Dosisoptimierung von Koffein für HIE
Dosisoptimierung von Koffein bei Neugeborenen mit hypoxisch-ischämischer Enzephalopathie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Wesley M Jackson, MD, MPH
- Telefonnummer: 984-215-3449
- E-Mail: wesley.jackson@unc.edu
Studienorte
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill Newborn Critical Care Center
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Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28401
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentierte Einverständniserklärung der Eltern oder Erziehungsberechtigten
- ≥ 36 Schwangerschaftswochen bei der Geburt
- Erhalt einer therapeutischen Hypothermie zur Diagnose von HIE
- Intravenöser (IV) Zugang
- Postnatales Alter < 24 Stunden
Ausschlusskriterien:
- Erhalt von > 1 Antiepileptikum gegen Anfälle
- Anhaltende (>4 Stunden) Herzfrequenz > 180 Schläge pro Minute
- Bekannte schwere angeborene Anomalie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Niedrigere Beladungsdosis (20 mg/kg)
Innerhalb von 24 Stunden nach der Entbindung erhalten die Teilnehmer eine Aufsättigungsdosis von 20 mg/kg Koffeincitrat IV.
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Nach einer Aufsättigungsdosis von 20 mg/kg Koffeincitrat IV erhalten die Teilnehmer 2 Tagesdosen von 10 mg/kg Koffeincitrat IV.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Höhere Aufsättigungsdosis (30 mg/kg)
Innerhalb von 24 Stunden nach der Entbindung erhalten die Teilnehmer eine Aufsättigungsdosis von 30 mg/kg Koffeincitrat IV.
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Nach einer Aufsättigungsdosis von 30 mg/kg Koffeincitrat IV erhalten die Teilnehmer 2 Tagesdosen von 10 mg/kg Koffeincitrat IV.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Offensichtliche Koffein-Clearance
Zeitfenster: 7 Proben werden nach der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 72 Stunden nach der letzten Dosis des Studienmedikaments entnommen
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Die Clearance ist ein Maß für die Geschwindigkeit, mit der ein Arzneimittel durch normale biologische Prozesse metabolisiert oder eliminiert wird.
Koffeinkonzentrationen werden verwendet, um Bevölkerungsschätzungen der Koffein-Clearance mit interindividueller Variabilität und Restvariabilität zu berechnen.
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7 Proben werden nach der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 72 Stunden nach der letzten Dosis des Studienmedikaments entnommen
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Verteilungsvolumen von Koffein
Zeitfenster: 7 Proben werden nach der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 72 Stunden nach der letzten Dosis des Studienmedikaments entnommen
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Koffeinkonzentrationen werden verwendet, um Populationsschätzungen des Verteilungsvolumens mit interindividueller Variabilität und Restvariabilität zu berechnen.
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7 Proben werden nach der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 72 Stunden nach der letzten Dosis des Studienmedikaments entnommen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit vorab festgelegten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Von der ersten Koffeindosis bis 7 Tage nach der letzten Dosis.
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Die Sicherheit wird durch die Anzahl der Teilnehmer bestimmt, die Folgendes haben: Anfälle, die > 1 Antiepileptikum erfordern, nekrotisierende Enterokolitis, definiert als Bell-Stadium II oder höher, Hypoglykämie, definiert als Point-of-Care-Blutzucker < 30 mg/dl, und Hyperglykämie definiert als Point-of-Care-Blutzucker > 200 mg/dl.
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Von der ersten Koffeindosis bis 7 Tage nach der letzten Dosis.
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Anzahl der Teilnehmer mit abnormalem MRT-Gehirnbefund-Score
Zeitfenster: Während des ersten Krankenhausaufenthalts, typischerweise 3–5 Tage nach der Geburt
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Die vorläufige Wirksamkeit wurde mithilfe des MRT-Bewertungssystems des NICHD Neonatal Research Network bewertet, das die Schwere der Hirnverletzung im Rahmen der Studie zur Hypothermie bei neonataler hypoxisch-ischämischer Enzephalopathie kategorisiert. Als abnormales MRT gilt jeder Wert > 0.
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Während des ersten Krankenhausaufenthalts, typischerweise 3–5 Tage nach der Geburt
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Anzahl der Teilnehmer mit Tod oder neurologischer Entwicklungsstörung
Zeitfenster: 18-24 Monate alt
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Die vorläufige Wirksamkeit wurde auf der Grundlage von Tod oder neurologischen Entwicklungsstörungen bewertet, definiert als: Diagnose von Zerebralparese, Schwerhörigkeit, die Hörgeräte erfordert, Blindheit oder kognitiver, sprachlicher oder motorischer Wert < 85 auf der Bayley-Skala für die Entwicklung von Säuglingen und Kleinkindern – 4. Auflage.
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18-24 Monate alt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Wesley M Jackson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shankaran S, McDonald SA, Laptook AR, Hintz SR, Barnes PD, Das A, Pappas A, Higgins RD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal Magnetic Resonance Imaging Pattern of Brain Injury as a Biomarker of Childhood Outcomes following a Trial of Hypothermia for Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2015 Nov;167(5):987-93.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.013. Epub 2015 Sep 16.
- Selewski DT, Charlton JR, Jetton JG, Guillet R, Mhanna MJ, Askenazi DJ, Kent AL. Neonatal Acute Kidney Injury. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e463-73. doi: 10.1542/peds.2014-3819. Epub 2015 Jul 13.
- Jackson W, Gonzalez D, Greenberg RG, Lee YZ, Laughon MM. A phase I trial of caffeine to evaluate safety in infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Perinatol. 2024 Apr;44(4):508-512. doi: 10.1038/s41372-023-01752-y. Epub 2023 Aug 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Ischämie des Gehirns
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Hypoxie, Gehirn
- Hypoxie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Hypoxie-Ischämie, Gehirn
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Neurotransmitter-Agenten
- Purinerge Antagonisten
- Purinerge Wirkstoffe
- Stimulanzien des Zentralnervensystems
- Antikoagulanzien
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Chelatbildner
- Sequestriermittel
- Purinerge P1-Rezeptorantagonisten
- Calcium-Chelatbildner
- Koffeincitrat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-0654
- 1K23HD111623-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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