Wirksamkeit und Sicherheit von Stents mit intraparenchymaler Pfortaderabdeckung bei der Behandlung von portaler Hypertonie und ihren Komplikationen
Eine prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte, nicht unterlegene klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Stents mit intraparenchymaler Pfortaderabdeckung zur Behandlung von portaler Hypertonie und ihren Komplikationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: chaojun gu
- Telefonnummer: +86-13636491192
- E-Mail: chaojun.gu@sqmedical.com
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China
- Southern medical university Nanfang hospital
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Kontakt:
- Jianbo Zhao
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18–75 Jahre (einschließlich); männlich oder nicht schwangere Frau.
- Bei ihm wurde eine Leberzirrhose und damit verbundene Komplikationen einer portalen Hypertonie diagnostiziert (z. B. Ösophagus- und Magenvarizenblutung, refraktärer Aszites) und er erfüllt die Konsensempfehlungen für TIPS-Indikationen (siehe Anhang 5).
- Die Teilnehmer müssen den Zweck der Studie verstehen, freiwillig teilnehmen, eine Einverständniserklärung unterzeichnen und bereit sein, die Nachuntersuchung gemäß den Projektanforderungen durchzuführen.
Ausschlusskriterien:
- Schwere Rechtsherzinsuffizienz, kongestive Herzinsuffizienz (LVEF < 40 %) oder schwere Herzklappenfunktionsstörung.
- Unkontrollierte systemische Infektion oder Entzündung.
- Anhaltende mittelschwere bis schwere pulmonale Hypertonie nach der Behandlung (Trikuspidalinsuffizienz-Höchstgeschwindigkeit > 3,4 m/s oder systolischer Druck in der Pulmonalarterie > 50 mmHg).
- Patienten im Koma oder in der komatösen Phase der hepatischen Enzephalopathie (West Haven Criteria Stadium III, IV).
- Schwere Leberfunktionsstörung, Child-Pugh-Score > 13 oder MELD-Score > 18.
- Serumkreatinin (Scr) > 178 umol/L oder bei Dialyse.
- Lebermalignität im Stadium IIIa oder höher.
- Budd-Chiari-Syndrom, Lebervenenverschlusskrankheit oder obstruktive Cholestase.
- Polyzystische Lebererkrankung.
- Nicht korrigierbare Koagulopathie (INR > 5 oder PLT-Wert < 20 x 10^9/L).
- Thrombose der Hauptportalvene, die > 50 % der Lumenfläche einnimmt, oder kavernöse Transformation der Pfortader.
- Vorhergehender TIPS-Eingriff oder geplante Lebertransplantation innerhalb eines Jahres.
- Allergie gegen Kontrastmittel oder Nickel-Titan-Legierungen.
- Lebenserwartung weniger als 1 Jahr.
- Teilnahme an anderen klinischen Studien zu Arzneimitteln oder Medizinprodukten innerhalb von drei Monaten vor dem Screening.
- Andere Bedingungen, die der Forscher für die Teilnahme an dieser klinischen Studie als ungeeignet erachtet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe A)
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Der von Shanghai Shenqi Medical Technology Co., Ltd. hergestellte Stent mit intraparenchymaler Pfortaderabdeckung wird für einen transjugulären Zugang verwendet.
Es stellt einen künstlichen Shunt zwischen der Lebervene und den Hauptästen der Pfortader in der Leber her.
Dies trägt dazu bei, den Pfortaderdruck zu senken und die Symptome der Pfortaderhypertonie und ihrer Komplikationen, wie Varizenblutung, Gastropathie, refraktärer Aszites und/oder hepatischer Hydrothorax, zu lindern oder zu verbessern.
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Aktiver Komparator: Gruppe(B)
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Der abgedeckte Stent GORE® VIATORR® Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt (TIPS) besteht aus einem implantierbaren abgedeckten Stent und einem perkutanen Einführungskatheter.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Stent-Durchgängigkeitsrate
Zeitfenster: 12 Monate
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In Abwesenheit eines sekundären Eingriffs zeigt die Pfortadervenographie eine luminale Verengung von ≤ 50 % und einen Pfortaderdruckgradienten (PPG) von ≤ 12 mmHg oder eine Reduzierung von ≥ 50 % gegenüber dem Ausgangswert vor der Operation an.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sofortige postoperative technische Erfolgsrate
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ
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Erfolgreiche Einführung und reibungsloses Herausziehen des abgedeckten Stents und Einführsystems, erfolgreiche Einrichtung eines Shunts, genaue Positionierung des Stents und postoperative Angiographie, die eine Durchmesserverengung von ≤ 30 % zeigt.
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Unmittelbar postoperativ
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Inzidenz sekundärer Eingriffe 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate postoperativ
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Inzidenz von Stent-Dysfunktionen 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate postoperativ
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (MAE) 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate postoperativ
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Gesamtmortalitätsraten 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate postoperativ
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Inzidenz einer hepatischen Enzephalopathie Grad II oder höher 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate nach der Operation
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Inzidenz von Nachblutungen bei portaler Hypertonie, bestätigt durch Endoskopie oder klinischen Prüfer 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate nach der Operation (nur für Probanden mit ursprünglicher Blutung)
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Inzidenz eines durch Ultraschall bestätigten Wiederauftretens von Aszites Grad 2 oder höher aufgrund einer portalen Hypertonie 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate nach der Operation (nur für Patienten mit ursprünglichem Aszites)
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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1 Monat, 6 Monate und 12 Monate
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Auftreten von unerwünschten Ereignissen/schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- TIPS01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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