Účinky čichového tréninku na funkci mozku u pacientů s T2DM s mírnou kognitivní poruchou: pilotní, randomizovaná, paralelně kontrolovaná klinická studie
Pilotní, prospektivní, randomizovaná, otevřená, paralelní, 4měsíční studie k prozkoumání a vyhodnocení terapeutických účinků čichového tréninku na kognitivní funkce, čichové funkce a aktivaci mozku vyvolanou pachem u pacientů s T2DM s mírnou kognitivní poruchou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
- Division of Endocrinology, the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s diabetes mellitus 2. typu;
- Věk: 40 -75 let ;
- Hodnocení kognitivních funkcí naznačuje mírnou kognitivní poruchu;
- Stabilní režim snižování glukózy nebo základní inzulín po dobu delší než 2 měsíce;
- ≥6 let vzdělání;
- Pravoruký.
Kritéria vyloučení:
- Hodnocení kognitivních funkcí naznačuje normální kognici nebo demenci;
- Jiná neurologická onemocnění nebo deprese související s demencí, mentální dysplazie, mánie, schizofrenie atd. v posledních 2 letech; Onemocnění centrálního nervového systému, včetně poranění mozku, intrakraniálního krvácení, akutního mozkového infarktu atd.;
- Závažná sinusitida, polypy nosní dutiny a dutin, nádory spodiny lebeční nebo nosohltanu a další léze zabírající prostor;
- Vrozená onemocnění a traumatická anamnéza nosu, maxilofaciální a spodiny lební ovlivňující čich.
- S příznaky infekce horních cest dýchacích včetně ucpaného nosu, rýmy, horečky apod. v den MR vyšetření;
- Diabetika Akutní a chronické komplikace, včetně diabetické ketoacidózy, diabetické ketoacidózy; hyperglykemický hyperosmolární stav nebo těžké hypoglykemické kóma atd.
- Těžké poškození srdce, jater, ledvin a dalších orgánů;
- Kontraindikace MRI vyšetření, jako je implantace kovové protézy in vivo, klaustrofobie atd.;
- Těhotné a kojící ženy;
- Dostávat další testované léky aktuálně nebo do 3 měsíců před účastí v projektu;
- Známá nebo předpokládaná alergická anamnéza na esenciální olej.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina čichové tréninky
Subjekty opakovaně čichaly příjemné vůně růží, citronu, hřebíčku, eukalyptu, kávy a skořice dvakrát denně, 6 minut za čas, se zaměřením, až do dokončení studie.
Mezitím budou všichni pacienti také pokračovat ve své stávající dávce a režimu schémat snižování glukózy v průběhu studie.
Budou prováděny dvakrát týdně telefonní hovory za účelem vyhodnocení situace glukózy v krvi, posouzení bezpečnosti intervence a potvrzení dodržování účastníků.
|
Subjekty opakovaně čichaly příjemné vůně růží, citronu, hřebíčku, eukalyptu, kávy a skořice dvakrát denně, 6 minut za čas, se zaměřením, až do dokončení studie.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Subjekty budou udržovat původní stravu a životní styl a také pokračují ve stávající dávce a režimu glukózových snižujících schémat v průběhu studie.
Budou uskutečněny telefonní hovory k vyhodnocení situace glukózy v krvi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kognitivní funkce (hodnoceno skóre MoCA)
Časové okno: od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
Zda se skóre MoCA ve dvou skupinách pacientů s diabetes mellitus 2. typu s MCI po intervenci lišilo od skóre před léčbou a rozdíl ve změnách mezi těmito dvěma skupinami.
Škála MoCA hodnotí celkovou kognitivní funkci s celkovým skóre 30.
Obecně platí, že subjekty s hodnocením ≥26 bodů jsou považovány za normální kognitivní schopnosti, zatímco mezi 19-25 body za mírné kognitivní poruchy.
Bod navíc se připočítává, pokud má předmět méně než 12 let vzdělání.
|
od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna čichové aktivace mozku pomocí fMRI
Časové okno: od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
Zda byl stupeň aktivace oblasti mozku fMRI čichové úlohy ve dvou skupinách po intervenci odlišný od úrovně před léčbou a rozdíl ve změnách mezi těmito dvěma skupinami.
Všichni pacienti podstoupili úlohu fMRI vyvolanou zápachem na 3,0T MR skeneru s 222 objemy pro úlohu fMRI a 230 objemy pro fMRI v klidovém stavu.
Úkol vyvolaný zápachem sestával z „čerstvého vzduchu“, „odpočinku“ a „vůně“.
Aktivace mozku vyvolaná pachem byla hodnocena obecným lineárním modelem pomocí softwaru Statistical Parametric Mapping 12 (SPM12).
Po extrakci tří samostatných podmínek „čerstvý vzduch“, „vůně“ a „odpočinek“ z celé sekvence byly pro každého účastníka provedeny kontrasty mezi „čerstvý vzduch > odpočinek“ a „vůně > odpočinek“.
Data fMRI vyvolaná zápachem byla analyzována v masce čichové sítě, včetně oblastí bilaterálního parahipocampu, amygdaly, piriformního kortexu, insuly, orbitofrontálního kortexu, hippocampu a entorhinálních kortexů.
|
od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
|
Změna čichové funkce
Časové okno: od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
Zda skóre čichového prahu, identifikace a paměti dvou skupin po intervenci bylo vyšší než před léčbou a rozdíl ve změnách mezi těmito dvěma skupinami.
Čichové testování bylo prováděno pomocí hodnocení čichových funkcí pomocí počítačového testování (OLFACT) (Osmic Enterprises, Inc.).
Na základě testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) byly testy OLFACT počítačově upraveny, standardizovány a spravovány samy.
Vyšší skóre naznačovalo lepší schopnost detekovat pachy.
Prahové testování bylo provedeno sérií binárních ředění roztoku n-butanolu v lehkém minerálním oleji a skóre se pohybovalo od 1 do 14. Identifikační a paměťové testy zahrnovaly dva úkoly: úkol A s 10 různými pachy a úkol B s 20 pachy ( s 10 stejnými pachy v úloze A).
Každý účastník byl požádán, aby identifikoval každý zápach ze čtyř obrázků v úkolech A a B a uvedl, zda je každý starý nebo nový v úkolu B. Mezitím byla 10minutová přestávka.
|
od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
|
Změna metabolismu
Časové okno: od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
Změny glykosylovaného hemoglobinu mezi dvěma skupinami před a po intervenci.
Hladina glykosylovaného hemoglobinu <7 % znamená lepší metabolismus glukózy.
|
od výchozího stavu až po 4měsíční sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang Z, Zhang B, Wang X, Zhang X, Yang QX, Qing Z, Zhang W, Zhu D, Bi Y. Olfactory Dysfunction Mediates Adiposity in Cognitive Impairment of Type 2 Diabetes: Insights From Clinical and Functional Neuroimaging Studies. Diabetes Care. 2019 Jul;42(7):1274-1283. doi: 10.2337/dc18-2584. Epub 2019 May 21.
- Zhang Z, Zhang B, Wang X, Zhang X, Yang QX, Qing Z, Lu J, Bi Y, Zhu D. Altered Odor-Induced Brain Activity as an Early Manifestation of Cognitive Decline in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes. 2018 May;67(5):994-1006. doi: 10.2337/db17-1274. Epub 2018 Mar 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ZZ2024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .