Kofeiiniannoksen optimointi HIE:lle
Kofeiiniannoksen optimointi vastasyntyneillä, joilla on hypoksinen-iskeeminen enkefalopatia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Wesley M Jackson, MD, MPH
- Puhelinnumero: 984-215-3449
- Sähköposti: wesley.jackson@unc.edu
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- The University of North Carolina at Chapel Hill Newborn Critical Care Center
-
Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vanhemman tai huoltajan dokumentoitu tietoinen suostumus
- ≥ 36 raskausviikkoa syntymähetkellä
- Terapeuttisen hypotermian vastaanottaminen HIE-diagnoosissa
- Laskimonsisäinen (IV) pääsy
- Synnytyksen jälkeinen ikä < 24 tuntia
Poissulkemiskriteerit:
- Saat > 1 epilepsialääkkeen kohtauksiin
- Jatkuva (> 4 tuntia) syke > 180 lyöntiä minuutissa
- Tunnettu merkittävä synnynnäinen poikkeavuus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pienempi latausannos (20 mg/kg)
Osallistujat saavat 24 tunnin kuluessa synnytyksestä kyllästysannoksen 20 mg/kg kofeiinisitraattia IV.
|
Kofeiinisitraatti IV -annoksen 20 mg/kg jälkeen osallistujat saavat 2 päivittäistä annosta 10 mg/kg kofeiinisitraattia IV.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Suurempi latausannos (30 mg/kg)
Osallistujat saavat 24 tunnin sisällä synnytyksestä 30 mg/kg kofeiinisitraattia IV.
|
Kofeiinisitraatti IV -annoksen 30 mg/kg jälkeen osallistujat saavat 2 päivittäistä annosta 10 mg/kg kofeiinisitraattia IV.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Näennäinen kofeiinin puhdistuma
Aikaikkuna: 7 näytettä kerätään ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen ja enintään 72 tuntia viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
|
Puhdistus on mitta, jolla lääke metaboloituu tai eliminoituu normaaleissa biologisissa prosesseissa.
Kofeiinipitoisuuksia käytetään kofeiinin puhdistuman populaatioarvioiden laskemiseen yksilöiden välisellä vaihtelulla ja jäännösvaihtelulla.
|
7 näytettä kerätään ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen ja enintään 72 tuntia viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
|
|
Kofeiinin jakautumismäärä
Aikaikkuna: 7 näytettä kerätään ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen ja enintään 72 tuntia viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
|
Kofeiinipitoisuuksia käytetään laskettaessa populaatioarvioita jakautumistilavuudesta yksilöiden välisellä vaihtelulla ja jäännösvaihtelulla.
|
7 näytettä kerätään ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen ja enintään 72 tuntia viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on ennalta määritettyjä haittatapahtumia
Aikaikkuna: Ensimmäisestä kofeiiniannoksesta 7 päivään viimeisen annoksen jälkeen.
|
Turvallisuus määräytyy seuraavien osallistujien lukumäärän mukaan: kohtaukset, jotka vaativat > 1 epilepsialääkkeen, nekrotisoiva enterokoliitti, joka määritellään Bell Stage II:ksi tai korkeammaksi, hypoglykemia, joka määritellään hoitopisteen verensokeriksi < 30 mg/dl, ja hyperglykemia määritellään hoitopisteen verenglukoosiksi >200 mg/dl.
|
Ensimmäisestä kofeiiniannoksesta 7 päivään viimeisen annoksen jälkeen.
|
|
Osallistujien määrä, joilla on epänormaali MRI-aivolöytöpiste
Aikaikkuna: Ensimmäisen sairaalahoidon aikana tyypillisesti 3-5 päivää synnytyksen jälkeen
|
Alustava tehokkuus arvioitiin käyttämällä NICHD Neonatal Research Networkin MRI-pisteytysjärjestelmää, joka luokittelee aivovaurion vakavuuden vastasyntyneiden hypoksisen-iskeemisen enkefalopatian hypotermian tutkimuksessa. Epänormaali MRI määritellään pisteiksi > 0.
|
Ensimmäisen sairaalahoidon aikana tyypillisesti 3-5 päivää synnytyksen jälkeen
|
|
Kuolleiden tai hermoston kehitysvammaisten osallistujien määrä
Aikaikkuna: 18-24 kuukauden iässä
|
Alustava tehokkuus, joka on arvioitu kuoleman tai hermoston kehityksen heikkenemisen perusteella: aivohalvauksen diagnoosi, kuulolaitteita vaativa kuulon heikkeneminen, sokeus tai kognitiivinen, kielellinen tai motorinen pistemäärä < 85 Bayley Scales of Infant and Toddler Development - Fourth Edition -taulukossa.
|
18-24 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Wesley M Jackson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Shankaran S, McDonald SA, Laptook AR, Hintz SR, Barnes PD, Das A, Pappas A, Higgins RD; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network. Neonatal Magnetic Resonance Imaging Pattern of Brain Injury as a Biomarker of Childhood Outcomes following a Trial of Hypothermia for Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2015 Nov;167(5):987-93.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.08.013. Epub 2015 Sep 16.
- Selewski DT, Charlton JR, Jetton JG, Guillet R, Mhanna MJ, Askenazi DJ, Kent AL. Neonatal Acute Kidney Injury. Pediatrics. 2015 Aug;136(2):e463-73. doi: 10.1542/peds.2014-3819. Epub 2015 Jul 13.
- Jackson W, Gonzalez D, Greenberg RG, Lee YZ, Laughon MM. A phase I trial of caffeine to evaluate safety in infants with hypoxic-ischemic encephalopathy. J Perinatol. 2024 Apr;44(4):508-512. doi: 10.1038/s41372-023-01752-y. Epub 2023 Aug 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Aivojen iskemia
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Hypoksia, aivot
- Hypoksia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Hypoksia-iskemia, aivot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Neurotransmitterit
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Keskushermostoa stimuloivat aineet
- Antikoagulantit
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Purinergiset P1-reseptorin antagonistit
- Kalsiumia kelatoivat aineet
- kofeiinisitraatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 24-0654
- 1K23HD111623-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .