Effekter af olfaktorisk træning på hjernefunktionen hos T2DM-patienter med mild kognitiv svækkelse: et pilot-, randomiseret, parallelt kontrolleret klinisk forsøg
Et pilotprojekt, prospektivt, randomiseret, åbent, parallelt, 4-måneders studie til at udforske og evaluere de terapeutiske effekter af lugttræning på kognitiv funktion, lugtfunktion og lugt-induceret hjerneaktivering hos T2DM-patienter med mild kognitiv svækkelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- Division of Endocrinology, the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med type 2 diabetes mellitus;
- Alder: 40 -75 år ;
- Kognitiv funktionsvurdering tyder på mild kognitiv svækkelse;
- Et stabilt glukosesænkende regime eller basisinsulin i mere end 2 måneder;
- ≥6 års uddannelse;
- Højrehåndet.
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv funktionsvurdering tyder på normal kognition eller demens;
- Andre demensrelaterede neurologiske sygdomme eller depression, Mental dysplasi, mani, skizofreni osv. inden for de seneste 2 år; Sygdomme i centralnervesystemet, herunder hjernetraume, intrakraniel blødning, akut hjerneinfarkt osv.;
- Alvorlig bihulebetændelse, næsehule og bihulepolypper, kraniebase- eller nasopharyngeale tumorer og andre pladsoptagende læsioner;
- Medfødte sygdomme og traumatisk historie med næse, maxillofacial og kraniebase, der påvirker lugteevnen.
- Med symptomer på øvre luftvejsinfektion, herunder tilstoppet næse, løbende næse, feber osv. på dagen for MR-undersøgelse;
- Diabetiske Akutte og kroniske komplikationer, herunder diabetisk ketoacidose, diabetisk ketoacidose; en hyperglykæmisk hyperosmolær tilstand eller svær hypoglykæmisk koma osv.
- Alvorlig svækkelse af hjerte, lever, nyrer og andre organer;
- Kontraindikationer ved MR-undersøgelse, såsom implantation af metalprotese in vivo, klaustrofobi, etc;
- Gravide og ammende kvinder;
- Modtag andre testmedicin i øjeblikket eller inden for 3 måneder før deltagelse i projektet;
- Kendt eller mistænkt allergisk historie over for æterisk olie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Olfactory Training Group
Personerne snuste gentagne gange behagelige dufte af rose, citron, nellike, eukalyptus, kaffe og kanel to gange om dagen, 6 minutter pr. Tid, med fokus, indtil undersøgelsens afslutning.
I mellemtiden vil alle patienter også fortsætte med deres eksisterende dosis og regime med glukose-sænkningsordninger i hele undersøgelsen.
To ugentlige telefonopkald udføres for at evaluere blodsukkersituationen, vurdere sikkerheden ved intervention og bekræfte deltagernes overholdelse.
|
Personerne snuste gentagne gange behagelige dufte af rose, citron, nellike, eukalyptus, kaffe og kanel to gange om dagen, 6 minutter pr. Tid, med fokus, indtil undersøgelsens afslutning.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Emnerne opretholder den originale diæt og livsstil og fortsætter også med deres eksisterende dosis og regime med glukose-sænkningsordninger i hele undersøgelsen.
Telefonopkald foretages for at evaluere blodsukkersituationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af kognitiv funktion (vurderet ved MoCA-score)
Tidsramme: fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
Hvorvidt MoCA-score i de to grupper af type 2-diabetes mellitus-patienter med MCI efter intervention var forskellige fra dem før behandling og forskellen i ændringer mellem de to grupper.
MoCA-skalaen evaluerer den overordnede kognitive funktion med en samlet score på 30.
Generelt betragtes forsøgspersoner, der scorer ≥26 point, som normal kognition, mens mellem 19-25 point er mild kognitiv svækkelse.
Der tillægges et ekstra point, hvis faget har mindre end 12 års uddannelse.
|
fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af olfaktorisk hjerneaktivering ved fMRI
Tidsramme: fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
Om aktiveringsgraden af olfaktorisk opgave fMRI hjerneområde i de to grupper efter intervention var forskellig fra den før behandling og forskellen på ændringer mellem de to grupper.
Alle patienter gennemgik lugtinduceret opgave-fMRI på en 3.0T MR-scanner med 222 volumener til opgave-fMRI og 230 volumener til hviletilstands-fMRI.
Den lugtfremkaldte opgave bestod af "frisk luft", "hvile" og "duft".
Lugt-induceret hjerneaktivering blev vurderet ved en generel lineær model ved hjælp af Statistical Parametric Mapping 12 (SPM12) software.
Efter ekstraktion af de tre separate betingelser "frisk luft", "duft" og "hvile" fra hele sekvensen, blev der lavet kontraster for hver deltager mellem "frisk luft > hvile" og "duft > hvile."
Lugt-inducerede fMRI-data blev analyseret i masken af det olfaktoriske netværk, herunder regionerne bilateral parahippocampus, amygdala, piriform cortex, insula, orbitofrontal cortex, hippocampus og entorhinal cortex.
|
fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
|
Ændring af lugtefunktion
Tidsramme: fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
Hvorvidt scorerne for olfaktorisk tærskel, identifikation og hukommelse af de to grupper efter intervention var højere end før behandling og forskellen i ændringer mellem de to grupper.
Lugttest blev udført ved hjælp af Olfactory Function Assessment ved Computerized Testing (OLFACT) (Osmic Enterprises, Inc.).
Baseret på University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT) blev OLFACT-tests computeriseret, standardiseret og selvadministreret.
Højere score indikerede bedre evne til at opdage lugte.
Tærskeltest blev udført med en række binære fortyndinger af n-butanolopløsning i let mineralolie, og scoren varierede fra 1 til 14. Identifikations- og hukommelsestests omfattede to opgaver: opgave A med 10 forskellige lugte og opgave B med 20 lugte ( med 10 samme lugte i opgave A).
Hver deltager blev bedt om at identificere hver lugt fra fire billeder i opgave A og B og angive, om hver var gammel eller ny i opgave B. Der var en 10-minutters pause imellem.
|
fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
|
Ændring af stofskiftet
Tidsramme: fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
Ændringerne af glykosyleret hæmoglobin blandt de to grupper før og efter intervention.
Niveauet af glykosyleret hæmoglobin <7% betyder bedre glukosemetabolisme.
|
fra baseline til 4-måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhang Z, Zhang B, Wang X, Zhang X, Yang QX, Qing Z, Zhang W, Zhu D, Bi Y. Olfactory Dysfunction Mediates Adiposity in Cognitive Impairment of Type 2 Diabetes: Insights From Clinical and Functional Neuroimaging Studies. Diabetes Care. 2019 Jul;42(7):1274-1283. doi: 10.2337/dc18-2584. Epub 2019 May 21.
- Zhang Z, Zhang B, Wang X, Zhang X, Yang QX, Qing Z, Lu J, Bi Y, Zhu D. Altered Odor-Induced Brain Activity as an Early Manifestation of Cognitive Decline in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes. 2018 May;67(5):994-1006. doi: 10.2337/db17-1274. Epub 2018 Mar 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZZ2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .