Dopad suplementace NMN na zotavení CD4+ T buněk u pacientů s HIV s imunologickým selháním
Studie důkazu konceptu: Zkoumání dopadu suplementace NMN na regeneraci CD4+ T buněk u virologicky potlačených pacientů s HIV s imunologickým selháním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Martin L. Gnoni, MD
- Telefonní číslo: 513-568-7462
- E-mail: martin_gnoni@trihealth.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Madelyn Mirande, DO
- Telefonní číslo: 715-307-1273
- E-mail: madelyn_mirande@trihealth.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí infikovaní HIV ve věku 18 let a starší
- Virologicky potlačené na umění dokumentované dvěma negativními virovými zátěžemi oddělenými nejméně 6 měsíci
- Potvrzená diagnóza imunologického selhání (počet CD4+ T buněk <350 buněk/ul 2 roky po efektivním zahájení umění)
- Ochotný poskytnout informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Aktivní oportunní infekce
- Známé alergie nebo citlivost na NMN nebo jakékoli komponenty doplňku NMN
- Současné nebo nedávné použití jiných doplňků nebo léků, o nichž je známo, že ovlivňují metabolismus NAD+ (niacin, NR, NMNH atd.)
- Těhotenství nebo kojení
- Významné onemocnění jater nebo ledvin
- Aktivní malignita
- Historie nekontrolovaného zneužívání návykových látek
- Závažné zdravotní stavy, které by mohly narušit účast studie
- Nelze souhlasit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba 1 000 mg nikotinamidu mononukleotidu denně
|
Doplněk stravy NMN [1 000 mg] bude účastníci užívat perorálně denně po dobu celkem 12 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární výsledek
Časové okno: 12 týdnů
|
Primárním výsledkem této studie bude změna počtu CD4+ T buněk z základní linie na konec studijního období.
[Normální rozsah: 500-1500 buněk/mm^3; zlepšené výsledky se zvýšením na normální rozmezí]
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CD38
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
Změny v imunitních aktivačních markerech-exprese CD38 [exprese zdravých jedinců na T buňce <10-20%, neošetřená HIV zvýšená> 60-90%, HIV na ART ~ 20-30%; Nízké procento koreluje se zlepšenou imunitní funkcí]
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
|
HLA-DR výraz
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
HLA-DR exprese [Zdraví jedinci <5-10% HLA DR CD 4+ T buněk a <5%
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
|
TNF-alfa
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
(Interval odkazu: <= 7,2) Cytokiny- Výsledky se používají k pochopení patofyziologie imunitních, infekčních nebo zánětlivých poruch
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
|
NAD (+) úrovně
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
V rozmezí od 10 do 500 µm během normálního fyziologického stavu; Hladiny se však mohou lišit podle věku, stejně jako metabolických a chorobových stavů
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
|
IL-6
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
(Ref Interval: <= 2,0 pg/ml) Cytokiny- Výsledky se používají k porozumění patofyziologii imunitních, infekčních nebo zánětlivých poruch
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
|
HS-CRP
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
Interval Ref: <= 3,0 mg/l
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
|
Změny dotazníku kvality života (QOL): WHO QOL HIV BREF
Časové okno: Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
Skóre domény mezi 4-20 s vyšším skóre korelace s vylepšeným QOL
|
Shromážděno při základní návštěvě, po které následuje měsíční sbírky celkem 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Madelyn Mirande, DO, TriHealth Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhu A, Real F, Zhu J, Greffe S, de Truchis P, Rouveix E, Bomsel M, Capron C. HIV-Sheltering Platelets From Immunological Non-Responders Induce a Dysfunctional Glycolytic CD4+ T-Cell Profile. Front Immunol. 2022 Feb 11;12:781923. doi: 10.3389/fimmu.2021.781923. eCollection 2021.
- Shi H, Enriquez A, Rapadas M, Martin EMMA, Wang R, Moreau J, Lim CK, Szot JO, Ip E, Hughes JN, Sugimoto K, Humphreys DT, McInerney-Leo AM, Leo PJ, Maghzal GJ, Halliday J, Smith J, Colley A, Mark PR, Collins F, Sillence DO, Winlaw DS, Ho JWK, Guillemin GJ, Brown MA, Kikuchi K, Thomas PQ, Stocker R, Giannoulatou E, Chapman G, Duncan EL, Sparrow DB, Dunwoodie SL. NAD Deficiency, Congenital Malformations, and Niacin Supplementation. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):544-552. doi: 10.1056/NEJMoa1616361.
- Braidy N, Berg J, Clement J, Khorshidi F, Poljak A, Jayasena T, Grant R, Sachdev P. Role of Nicotinamide Adenine Dinucleotide and Related Precursors as Therapeutic Targets for Age-Related Degenerative Diseases: Rationale, Biochemistry, Pharmacokinetics, and Outcomes. Antioxid Redox Signal. 2019 Jan 10;30(2):251-294. doi: 10.1089/ars.2017.7269. Epub 2018 May 11.
- Song Q, Zhou X, Xu K, Liu S, Zhu X, Yang J. The Safety and Antiaging Effects of Nicotinamide Mononucleotide in Human Clinical Trials: an Update. Adv Nutr. 2023 Nov;14(6):1416-1435. doi: 10.1016/j.advnut.2023.08.008. Epub 2023 Aug 22.
- Lebouche B, Jenabian MA, Singer J, Graziani GM, Engler K, Trottier B, Thomas R, Brouillette MJ, Routy JP. The role of extended-release niacin on immune activation and neurocognition in HIV-infected patients treated with antiretroviral therapy - CTN PT006: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Oct 7;15:390. doi: 10.1186/1745-6215-15-390.
- Mo Y, Yue M, Yim LY, Zhou R, Yu C, Peng Q, Zhou Y, Luk TY, Lui GC, Huang H, Lim CYH, Wang H, Liu L, Sun H, Wang J, Song Y, Chen Z. Nicotinamide mononucleotide impacts HIV-1 infection by modulating immune activation in T lymphocytes and humanized mice. EBioMedicine. 2023 Dec;98:104877. doi: 10.1016/j.ebiom.2023.104877. Epub 2023 Nov 17.
- MD MG. Unveiling the Nexus of CD38 Overactivation, NAD+ Depletion, and Mitochondrial Dysfunction in Immunological Failure Among Virologically Suppressed HIV Patients. 2024(https://nortonhealthcaremedicaljournal.scholasticahq.com/article/118564-unveiling-the-nexus-of-cd38-overactivation-nad-depletion-and-mitochondrial-dysfunction-in-immunological-failure-among-virologically-suppressed-hiv).
- Fan L, Li P, Yu A, Liu D, Wang Z, Wu Y, Zhang D, Zou M, Ma P. Prevalence of and prognosis for poor immunological recovery by virally suppressed and aged HIV-infected patients. Front Med (Lausanne). 2023 Oct 19;10:1259871. doi: 10.3389/fmed.2023.1259871. eCollection 2023.
- Dessie G, Mulugeta H, Wagnew F, Zegeye A, Kiross D, Negesse A, Aynalem YA, Getaneh T, Ohringer A, Burrowes S. Immunological Treatment Failure Among Adult Patients Receiving Highly Active Antiretroviral Therapy in East Africa: A Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2021 Jan 5;94:100621. doi: 10.1016/j.curtheres.2020.100621. eCollection 2021.
- Carvalho-Silva WHV, Andrade-Santos JL, Souto FO, Coelho AVC, Crovella S, Guimaraes RL. Immunological recovery failure in cART-treated HIV-positive patients is associated with reduced thymic output and RTE CD4+ T cell death by pyroptosis. J Leukoc Biol. 2020 Jan;107(1):85-94. doi: 10.1002/JLB.4A0919-235R. Epub 2019 Nov 5.
- Burnie J, Fernandes C, Chaphekar D, Wei D, Ahmed S, Persaud AT, Khader N, Cicala C, Arthos J, Tang VA, Guzzo C. Identification of CD38, CD97, and CD278 on the HIV surface using a novel flow virometry screening assay. Sci Rep. 2023 Dec 27;13(1):23025. doi: 10.1038/s41598-023-50365-0.
- Bono V, Augello M, Tincati C, Marchetti G. Failure of CD4+ T-cell Recovery upon Virally-Effective cART: an Enduring Gap in the Understanding of HIV+ Immunological non-Responders. New Microbiol. 2022 Jul;45(3):155-172.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce přenášené krví
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity
- Mikroživiny
- Vitamín B komplex
- Vitamíny
- Vazodilatační činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Niacin
- Niacinamid
- Nikotinové kyseliny
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 24-089
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .