- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06285617
Krátkodobý versus 6týdenní prednison v léčbě subakutní tyreoiditidy (SAT)
22. února 2024 aktualizováno: Lian Duan, Xinqiao Hospital of Chongqing
Krátkodobá versus 6týdenní prednison v léčbě subakutní tyreoiditidy: otevřená, randomizovaná, kontrolovaná a multicentrická studie
Cílem této klinické studie je porovnat účinnost a bezpečnost krátkodobého oproti 6týdennímu prednisonu v léčbě středně těžké až těžké subakutní tyreoiditidy.
Hlavní otázky, které se snaží zodpovědět, jsou: Snižuje režim krátkodobé medikace vedlejší účinky glukokortikoidů a zároveň dosahuje podobné účinnosti jako skupina s doporučenou léčbou?
Pacienti se středně těžkými až těžkými symptomy byli náhodně rozděleni do skupin, které dostávaly buď 30 mg/den prednisonu po dobu 1 týdne, následně 1 týden nesteroidní protizánětlivé léky, nebo konvenční 6týdenní terapii prednisonem v kontrolní skupině.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o otevřenou, randomizovanou, kontrolovanou a multicentrickou studii.
Pacienti se středně těžkými až těžkými symptomy byli náhodně rozděleni do skupin, které dostávali 20 mg prednisonu ráno a 10 mg prednisonu denně po dobu 1 týdne; ve druhém týdnu tito účastníci dostávali 400 mg celekoxibu v den 1 a 200 mg dvakrát denně po dobu zbývajících 6 dnů do vysazení celekoxibu nebo 20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v uvedeném pořadí, denně v prvním týdnu, a poté snížení o 5 mg/týden od druhého týdne do vysazení v šestém týdnu.
Primárním cílovým parametrem byly meziskupinové rozdíly v účinnosti léčby na konci léčebného cyklu.
Sekundární cílové parametry zahrnovaly rozdíly mezi skupinami v parametrech nežádoucích účinků po vysazení a funkci štítné žlázy v 6., 12. a 24. týdnu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
600
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Do studie jsme zařadili dospělé pacienty (ve věku 18–70 let) se skóre subakutní tyreoiditidy (SAT) ≥ 3 body. SAT byla diagnostikována na základě diagnostických kritérií. Závažnost SAT byla hodnocena následovně: horečka – žádná, <38℃ a >38℃ (0, 1 a 2 body, v tomto pořadí); citlivost - žádná, mírná a závažná (0, 1 a 2 body, v tomto pořadí); struma při ultrasonografii nebo palpaci – žádná a ano (0, resp. 1 bod); a ESR - normální, 25-60 mm/h a >60 mm/h (0, 1 a 2 body, v tomto pořadí).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých byl diagnostikován diabetes, aktivní peptický vřed, benigní a maligní nádory, jaterní dysfunkce, recidivující SAT a již byli léčeni glukokortikoidy, byli vyloučeni do 3 měsíců.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina
Účastníci experimentální skupiny dostávali 20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v daném pořadí, denně po dobu 1 týdne; ve druhém týdnu tito účastníci dostávali 400 mg celekoxibu v den 1 a 200 mg dvakrát denně po zbývajících 6 dní do vysazení celekoxibu.
|
20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v daném pořadí, denně po dobu 1 týdne; ve druhém týdnu tito účastníci dostávali 400 mg celekoxibu (typ nesteroidního protizánětlivého léku) v den 1 a 200 mg dvakrát denně po zbývajících 6 dní do vysazení celekoxibu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Účastníci v kontrolní skupině dostávali 20 a 10 mg prednisonu ráno a odpoledne, v uvedeném pořadí, denně v prvním týdnu, a poté snížení o 5 mg/týden od druhého týdne až do vysazení v šestém týdnu.
|
20 a 10 mg prednisonu ráno a 10 mg denně v prvním týdnu a poté snížené o 5 mg/týden od druhého týdne až do vysazení v šestém týdnu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v účinnosti mezi těmito dvěma skupinami při dokončení.
Časové okno: Palpace a CRP budou vyšetřeny ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Účinnost je definována jako žádná bolest v oblasti štítné žlázy prostřednictvím palpace a hodnocení bolesti pomocí vizuálního analogového skórování a normalizace hladiny CRP.
|
Palpace a CRP budou vyšetřeny ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce štítné žlázy
Časové okno: Funkce štítné žlázy bude měřena v 6., 12. a 24. týdnu po počáteční léčbě.
|
Rozdíly ve funkci štítné žlázy (FT3, FT4, TSH) mezi oběma skupinami na konci léčby.
|
Funkce štítné žlázy bude měřena v 6., 12. a 24. týdnu po počáteční léčbě.
|
|
Celkový cholesterol (TC)
Časové okno: TC bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v TC mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
TC bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Triglyceridy (TG)
Časové okno: TG bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v TG mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
TG bude měřena ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Systolický krevní tlak (SBP)
Časové okno: SBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v SBP mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
SBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Diastolický krevní tlak (DBP)
Časové okno: DBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v DBP mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
DBP bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
|
Parathormon (PTH)
Časové okno: PTH bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Rozdíly v PTH mezi těmito dvěma skupinami na konci léčby.
|
PTH bude měřen ve 2. (experimentální skupina) nebo 6. (kontrolní skupina) týdnu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM, Ayanian JZ, Nallamothu BK. Short term use of oral corticosteroids and related harms among adults in the United States: population based cohort study. BMJ. 2017 Apr 12;357:j1415. doi: 10.1136/bmj.j1415.
- Duan L, Feng X, Zhang R, Tan X, Xiang X, Shen R, Zheng H. Short-Term Versus 6-Week Prednisone In The Treatment Of Subacute Thyroiditis: A Randomized Controlled Trial. Endocr Pract. 2020 Aug;26(8):900-908. doi: 10.4158/EP-2020-0096.
- Alves C, Robazzi TC, Mendonca M. Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendations. J Pediatr (Rio J). 2008 May-Jun;84(3):192-202. doi: 10.2223/JPED.1773.
- Benbassat CA, Olchovsky D, Tsvetov G, Shimon I. Subacute thyroiditis: clinical characteristics and treatment outcome in fifty-six consecutive patients diagnosed between 1999 and 2005. J Endocrinol Invest. 2007 Sep;30(8):631-5. doi: 10.1007/BF03347442.
- Kubota S, Nishihara E, Kudo T, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Initial treatment with 15 mg of prednisolone daily is sufficient for most patients with subacute thyroiditis in Japan. Thyroid. 2013 Mar;23(3):269-72. doi: 10.1089/thy.2012.0459.
- Broersen LH, Pereira AM, Jorgensen JO, Dekkers OM. Adrenal Insufficiency in Corticosteroids Use: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jun;100(6):2171-80. doi: 10.1210/jc.2015-1218. Epub 2015 Apr 6.
- Oray M, Abu Samra K, Ebrahimiadib N, Meese H, Foster CS. Long-term side effects of glucocorticoids. Expert Opin Drug Saf. 2016;15(4):457-65. doi: 10.1517/14740338.2016.1140743. Epub 2016 Feb 6.
- Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Thyroiditis. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2646-55. doi: 10.1056/NEJMra021194. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2003 Aug 7;349(6):620.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. dubna 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. ledna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. dubna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. ledna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. února 2024
První zveřejněno (Odhadovaný)
29. února 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
29. února 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. února 2024
Naposledy ověřeno
1. února 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění štítné žlázy
- Thyroiditida
- Tyreoiditida, subakutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Inhibitory cyklooxygenázy 2
- Celekoxib
Další identifikační čísla studie
- 2022GDRC016
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 1 týden predison + 1 týden celekoxib
-
Fudan UniversityFujian Cancer Hospital; Anyang Tumor Hospital; Yunnan Cancer Hospital; Shandong...NáborKolorektální karcinomČína
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.NáborStředně silná bolest při osteoartróze kolene | Silná bolest při osteoartróze kolenaČína
-
Atea Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
Amsterdam UMC, location VUmcNetherlands Brain FoundationAktivní, ne náborZánět | Depresivní porucha, majorHolandsko
-
Tanta UniversityNábor
-
Janssen Research & Development, LLCDokončenoBolest | OsteoartrózaSpojené státy, Austrálie, Polsko, Korejská republika, Kanada, Německo, Maďarsko, Španělsko, Česko, Švédsko, Spojené království
-
Stony Brook UniversityBrain & Behavior Research FoundationDokončeno
-
Ferring Ventures LimitedUniversity of PennsylvaniaDokončenoMaligní mezoteliom pleuryFrancie, Austrálie, Německo, Spojené státy, Kanada, Itálie, Spojené království, Polsko, Rusko
-
Sun Yat-sen UniversityNáborKolorektální karcinom | Neoadjuvantní terapie | Chybná oprava – nedostatečná (dMMR) | Vysoká nestabilita mikrosatelitů (MSI-H)Čína