1 bod); a ESR - normální, 25-60 mm/h a >60 mm/h (0, 1 a 2 body, v tomto pořadí).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých byl diagnostikován diabetes, aktivní peptický vřed, benigní a maligní nádory, jaterní dysfunkce, recidivující SAT a již byli léčeni glukokortikoidy, byli vyloučeni do 3 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Účastníci experimentální skupiny dostávali 20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v daném pořadí, denně po dobu 1 týdne; ve druhém týdnu tito účastníci dostávali 400 mg celekoxibu v den 1 a 200 mg dvakrát denně po zbývajících 6 dní do vysazení celekoxibu.
|
20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v daném pořadí, denně po dobu 1 týdne; ve druhém týdnu tito účastníci dostávali 400 mg celekoxibu (typ nesteroidního protizánětlivého léku) v den 1 a 200 mg dvakrát denně po zbývajících 6 dní do vysazení celekoxibu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Účastníci v kontrolní skupině dostávali 20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v uvedeném pořadí, denně v prvním týdnu, a poté snížení o 5 mg/týden od druhého týdne až do vysazení v šestém týdnu.
|
20 a 10 mg prednisonu ráno a 10 mg denně v prvním týdnu a poté snížené o 5 mg/týden od druhého týdne až do vysazení v šestém týdnu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v účinnosti mezi těmito dvěma skupinami při dokončení.
Časové okno: Palpace a CRP budou vyšetřeny ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Účinnost je definována jako žádná bolest v oblasti štítné žlázy prostřednictvím palpace a hodnocení bolesti pomocí vizuálního analogového skórování a normalizace hladiny CRP.
|
Palpace a CRP budou vyšetřeny ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce štítné žlázy
Časové okno: Funkce štítné žlázy bude měřena v 6., 12. a 24. týdnu po počáteční léčbě.
|
Rozdíly ve funkci štítné žlázy (FT3, FT4, TSH) mezi oběma skupinami na konci léčby.
|
Funkce štítné žlázy bude měřena v 6., 12. a 24. týdnu po počáteční léčbě.
|
|
Celkový cholesterol (TC)
Časové okno: TC bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v TC mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
TC bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Triglyceridy (TG)
Časové okno: TG bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v TG mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
TG bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Systolický krevní tlak (SBP)
Časové okno: SBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v SBP mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
SBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Diastolický krevní tlak (DBP)
Časové okno: DBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v DBP mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
DBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Parathormon (PTH)
Časové okno: PTH bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v PTH mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
PTH bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM, Ayanian JZ, Nallamothu BK. Short term use of oral corticosteroids and related harms among adults in the United States: population based cohort study. BMJ. 2017 Apr 12;357:j1415. doi: 10.1136/bmj.j1415.
- Duan L, Feng X, Zhang R, Tan X, Xiang X, Shen R, Zheng H. Short-Term Versus 6-Week Prednisone In The Treatment Of Subacute Thyroiditis: A Randomized Controlled Trial. Endocr Pract. 2020 Aug;26(8):900-908. doi: 10.4158/EP-2020-0096.
- Alves C, Robazzi TC, Mendonca M. Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendations. J Pediatr (Rio J). 2008 May-Jun;84(3):192-202. doi: 10.2223/JPED.1773.
- Benbassat CA, Olchovsky D, Tsvetov G, Shimon I. Subacute thyroiditis: clinical characteristics and treatment outcome in fifty-six consecutive patients diagnosed between 1999 and 2005. J Endocrinol Invest. 2007 Sep;30(8):631-5. doi: 10.1007/BF03347442.
- Kubota S, Nishihara E, Kudo T, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Initial treatment with 15 mg of prednisolone daily is sufficient for most patients with subacute thyroiditis in Japan. Thyroid. 2013 Mar;23(3):269-72. doi: 10.1089/thy.2012.0459.
- Broersen LH, Pereira AM, Jorgensen JO, Dekkers OM. Adrenal Insufficiency in Corticosteroids Use: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jun;100(6):2171-80. doi: 10.1210/jc.2015-1218. Epub 2015 Apr 6.
- Oray M, Abu Samra K, Ebrahimiadib N, Meese H, Foster CS. Long-term side effects of glucocorticoids. Expert Opin Drug Saf. 2016;15(4):457-65. doi: 10.1517/14740338.2016.1140743. Epub 2016 Feb 6.
- Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Thyroiditis. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2646-55. doi: 10.1056/NEJMra021194. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2003 Aug 7;349(6):620.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění štítné žlázy
- Thyroiditida
- Tyreoiditida, subakutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Inhibitory cyklooxygenázy 2
- Celekoxib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022GDRC016
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .