Dosisoptimering af koffein til HIE
Dosisoptimering af koffein hos nyfødte med hypoxisk-iskæmisk encefalopati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wesley M Jackson, MD, MPH
- Telefonnummer: 984-215-3449
- E-mail: wesley.jackson@unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill Newborn Critical Care Center
-
Wilmington, North Carolina, Forenede Stater, 28401
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret informeret samtykke fra forælder eller værge
- ≥ 36 ugers svangerskabsalder ved fødslen
- Modtagelse af terapeutisk hypotermi for en diagnose af HIE
- Intravenøs (IV) adgang
- Postnatal alder < 24 timer
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af > 1 antiepileptika mod anfald
- Vedvarende (>4 timer) puls > 180 slag i minuttet
- Kendt større medfødt anomali
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lavere ladningsdosis (20 mg/kg)
Inden for 24 timer efter fødslen vil deltagerne modtage en startdosis på 20 mg/kg koffeincitrat IV.
|
Efter ladningsdosis på 20 mg/kg koffeincitrat IV vil deltagerne modtage 2 daglige doser på 10 mg/kg koffeincitrat IV.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Højere ladningsdosis (30 mg/kg)
Inden for 24 timer efter fødslen vil deltagerne modtage en startdosis på 30 mg/kg koffeincitrat IV.
|
Efter ladningsdosis på 30 mg/kg koffeincitrat IV vil deltagerne modtage 2 daglige doser på 10 mg/kg koffeincitrat IV.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilsyneladende koffein clearance
Tidsramme: 7 prøver vil blive indsamlet efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet og op til 72 timer efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
Clearance er et mål for den hastighed, hvormed et lægemiddel metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske processer.
Koffeinkoncentrationer vil blive brugt til at beregne populationsestimater af koffeinclearance, med interindividuel variabilitet og resterende variabilitet.
|
7 prøver vil blive indsamlet efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet og op til 72 timer efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
|
Distributionsmængde af koffein
Tidsramme: 7 prøver vil blive indsamlet efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet og op til 72 timer efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
Koffeinkoncentrationer vil blive brugt til at beregne populationsestimater af distributionsvolumen med interindividuel variabilitet og resterende variabilitet.
|
7 prøver vil blive indsamlet efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet og op til 72 timer efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med forudspecificerede uønskede hændelser
Tidsramme: Fra den første dosis koffein til 7 dage efter den sidste dosis.
|
Sikkerheden vil blive bestemt af antallet af deltagere med følgende: anfald, der kræver > 1 anti-epileptisk lægemiddel, nekrotiserende enterocolitis defineret som Bell Stage II eller højere, hypoglykæmi defineret som point-of-care blodsukker < 30 mg/dL og hyperglykæmi defineret som point-of-care blodsukker >200 mg/dL.
|
Fra den første dosis koffein til 7 dage efter den sidste dosis.
|
|
Antal deltagere med unormal MR-hjernefindingsscore
Tidsramme: Under indledende indlæggelse, typisk 3-5 dage efter fødslen
|
Foreløbig effektivitet vurderet ved hjælp af NICHD Neonatal Research Network MRI-scoringssystem, der kategoriserer sværhedsgraden af hjerneskade i forsøget med hypotermi for neonatal hypoxisk-iskæmisk encefalopati. Unormal MR defineres som enhver score >0.
|
Under indledende indlæggelse, typisk 3-5 dage efter fødslen
|
|
Antal deltagere med dødsfald eller neuroudviklingshæmning
Tidsramme: 18-24 måneders alderen
|
Foreløbig effektivitet vurderet baseret på død eller neuroudviklingssvækkelse defineret som: diagnose af cerebral parese, hørenedsættelse, der kræver høreapparater, blindhed eller kognitiv, sproglig eller motorisk score < 85 på Bayley Scales of Infant and Toddler Development- Fjerde udgave.
|
18-24 måneders alderen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wesley M Jackson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shankaran S, McDonald SA, Laptook AR, Hintz SR, Barnes PD, Das A, Pappas A, Higgins RD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal Magnetic Resonance Imaging Pattern of Brain Injury as a Biomarker of Childhood Outcomes following a Trial of Hypothermia for Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2015 Nov;167(5):987-93.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.013. Epub 2015 Sep 16.
- Selewski DT, Charlton JR, Jetton JG, Guillet R, Mhanna MJ, Askenazi DJ, Kent AL. Neonatal Acute Kidney Injury. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e463-73. doi: 10.1542/peds.2014-3819. Epub 2015 Jul 13.
- Jackson W, Gonzalez D, Greenberg RG, Lee YZ, Laughon MM. A phase I trial of caffeine to evaluate safety in infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Perinatol. 2024 Apr;44(4):508-512. doi: 10.1038/s41372-023-01752-y. Epub 2023 Aug 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjerneiskæmi
- Tegn og symptomer, luftveje
- Hypoxi, hjerne
- Hypoxi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hypoxi-iskæmi, hjerne
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Neurotransmittermidler
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Centralnervesystemets stimulanser
- Antikoagulanter
- Fosfodiesterasehæmmere
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Purinergiske P1-receptorantagonister
- Calciumchelateringsmidler
- Koffeincitrat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-0654
- 1K23HD111623-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .