Optimización de dosis de cafeína para HIE
Optimización de la dosis de cafeína en recién nacidos con encefalopatía hipóxico-isquémica
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Wesley M Jackson, MD, MPH
- Número de teléfono: 984-215-3449
- Correo electrónico: wesley.jackson@unc.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill Newborn Critical Care Center
-
Wilmington, North Carolina, Estados Unidos, 28401
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado documentado del padre o tutor
- ≥ 36 semanas de edad gestacional al nacer
- Recibir hipotermia terapéutica para un diagnóstico de EHI.
- Acceso intravenoso (IV)
- Edad posnatal < 24 horas
Criterio de exclusión:
- Recibir > 1 fármaco antiepiléptico para las convulsiones
- Frecuencia cardíaca sostenida (>4 horas) > 180 latidos por minuto
- Anomalía congénita mayor conocida
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Dosis de carga más baja (20 mg/kg)
Dentro de las 24 horas posteriores al parto, los participantes recibirán una dosis de carga de 20 mg/kg de citrato de cafeína por vía intravenosa.
|
Después de una dosis de carga de 20 mg/kg de citrato de cafeína IV, los participantes recibirán 2 dosis diarias de 10 mg/kg de citrato de cafeína IV.
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: Dosis de carga más alta (30 mg/kg)
Dentro de las 24 horas posteriores al parto, los participantes recibirán una dosis de carga de 30 mg/kg de citrato de cafeína por vía intravenosa.
|
Después de una dosis de carga de 30 mg/kg de citrato de cafeína IV, los participantes recibirán 2 dosis diarias de 10 mg/kg de citrato de cafeína IV.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Aclaramiento aparente de cafeína
Periodo de tiempo: Se recolectarán 7 muestras después de la primera dosis del fármaco del estudio y hasta 72 horas después de la dosis final del fármaco del estudio.
|
El aclaramiento es una medida de la velocidad a la que un fármaco se metaboliza o elimina mediante procesos biológicos normales.
Las concentraciones de cafeína se utilizarán para calcular estimaciones poblacionales del aclaramiento de cafeína, con variabilidad interindividual y variabilidad residual.
|
Se recolectarán 7 muestras después de la primera dosis del fármaco del estudio y hasta 72 horas después de la dosis final del fármaco del estudio.
|
|
Volumen de distribución de cafeína
Periodo de tiempo: Se recolectarán 7 muestras después de la primera dosis del fármaco del estudio y hasta 72 horas después de la dosis final del fármaco del estudio.
|
Las concentraciones de cafeína se utilizarán para calcular estimaciones poblacionales del volumen de distribución con variabilidad interindividual y variabilidad residual.
|
Se recolectarán 7 muestras después de la primera dosis del fármaco del estudio y hasta 72 horas después de la dosis final del fármaco del estudio.
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes con eventos adversos preespecificados
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de cafeína hasta 7 días después de la dosis final.
|
La seguridad estará determinada por el número de participantes con lo siguiente: convulsiones que requieran > 1 fármaco antiepiléptico, enterocolitis necrotizante definida como estadio II de Bell o superior, hipoglucemia definida como glucosa en sangre en el lugar de atención < 30 mg/dl e hiperglucemia. definido como glucosa en sangre >200 mg/dl en el lugar de atención.
|
Desde la primera dosis de cafeína hasta 7 días después de la dosis final.
|
|
Número de participantes con puntuación anormal de búsqueda cerebral por resonancia magnética
Periodo de tiempo: Durante la hospitalización inicial, generalmente entre 3 y 5 días posnatales.
|
Eficacia preliminar evaluada mediante el sistema de puntuación de resonancia magnética de la Red de Investigación Neonatal del NICHD que clasifica la gravedad de la lesión cerebral en el ensayo de hipotermia para la encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal. La resonancia magnética anormal se define como cualquier puntuación >0.
|
Durante la hospitalización inicial, generalmente entre 3 y 5 días posnatales.
|
|
Número de participantes con muerte o deterioro del desarrollo neurológico
Periodo de tiempo: 18-24 meses de edad
|
Eficacia preliminar evaluada en función de la muerte o deterioro del desarrollo neurológico definido como: diagnóstico de parálisis cerebral, discapacidad auditiva que requiere audífonos, ceguera o puntuación cognitiva, del lenguaje o motor <85 en las Escalas Bayley de desarrollo infantil y infantil, cuarta edición.
|
18-24 meses de edad
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Wesley M Jackson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Shankaran S, McDonald SA, Laptook AR, Hintz SR, Barnes PD, Das A, Pappas A, Higgins RD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal Magnetic Resonance Imaging Pattern of Brain Injury as a Biomarker of Childhood Outcomes following a Trial of Hypothermia for Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2015 Nov;167(5):987-93.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.013. Epub 2015 Sep 16.
- Selewski DT, Charlton JR, Jetton JG, Guillet R, Mhanna MJ, Askenazi DJ, Kent AL. Neonatal Acute Kidney Injury. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e463-73. doi: 10.1542/peds.2014-3819. Epub 2015 Jul 13.
- Jackson W, Gonzalez D, Greenberg RG, Lee YZ, Laughon MM. A phase I trial of caffeine to evaluate safety in infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Perinatol. 2024 Apr;44(4):508-512. doi: 10.1038/s41372-023-01752-y. Epub 2023 Aug 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Isquemia cerebral
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Hipoxia, Cerebro
- Hipoxia
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Hipoxia-Isquemia Cerebral
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Inhibidores de enzimas
- Agentes neurotransmisores
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes purinérgicos
- Estimulantes del sistema nervioso central
- Anticoagulantes
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
- Agentes quelantes
- Agentes secuestrantes
- Antagonistas del receptor purinérgico P1
- Agentes quelantes de calcio
- citrato de cafeína
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 24-0654
- 1K23HD111623-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .