Hemodynamické účinky remimazolamu ve srovnání s propofolem při roboticky asistované gynekologické operaci (By_HD)
Randomizovaná, paralelní, otevřená studie se zaslepeným hodnocením porovnávající hemodynamické profily mezi celkovou intravenózní anestezií založenou na remimazolamu a propofolu u pacientů podstupujících robotem asistovanou gynekologickou operaci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Joohyun Lee Assistant Professor, Dept. of Anesthesiology and Pain Medicine, MD
- Telefonní číslo: +82-31-782-8415
- E-mail: hightothesky1004@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Goyang-si, Jižní Korea
- Cha Ilsan Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Jižní Korea, 10414
- Cha Ilsan Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky <65 let věku
- Fyzický stav American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II
- Plánovaná robotická hysterektomie v celkové anestezii
Kritéria pro vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 35 kg/m²
- Základní hypotenze (systolický krevní tlak <100 mmHg) nebo bradykardie (tepová frekvence <60 tepů/min)
- Anamnéza ischemické choroby srdeční nebo srdečního převodního bloku
- Významné kardiopulmonální onemocnění včetně hypoxemie (SpO₂ <90%), nekontrolovaného astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
- Použití inhalačních anestetik během anestezie
- Konverze z robotické/laparoskopické chirurgie na otevřenou laparotomii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina_R
TIVA s remimazolamem a remifentanilem
|
Indukce remimazolamem 6 mg·kg⁻¹·h⁻¹ s remifentanilem Ce 4 ng·mL⁻¹ (Minto model); udržování remimazolam 1–2 mg·kg⁻¹·h⁻¹, titrováno (±0,2) k udržení PSI 25–50 a hemodynamických cílů.
Standardní péče dále dle protokolu.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina_P
TIVA s propofolem plus remifentanilem
|
Indukce propofolem Ce 4 ng·mL⁻¹ s remifentanilem Ce 4 ng·mL⁻¹; udržování propofolem Ce 2,5–3,5 ng·mL⁻¹, titrováno (±0,2) pro udržení PSI 25–50 a hemodynamických cílů.
Standardní péče jinak dle protokolu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MAP (časově vážený průměr)
Časové okno: od začátku indukce (první podání anestetik) do opuštění operačního sálu (převoz z OR), přibližně až 5 hodin na účastníka.
|
Kontinuální invazivní arteriální tlak se zaznamenává po celou dobu anestezie.
Pro každého účastníka se TWA-MAP vypočítá jako integrál MAP za uplynulý čas dělený celkovou dobou pozorování (lichoběžníkové pravidlo).
Data jsou agregována s rozlišením přibližně 1 minuty, pokud je to možné.
Nevěrohodné artefakty (např. MAP <30 nebo >180 mmHg) jsou vyloučeny.
Primární srovnání je rozdíl TWA-MAP mezi skupinami (remimazolam vs. propofol) pro ověření hypotézy (remimazolamem založená TIVA udržuje ≥20 % vyšší intraoperační MAP než propofolem založená TIVA).
Primární analýza použije ANCOVA s úpravou pro výchozí MAP a předem stanovené kovariáty s jednostrannou hladinou významnosti 0,05.
|
od začátku indukce (první podání anestetik) do opuštění operačního sálu (převoz z OR), přibližně až 5 hodin na účastníka.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou (AUC) pro hypertenzní zátěž
Časové okno: od indukce anestezie do opuštění operačního sálu, hodnoceno průběžně během operace (přibližně 2 až 5 hodin na účastníka).
|
Kontinuální invazivní arteriální tlak je zaznamenáván po celou dobu anestezie.
Pro každého účastníka je AUC nad hypertenzním prahem (SBP ≥140 mmHg nebo MAP ≥100 mmHg) vypočítána jako mmHg·minuty pomocí lichoběžníkového pravidla.
Toto měření představuje kumulativní zátěž nitrooperační hypertenze.
Skupinová srovnání posoudí, zda se TIVA založená na remimazolamu liší od TIVA založené na propofolu v hypertenzní zátěži.
|
od indukce anestezie do opuštění operačního sálu, hodnoceno průběžně během operace (přibližně 2 až 5 hodin na účastníka).
|
|
Plocha pod křivkou (AUC) pro hypotenzní zátěž
Časové okno: od indukce anestezie do výstupu z operačního sálu, hodnoceno průběžně během operace (přibližně 2 až 5 hodin na účastníka).
|
Kontinuální invazivní arteriální tlak je zaznamenáván po celou dobu anestezie.
Pro každého účastníka je AUC pod hypotenzním prahem (SBP <90 mmHg nebo MAP <65 mmHg) vypočítána jako mmHg·minuty pomocí lichoběžníkového pravidla.
Toto měření představuje kumulativní zátěž intraoperační hypotenze.
Skupinová srovnání posoudí, zda se remimazolamem založená TIVA liší od propofolem založené TIVA v hypotenzní zátěži.
|
od indukce anestezie do výstupu z operačního sálu, hodnoceno průběžně během operace (přibližně 2 až 5 hodin na účastníka).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ICHA 2025-07-005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .