Skuteczność i bezpieczeństwo śródmiąższowych stentów pokrytych żyłą wrotną w leczeniu nadciśnienia wrotnego i jego powikłań
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne równoważności oceniające skuteczność i bezpieczeństwo stentów pokrytych wewnątrzmiąższową żyłą wrotną w leczeniu nadciśnienia wrotnego i jego powikłań
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: chaojun gu
- Numer telefonu: +86-13636491192
- E-mail: chaojun.gu@sqmedical.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Southern medical university Nanfang hospital
-
Kontakt:
- Jianbo Zhao
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-75 lat (włącznie); mężczyzna lub kobieta niebędąca w ciąży.
- Zdiagnozowano marskość wątroby i związane z nią powikłania nadciśnienia wrotnego (takie jak krwawienie z żylaków przełyku i żołądka, wodobrzusze oporne na leczenie) i spełniające konsensusowe zalecenia dotyczące wskazań TIPS (patrz Załącznik 5).
- Uczestnicy muszą zrozumieć cel badania, dobrowolnie wziąć w nim udział, podpisać formularz świadomej zgody i wyrazić chęć kontynuowania działań zgodnie z wymogami projektu.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka niewydolność prawokomorowa, zastoinowa niewydolność serca (LVEF < 40%) lub ciężka dysfunkcja zastawek serca.
- Niekontrolowane zakażenie ogólnoustrojowe lub stan zapalny.
- Utrzymujące się umiarkowane do ciężkiego nadciśnienie płucne po leczeniu (szczytowa prędkość niedomykalności zastawki trójdzielnej > 3,4 m/s lub ciśnienie skurczowe w tętnicy płucnej > 50 mmHg).
- Pacjenci w śpiączce lub fazie śpiączki z encefalopatią wątrobową (stopień III, IV kryteriów West Haven).
- Ciężka dysfunkcja wątroby, wynik w skali Child-Pugh > 13 lub wynik w skali MELD > 18.
- Stężenie kreatyniny w surowicy (Scr) > 178 umol/l lub podczas dializy.
- Stopień zaawansowania nowotworu wątroby IIIa lub wyższy.
- Zespół Budda-Chiariego, choroba żylno-okluzyjna wątroby lub cholestaza obturacyjna.
- Policystyczna choroba wątroby.
- Nieuleczalna koagulopatia (INR > 5 lub liczba PLT < 20 x 10^9/l).
- Zakrzepica głównej żyły wrotnej zajmująca > 50% powierzchni światła lub przekształcenie jamiste żyły wrotnej.
- Przebyty zabieg TIPS lub planowany przeszczep wątroby w ciągu roku.
- Alergia na środki kontrastowe lub stopy niklowo-tytanowe.
- Oczekiwana długość życia poniżej 1 roku.
- Udział w badaniach klinicznych innych leków lub wyrobów medycznych w ciągu trzech miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Inne schorzenia uznane przez badacza za nieodpowiednie do udziału w tym badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A)
|
Do dostępu przezszyjnego stosuje się stent pokryty śródmiąższową żyłą wrotną, wyprodukowany przez firmę Shanghai Shenqi Medical Technology Co., Ltd..
Tworzy sztuczny przeciek pomiędzy żyłą wątrobową a głównymi odgałęzieniami żyły wrotnej w wątrobie.
Pomaga to w zmniejszeniu ciśnienia w żyle wrotnej oraz złagodzeniu lub złagodzeniu objawów nadciśnienia wrotnego i jego powikłań, takich jak krwawienie z żylaków, gastropatia, wodobrzusze oporne na leczenie i/lub wysięk wątrobowy.
|
|
Aktywny komparator: Grupa(B)
|
Stent pokryty przezjuszną wewnątrzwątrobową zastawką wrotno-systemową GORE® VIATORR® (TIPS) składa się z wszczepialnego stentu pokrytego i cewnika wprowadzającego przezskórnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik drożności stentu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W przypadku braku wtórnej interwencji flebografia wrotna wskazuje na zwężenie światła wrotnego ≤50% i gradient ciśnienia wrotnego (PPG) ≤12 mmHg lub zmniejszenie o ≥50% wartości wyjściowej przed operacją.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik sukcesu technicznego natychmiastowego pooperacyjnego
Ramy czasowe: Natychmiast po operacji
|
Pomyślne wprowadzenie i płynne wycofanie pokrytego stentu i systemu wprowadzającego, pomyślne założenie zastawki, dokładne umiejscowienie stentu i pooperacyjna angiografia wykazująca zwężenie średnicy ≤30%.
|
Natychmiast po operacji
|
|
Częstość występowania wtórnych interwencji po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 12 miesiącach po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Częstość występowania dysfunkcji stentu po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 12 miesiącach po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (MAE) po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 12 miesiącach po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Wskaźniki śmiertelności ze wszystkich przyczyn w 1 miesiącu, 6 miesiącu i 12 miesiącach po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Częstość występowania encefalopatii wątrobowej stopnia II lub wyższego po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 12 miesiącach po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Częstość występowania ponownego krwawienia z powodu nadciśnienia wrotnego potwierdzona przez endoskopię lub badacza klinicznego po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 12 miesiącach po operacji (tylko dla pacjentów z pierwotnym krwawieniem)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Częstość występowania potwierdzonego ultrasonograficznie nawrotu wodobrzusza stopnia 2. lub wyższego w wyniku nadciśnienia wrotnego po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 12 miesiącach po operacji (tylko dla pacjentów z pierwotnym wodobrzuszem)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych/poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TIPS01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .