Efekty hemodynamiczne remimazolamu w porównaniu z propofolem podczas operacji ginekologicznej wspomaganej robotycznie (By_HD)
Randomizowane, równoległe, otwarte badanie z zaślepioną oceną porównujące profile hemodynamiczne między całkowitą dożylną anestezją opartą na remimazolamie i propofolu u pacjentek poddawanych robotowo wspomaganym operacjom ginekologicznym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ciągłe inwazyjne ciśnienie krwi będzie analizowane w celu oceny średniej ważonej czasowo (TWA) i różnic pola pod krzywą (AUC) między grupami.
Badanie jest zaprojektowane jako randomizowane, równoległe, otwarte z zaślepioną oceną.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Joohyun Lee Assistant Professor, Dept. of Anesthesiology and Pain Medicine, MD
- Numer telefonu: +82-31-782-8415
- E-mail: hightothesky1004@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Goyang-si, Korea Południowa
- Cha Ilsan Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea Południowa, 10414
- Cha Ilsan Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjentki płci żeńskiej w wieku <65 lat
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-II
- Zaplanowane do poddania się histerektomii robotycznej w znieczuleniu ogólnym
Kryteria wykluczenia:
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 35 kg/m²
- Hipotensja wyjściowa (skurczowe ciśnienie krwi <100 mmHg) lub bradykardia (częstość akcji serca <60 uderzeń/min)
- Wywiad choroby niedokrwiennej serca lub bloku przewodzenia serca
- Znaczna choroba sercowo-płucna, w tym hipoksemia (SpO₂ <90%), niekontrolowana astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Stosowanie anestetyków wziewnych podczas znieczulenia
- Konwersja z chirurgii robotycznej/laparoskopowej na laparotomię otwartą
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa_R
TIVA z remimazolamem plus remifentanil
|
Indukcja remimazolamem 6 mg·kg⁻¹·h⁻¹ z remifentanylem Ce 4 ng·mL⁻¹ (model Minto); podtrzymanie remimazolam 1-2 mg·kg⁻¹·h⁻¹, dostosowywany (±0,2) w celu utrzymania PSI 25-50 i celów hemodynamicznych.
Standardowa opieka zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa_P
TIVA z propofolem plus remifentanil
|
Indukcja propofolem Ce 4 ng·mL⁻¹ z remifentanylem Ce 4 ng·mL⁻¹; podtrzymanie propofolu Ce 2,5–3,5 ng·mL⁻¹, miareczkowane (±0,2) w celu utrzymania PSI 25–50 i celów hemodynamicznych.
Standardowa opieka zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
MAP (Średnia ważona czasowo)
Ramy czasowe: od początku indukcji (pierwsze podanie środka znieczulającego) do wyjścia z sali operacyjnej (przeniesienie z OR), około do 5 godzin na uczestnika.
|
Ciśnienie tętnicze inwazyjne jest monitorowane w sposób ciągły podczas znieczulenia.
Dla każdego uczestnika TWA-MAP oblicza się jako całkę z MAP w czasie podzieloną przez całkowity czas obserwacji (metoda trapezów). Dane są agregowane w rozdzielczości około 1-minutowej, jeśli to możliwe. Nieprawdopodobne artefakty (np. MAP <30 lub >180 mmHg) są wykluczane. Podstawowym porównaniem jest różnica międzygrupowa w TWA-MAP (remimazolam vs propofol) dla weryfikacji hipotezy (TIVA oparta na remimazolamie utrzymuje ≥20% wyższe śródoperacyjne MAP niż TIVA oparta na propofolu). Analiza pierwotna wykorzysta ANCOVA z korektą o wyjściowe MAP i wcześniej określone zmienne towarzyszące, z jednostronnym poziomem istotności 0,05. |
od początku indukcji (pierwsze podanie środka znieczulającego) do wyjścia z sali operacyjnej (przeniesienie z OR), około do 5 godzin na uczestnika.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powierzchnia pod krzywą (AUC) dla obciążenia nadciśnieniowego
Ramy czasowe: od indukcji znieczulenia do wyjścia z sali operacyjnej, oceniane w sposób ciągły podczas operacji (około 2 do 5 godzin na uczestnika).
|
Ciśnienie tętnicze inwazyjne jest rejestrowane w sposób ciągły podczas znieczulenia.
Dla każdego uczestnika pole pod krzywą (AUC) powyżej progu nadciśnienia tętniczego (SBP ≥140 mmHg lub MAP ≥100 mmHg) jest obliczane w mmHg·minutach przy użyciu metody trapezów.
Ten pomiar reprezentuje skumulowane obciążenie nadciśnieniem śródoperacyjnym.
Porównania międzygrupowe ocenią, czy TIVA oparta na remimazolamie różni się od TIVA opartej na propofolu pod względem obciążenia nadciśnieniem.
|
od indukcji znieczulenia do wyjścia z sali operacyjnej, oceniane w sposób ciągły podczas operacji (około 2 do 5 godzin na uczestnika).
|
|
Obszar pod krzywą (AUC) dla obciążenia hipotensyjnego
Ramy czasowe: od indukcji znieczulenia do opuszczenia sali operacyjnej, oceniane w sposób ciągły podczas operacji (około 2 do 5 godzin na uczestnika).
|
Ciągłe inwazyjne ciśnienie tętnicze jest rejestrowane w trakcie znieczulenia.
Dla każdego uczestnika pole pod krzywą poniżej progu hipotensji (SBP <90 mmHg lub MAP <65 mmHg) jest obliczane jako mmHg·minuty przy użyciu reguły trapezów.
Ten pomiar reprezentuje skumulowane obciążenie hipotensją śródoperacyjną.
Porównania międzygrupowe ocenią, czy TIVA oparta na remimazolamie różni się od TIVA opartej na propofolu pod względem obciążenia hipotensją.
|
od indukcji znieczulenia do opuszczenia sali operacyjnej, oceniane w sposób ciągły podczas operacji (około 2 do 5 godzin na uczestnika).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICHA 2025-07-005
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .