Účinnost a bezpečnost intraparenchymálních stentů krytých portální žílou při léčbě portální hypertenze a jejích komplikací
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná, non-inferiorní klinická studie hodnotící účinnost a bezpečnost intraparenchymálních stentů pokrytých portální žilou pro léčbu portální hypertenze a jejích komplikací
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: chaojun gu
- Telefonní číslo: +86-13636491192
- E-mail: chaojun.gu@sqmedical.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Southern medical university Nanfang hospital
-
Kontakt:
- Jianbo Zhao
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-75 let (včetně); muž nebo netěhotná žena.
- Diagnostikována cirhózou a přidruženými komplikacemi portální hypertenze (jako je krvácení z jícnových a žaludečních varixů, refrakterní ascites) a splňující konsenzuální doporučení pro indikace TIPS (viz Příloha 5).
- Účastníci musí rozumět účelu zkoušky, dobrovolně se zúčastnit, podepsat informovaný souhlas a být ochotni dokončit následnou kontrolu podle požadavků projektu.
Kritéria vyloučení:
- Závažné pravostranné srdeční selhání, městnavé srdeční selhání (LVEF < 40 %) nebo závažná chlopenní srdeční dysfunkce.
- Nekontrolovaná systémová infekce nebo zánět.
- Přetrvávající středně těžká až těžká plicní hypertenze po léčbě (trikuspidální regurgitační maximální rychlost > 3,4 m/s nebo systolický tlak v plicnici > 50 mmHg).
- Pacienti v kómatu jaterní encefalopatie nebo komatózní fázi (West Haven Criteria Stadium III, IV).
- Těžká jaterní dysfunkce, Child-Pugh skóre > 13 nebo MELD skóre > 18.
- Sérový kreatinin (Scr) > 178 umol/l nebo na dialýze.
- Stádium IIIa nebo vyšší malignita jater.
- Budd-Chiariho syndrom, venookluzivní onemocnění jater nebo obstrukční cholestáza.
- Polycystické onemocnění jater.
- Nerektifikovatelná koagulopatie (INR > 5 nebo počet PLT < 20 x 10^9/l).
- Trombóza hlavní portální žíly zabírající > 50 % plochy lumen nebo kavernózní transformace portální žíly.
- Předchozí postup TIPS nebo plánovaná transplantace jater do jednoho roku.
- Alergie na kontrastní látky nebo slitiny niklu a titanu.
- Očekávaná délka života méně než 1 rok.
- Účast na jiných klinických studiích léků nebo zdravotnických prostředků do tří měsíců před screeningem.
- Jiné podmínky, které výzkumník považuje za nevhodné pro účast v tomto klinickém hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina(A)
|
Pro transjugulární přístup se používá intraparenchymální stent krytý portální žílou, vyrobený společností Shanghai Shenqi Medical Technology Co., Ltd.
Zavádí umělý zkrat mezi jaterní žílou a hlavními větvemi portální žíly v játrech.
To pomáhá při snižování portálního venózního tlaku a zmírnění nebo zlepšení symptomů portální hypertenze a jejích komplikací, jako je krvácení z varixů, gastropatie, refrakterní ascites a/nebo jaterní hydrothorax.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina (B)
|
Krytý stent GORE® VIATORR® Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS) se skládá z implantovatelného krytého stentu a perkutánního zaváděcího katétru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační míra průchodnosti stentu
Časové okno: 12 měsíců
|
Při absenci sekundární intervence ukazuje portální venografie luminální zúžení ≤ 50 % a gradient portálního tlaku (PPG) ≤ 12 mmHg nebo snížení o ≥ 50 % oproti výchozí hodnotě před operací.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Okamžitá pooperační technická úspěšnost
Časové okno: Bezprostředně po operaci
|
Úspěšné zavedení a hladké vytažení krytého stentu a zaváděcího systému, úspěšné vytvoření zkratu, přesné umístění stentu a pooperační angiografie ukazující ≤30% zúžení průměru.
|
Bezprostředně po operaci
|
|
Výskyt sekundárních intervencí za 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Výskyt dysfunkce stentu za 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Výskyt hlavních nežádoucích příhod (MAE) 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Úmrtnost ze všech příčin za 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Výskyt jaterní encefalopatie stupně II nebo vyšší za 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Výskyt opětovného krvácení z portální hypertenze potvrzený endoskopií nebo klinickým zkoušejícím 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci (pouze pro původní krvácející subjekty)
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Výskyt ultrazvukem potvrzené recidivy ascitu stupně 2 nebo vyššího v důsledku portální hypertenze 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci (pouze pro subjekty s původním ascitem)
Časové okno: 1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
1 měsíc, 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
|
Výskyt nežádoucích příhod/závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TIPS01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .