Vliv transkutánní stimulace aurikulárního nervu vagus na pooperační poranění myokardu u starších pacientů podstupujících torakoskopickou operaci (taVNS)
Vliv transkutánní stimulace aurikulárního nervu vagus na pooperační poranění myokardu u starších pacientů podstupujících torakoskopickou operaci: prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Qinghe Zhou, professor
- Telefonní číslo: +8613732573379
- E-mail: jxxmxy@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mingzi An, MD
- Telefonní číslo: +8618035193080
- E-mail: anmingzizi@163.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Jiaxing, Zhejiang, Čína, 314000
- The First Hospital of Jiaxing
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Ve věku ≥ 60 let
- Hospitalizovaní pacienti, u nichž je plánována elektivní torakoskopická lobektomie, segmentektomie nebo klínová resekce
- Skóre ASA Ⅰ-Ⅲ
- Umět komunikovat s výzkumníkem Komunikovat a spolupracovat s pacienty vyplňujícími hodnotící škály.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s vrozenou srdeční vadou, ischemickou chorobou srdeční, infarktem myokardu, těžkou srdeční blokádou nebo implantovaným kardiostimulátorem
- Pacienti s neurologickými onemocněními, jako je mozkový infarkt, mozkové krvácení nebo mrtvice
- Pacienti s bolestí, poškozením, infekcí nebo nezhojeným traumatem ucha v oblasti blízko vnějšího boltce
- Pacienti s anamnézou těžkého duševního onemocnění, zneužívání analgezie nebo závislosti na psychiatrických lécích
- Pacienti s těžkým onemocněním trávicího systému
- Pacienti a jejich rodiny, kteří odmítají chirurgickou anestezii nebo nejsou schopni spolupracovat při vyplňování dotazníku
- Těhotné ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: transkutánní stimulace nervu vagus
①První úprava vyžaduje elektrickou stimulaci k proražení kožní bariéry.
První zásah je den před operací.
Počáteční elektrická stimulační frekvence je 30Hz a šířka pulzu je 300μs.
Frekvence a šířka pulzu se upravují podle individuálních pocitů subjektu, dokud nejsou subjektem tolerovány.
Maximální proudová stimulace bez nepohodlí a trvající 30 minut; ② podruhé Pro intervenci je subjekt připojen k monitoru po vstupu do ordinace.
Po pozorování, že vitální funkce subjektu jsou v normálním rozmezí, se okamžitě aplikuje stejná frekvence stimulace jako poprvé po dobu 30 minut; ③ Třetí intervence je po dokončení operace subjektu.
Stejná frekvence stimulace byla podávána na resuscitačním sále, dokud nebyl pacient extubován a resuscitován.
|
①První úprava vyžaduje elektrickou stimulaci k proražení kožní bariéry.
První zásah je den před operací.
Počáteční elektrická stimulační frekvence je 30Hz a šířka pulzu je 300μs.
Frekvence a šířka pulzu se upravují podle individuálních pocitů subjektu, dokud nejsou subjektem tolerovány.
Maximální proudová stimulace bez nepohodlí a trvající 30 minut; ② podruhé Pro intervenci je subjekt připojen k monitoru po vstupu do ordinace.
Po pozorování, že vitální funkce subjektu jsou v normálním rozmezí, se okamžitě aplikuje stejná frekvence stimulace jako poprvé po dobu 30 minut; ③ Třetí intervence je po dokončení operace subjektu.
Stejná frekvence stimulace byla podávána na resuscitačním sále, dokud nebyl pacient extubován a resuscitován.
|
|
Komparátor placeba: Falešná stimulační skupina
① První zásah je také den před operací.
Frekvence a šířka pulzu se upraví třikrát bez zapnutí stroje a subjekt je dotázán, zda má nějaké pocity.
Po trojnásobném nastavení frekvence není po dobu 30 minut provedena žádná operace; ② Druhý zásah U prvního zásahu po připojení monitoru na operačním sále nejsou nastaveny frekvence a šířka pulzu a trvá 30 minut, než se vyjme; ③ U třetího zásahu, po operaci subjektu, jsou v zotavovací místnosti vloženy špunty do uší a frekvence a šířka pulzu nejsou nastaveny.
Po dokončení extubační resuscitace odstraňte špunty do uší.
|
① První zásah je také den před operací.
Frekvence a šířka pulzu se upraví třikrát bez zapnutí stroje a subjekt je dotázán, zda má nějaké pocity.
Po trojnásobném nastavení frekvence není po dobu 30 minut provedena žádná operace; ② Druhý zásah U prvního zásahu po připojení monitoru na operačním sále nejsou nastaveny frekvence a šířka pulzu a trvá 30 minut, než se vyjme; ③ U třetího zásahu, po operaci subjektu, jsou v zotavovací místnosti vloženy špunty do uší a frekvence a šířka pulzu nejsou nastaveny.
Po dokončení extubační resuscitace odstraňte špunty do uší.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vysoce citlivý troponin T
Časové okno: První den po operaci
|
Vyškolení vědci odeberou 3-5ml vzorky krve před operací, první den po operaci a třetí den po operaci a uloží je do vakuových zkumavek pro odběr krve obsahujících lithium heparin.
Budou dočasně uchovávány v chladničce při 2-8°C do 24 hodin.
Odesláno do laboratoře k analýze.
Všechny krevní vzorky byly analyzovány pracovníky, kteří absolvovali odborné školení v detekci Hs-cTnT pomocí elektrochemiluminiscenčního plně automatického imunoanalýzy Roche cobas e411.
|
První den po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poranění myokardu po operaci
Časové okno: 30 dní po operaci
|
30denní sledování MINS po operaci zahrnuje, zda má pacient příznaky ischemie myokardu, jako je tlak na hrudi, angina pectoris, infarkt myokardu atd.
Rovněž se doporučuje, aby se pacient dostavil do nemocnice ke kontrole elektrokardiogramu a hs-cTnT a dalších indikátorů.
Kombinací aktuálních abnormálních prahů definovaných výrobcem a nejnovějších doporučení studie MINS definujeme diagnostická kritéria MINS jako hladiny hs-cTnT přesahující 14 ng/l během nekardiální operace nebo do 30 dnů po operaci a jsou alespoň o 1 vyšší než předoperační hs -úroveň cTnT
|
30 dní po operaci
|
|
vysoce citlivý troponin T
Časové okno: třetí den po operaci
|
Vyškolení vědci odeberou 3-5ml vzorky krve před operací, první den po operaci a třetí den po operaci a uloží je do vakuových zkumavek pro odběr krve obsahujících lithium heparin.
Budou dočasně uchovávány v chladničce při 2-8°C do 24 hodin.
Odesláno do laboratoře k analýze.
Všechny krevní vzorky byly analyzovány pracovníky, kteří absolvovali odborné školení v detekci Hs-cTnT pomocí elektrochemiluminiscenčního plně automatického imunoanalýzy Roche cobas e411.
|
třetí den po operaci
|
|
NRS skóre 24 hodin po operaci.
Časové okno: Tři dny po operaci
|
Vyhodnoťte skóre klidové bolesti pacientů 24 hodin po operaci.
|
Tři dny po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Qinghe Zhou, Jiaxing University Affiliated Hospital
- Ředitel studie: Mingzi An, MD, Jiaxing University Affiliated Hospital.
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2024-LY-747
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .