Effetti Emodinamici del Remimazolam vs Propofol Durante la Chirurgia Ginecologica Robot-assistita (By_HD)
Uno studio randomizzato, parallelo, in aperto con valutazione in cieco che confronta i profili emodinamici tra l'anestesia totale endovenosa a base di Remimazolam e quella a base di Propofol in pazienti sottoposte a chirurgia ginecologica robot-assistita
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Joohyun Lee Assistant Professor, Dept. of Anesthesiology and Pain Medicine, MD
- Numero di telefono: +82-31-782-8415
- Email: hightothesky1004@gmail.com
Luoghi di studio
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Goyang-si, Corea del Sud
- Cha Ilsan Medical Center
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Gyeonggi-do
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Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea del Sud, 10414
- Cha Ilsan Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile <65 anni di età
- Stato fisico American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II
- Programmate per sottoporsi a isterectomia robotica in anestesia generale
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea (BMI) > 35 kg/m²
- Ipotensione basale (pressione arteriosa sistolica <100 mmHg) o bradicardia (frequenza cardiaca <60 bpm)
- Storia di cardiopatia ischemica o blocco di conduzione cardiaca
- Malattia cardiopolmonare significativa, inclusa ipossiemia (SpO₂ <90%), asma non controllata o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- Uso di anestetici inalatori durante l'anestesia
- Conversione da chirurgia robotica/laparoscopica a laparotomia aperta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo_R
TIVA con remimazolam più remifentanil
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Induzione con remimazolam 6 mg·kg⁻¹·h⁻¹ con remifentanil Ce 4 ng·mL⁻¹ (modello Minto); mantenimento remimazolam 1-2 mg·kg⁻¹·h⁻¹, titolato (±0,2) per mantenere PSI 25-50 e target emodinamici.
Cure standard altrimenti secondo protocollo.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo_P
TIVA con propofol più remifentanil
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Induzione con propofol Ce 4 ng·mL⁻¹ con remifentanil Ce 4 ng·mL⁻¹; mantenimento propofol Ce 2,5-3,5 ng·mL⁻¹, titolato (±0,2) per mantenere PSI 25-50 e target emodinamici.
Cure standard altrimenti secondo protocollo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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MAP (Media Ponderata nel Tempo)
Lasso di tempo: dall'inizio dell'induzione (prima somministrazione dell'anestetico) all'uscita dalla sala operatoria (trasferimento dalla sala operatoria), approssimativamente fino a 5 ore per partecipante.
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La pressione arteriosa invasiva continua viene registrata durante tutta l'anestesia.
Per ogni partecipante, la TWA-MAP viene calcolata come l'integrale della MAP nel tempo trascorso diviso per il tempo totale di osservazione (regola del trapezio).
I dati sono aggregati con una risoluzione di ~1 minuto quando possibile.
Artefatti implausibili (ad esempio, MAP <30 o >180 mmHg) sono esclusi.
Il confronto primario è la differenza tra i gruppi nella TWA-MAP (remimazolam vs propofol) per validare l'ipotesi (la TIVA a base di remimazolam mantiene una MAP intraoperatoria ≥20% più alta della TIVA a base di propofol).
L'analisi primaria utilizzerà ANCOVA aggiustando per la MAP basale e le covariate prestabilite, con un livello di significatività unilaterale di 0,05.
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dall'inizio dell'induzione (prima somministrazione dell'anestetico) all'uscita dalla sala operatoria (trasferimento dalla sala operatoria), approssimativamente fino a 5 ore per partecipante.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area Under the Curve (AUC) per il Carico Ipertensivo
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia all'uscita dalla sala operatoria, valutata continuamente durante l'intervento (circa 2-5 ore per partecipante).
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La pressione arteriosa invasiva continua viene registrata durante tutta l'anestesia.
Per ciascun partecipante, l'area sotto la curva (AUC) al di sopra della soglia ipertensiva (PAS ≥140 mmHg o PAM ≥100 mmHg) viene calcolata in mmHg·minuti utilizzando la regola del trapezio.
Questa misura rappresenta il carico cumulativo di ipertensione intraoperatoria.
I confronti tra i gruppi valuteranno se la TIVA a base di remimazolam differisce dalla TIVA a base di propofol in termini di carico ipertensivo.
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dall'induzione dell'anestesia all'uscita dalla sala operatoria, valutata continuamente durante l'intervento (circa 2-5 ore per partecipante).
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Area Sotto la Curva (AUC) per il Carico Ipotensivo
Lasso di tempo: dall'induzione dell'anestesia all'uscita dalla sala operatoria, valutato continuamente durante l'intervento chirurgico (circa 2-5 ore per partecipante).
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La pressione arteriosa invasiva continua viene registrata durante tutta l'anestesia.
Per ogni partecipante, l'AUC al di sotto della soglia ipotensiva (PAS <90 mmHg o PAM <65 mmHg) viene calcolata come mmHg·minuti utilizzando la regola del trapezio.
Questa misura rappresenta il carico cumulativo di ipotensione intraoperatoria.
I confronti tra i gruppi valuteranno se la TIVA a base di remimazolam differisce dalla TIVA a base di propofol in termini di carico ipotensivo.
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dall'induzione dell'anestesia all'uscita dalla sala operatoria, valutato continuamente durante l'intervento chirurgico (circa 2-5 ore per partecipante).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICHA 2025-07-005
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