Optimalizace dávky kofeinu pro HIE
Optimalizace dávky kofeinu u novorozenců s hypoxicko-ischemickou encefalopatií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Wesley M Jackson, MD, MPH
- Telefonní číslo: 984-215-3449
- E-mail: wesley.jackson@unc.edu
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill Newborn Critical Care Center
-
Wilmington, North Carolina, Spojené státy, 28401
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Doložený informovaný souhlas rodiče nebo opatrovníka
- ≥ 36 týdnů gestačního věku při narození
- Příjem terapeutické hypotermie pro diagnózu HIE
- Intravenózní (IV) přístup
- Postnatální věk < 24 hodin
Kritéria vyloučení:
- Příjem > 1 antiepileptika na záchvaty
- Trvalá (>4 hodiny) srdeční frekvence > 180 tepů za minutu
- Známá velká vrozená anomálie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Nižší nasycovací dávka (20 mg/kg)
Do 24 hodin po porodu dostanou účastníci nárazovou dávku 20 mg/kg kofein citrátu IV.
|
Po úvodní dávce 20 mg/kg kofein citrátu IV účastníci dostanou 2 denní dávky 10 mg/kg kofein citrátu IV.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vyšší nasycovací dávka (30 mg/kg)
Do 24 hodin po porodu dostanou účastníci nárazovou dávku 30 mg/kg kofein citrátu IV.
|
Po úvodní dávce 30 mg/kg kofein citrátu IV budou účastníci dostávat 2 denní dávky 10 mg/kg kofein citrátu IV.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zjevná clearance kofeinu
Časové okno: 7 vzorků bude odebráno po první dávce studovaného léčiva a do 72 hodin po poslední dávce studovaného léčiva
|
Clearance je mírou rychlosti, kterou je léčivo metabolizováno nebo eliminováno normálními biologickými procesy.
Koncentrace kofeinu budou použity k výpočtu populačních odhadů clearance kofeinu s interindividuální variabilitou a zbytkovou variabilitou.
|
7 vzorků bude odebráno po první dávce studovaného léčiva a do 72 hodin po poslední dávce studovaného léčiva
|
|
Objem distribuce kofeinu
Časové okno: 7 vzorků bude odebráno po první dávce studovaného léčiva a do 72 hodin po poslední dávce studovaného léčiva
|
Koncentrace kofeinu budou použity k výpočtu populačních odhadů distribučního objemu s interindividuální variabilitou a zbytkovou variabilitou.
|
7 vzorků bude odebráno po první dávce studovaného léčiva a do 72 hodin po poslední dávce studovaného léčiva
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s předem specifikovanými nežádoucími příhodami
Časové okno: Od první dávky kofeinu do 7 dnů po poslední dávce.
|
Bezpečnost bude určena počtem účastníků s následujícími: záchvaty vyžadující > 1 antiepileptikum, nekrotizující enterokolitida definovaná jako Bell fáze II nebo vyšší, hypoglykémie definovaná jako glykémie v místě péče < 30 mg/dl a hyperglykémie definována jako glykémie v místě péče > 200 mg/dl.
|
Od první dávky kofeinu do 7 dnů po poslední dávce.
|
|
Počet účastníků s abnormálním skóre MRI nálezu mozku
Časové okno: Během počáteční hospitalizace, typicky 3-5 postnatálních dnů
|
Předběžná účinnost byla hodnocena pomocí bodovacího systému NICHD Neonatal Research Network MRI, který kategorizuje závažnost poranění mozku ve studii Trial of Hypothermia pro neonatální hypoxicko-ischemickou encefalopatii. Abnormální MRI je definováno jako jakékoli skóre >0.
|
Během počáteční hospitalizace, typicky 3-5 postnatálních dnů
|
|
Počet účastníků se smrtí nebo poruchou neurovývoje
Časové okno: 18-24 měsíců věku
|
Předběžná účinnost hodnocená na základě úmrtí nebo neurovývojové poruchy definované jako: diagnóza mozkové obrny, poškození sluchu vyžadující naslouchací pomůcky, slepota nebo kognitivní, jazykové nebo motorické skóre < 85 na Bayleyových škálách vývoje kojenců a batolat – čtvrté vydání.
|
18-24 měsíců věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wesley M Jackson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shankaran S, McDonald SA, Laptook AR, Hintz SR, Barnes PD, Das A, Pappas A, Higgins RD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal Magnetic Resonance Imaging Pattern of Brain Injury as a Biomarker of Childhood Outcomes following a Trial of Hypothermia for Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2015 Nov;167(5):987-93.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.013. Epub 2015 Sep 16.
- Selewski DT, Charlton JR, Jetton JG, Guillet R, Mhanna MJ, Askenazi DJ, Kent AL. Neonatal Acute Kidney Injury. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e463-73. doi: 10.1542/peds.2014-3819. Epub 2015 Jul 13.
- Jackson W, Gonzalez D, Greenberg RG, Lee YZ, Laughon MM. A phase I trial of caffeine to evaluate safety in infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Perinatol. 2024 Apr;44(4):508-512. doi: 10.1038/s41372-023-01752-y. Epub 2023 Aug 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Ischemie mozku
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Hypoxie, mozek
- Hypoxie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Hypoxie-ischémie, mozek
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Neurotransmiterové látky
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Antikoagulancia
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Antagonisté purinergního P1 receptoru
- Látky chelatující vápník
- Citrát kofeinu
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 24-0654
- 1K23HD111623-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .