Hæmodynamiske effekter af Remimazolam vs Propofol under robotassisteret gynækologisk kirurgi (By_HD)
En randomiseret, parallel, åben-label med blindet vurdering undersøgelse, der sammenligner hemodynamiske profiler mellem remimazolam- og propofolbaseret total intravenøs anæstesi hos patienter, der gennemgår robotassisteret gynekologisk kirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Joohyun Lee Assistant Professor, Dept. of Anesthesiology and Pain Medicine, MD
- Telefonnummer: +82-31-782-8415
- E-mail: hightothesky1004@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Goyang-si, Sydkorea
- Cha Ilsan Medical Center
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Sydkorea, 10414
- Cha Ilsan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter <65 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II
- Planlagt til robotassisteret hysterektomi under generel anæstesi
Eksklusionskriterier:
- Body mass index (BMI) > 35 kg/m²
- Basal hypotension (systolisk blodtryk <100 mmHg) eller bradykardi (hjertefrekvens <60 slag pr. minut)
- Historie med iskæmisk hjertesygdom eller hjerteblok
- Signifikant kardiopulmonal sygdom, inklusive hypoxæmi (SpO₂ <90%), ukontrolleret astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Brug af inhalationsanæstetika under anæstesi
- Konvertering fra robot/laparoskopisk kirurgi til åben laparotomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe_R
TIVA med remimazolam plus remifentanil
|
Induktion med remimazolam 6 mg·kg⁻¹·h⁻¹ med remifentanil Ce 4 ng·mL⁻¹ (Minto model); vedligeholdelse remimazolam 1-2 mg·kg⁻¹·h⁻¹, titreret (±0,2) for at opretholde PSI 25-50 og hemodynamiske mål. Standard pleje ellers ifølge protokol.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe_P
TIVA med propofol plus remifentanil
|
Induktion med propofol Ce 4 ng·mL⁻¹ med remifentanil Ce 4 ng·mL⁻¹; vedligeholdelse propofol Ce 2,5-3,5 ng·mL⁻¹, titreret (±0,2) for at opretholde PSI 25-50 og hemodynamiske mål.
Standardbehandling ellers ifølge protokol.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MAP (tidsvægtet gennemsnit)
Tidsramme: fra induktionsstart (første anæstesigivning) til operationsstueafslutning (overførsel fra operationsstuen), cirka op til 5 timer pr. deltager.
|
Kontinuerligt invasivt arterielt tryk registreres gennem hele anæstesien.
For hver deltager beregnes TWA-MAP som integralet af MAP over forløben tid divideret med den samlede observationstid (trapezmetoden).
Data aggregeres med en opløsning på ca. 1 minut, når det er muligt.
Utroværdige artefakter (f.eks. MAP <30 eller >180 mmHg) udelukkes.
Den primære sammenligning er forskellen mellem grupperne i TWA-MAP (remimazolam vs. propofol) til validering af hypotesen (remimazolambaseret TIVA opretholder ≥20% højere intraoperativ MAP end propofolbaseret TIVA).
Primæranalysen vil bruge ANCOVA med justering for baseline MAP og foruddefinerede kovariater med et ensidet signifikansniveau på 0,05.
|
fra induktionsstart (første anæstesigivning) til operationsstueafslutning (overførsel fra operationsstuen), cirka op til 5 timer pr. deltager.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under kurven (AUC) for hypertensiv belastning
Tidsramme: fra anæstesiinduktion til udgang fra operationsstuen, kontinuerligt vurderet under operationen (ca. 2 til 5 timer pr. deltager).
|
Kontinuerlig invasiv arterielt tryk registreres gennem hele anæstesien.
For hver deltager beregnes AUC over den hypertensionsgrænse (SBP ≥140 mmHg eller MAP ≥100 mmHg) som mmHg·minutter ved hjælp af trapezreglen.
Denne måling repræsenterer den kumulative belastning af intraoperativ hypertension.
Gruppesammenligninger vil vurdere, om remimazolambaseret TIVA adskiller sig fra propofolbaseret TIVA i hypertensionsbelastning.
|
fra anæstesiinduktion til udgang fra operationsstuen, kontinuerligt vurderet under operationen (ca. 2 til 5 timer pr. deltager).
|
|
Areal Under Kurven (AUC) for Hypotensiv Belastning
Tidsramme: fra anæstesiinduction til operationsstueafgang, vurderet kontinuerligt under operationen (cirka 2 til 5 timer pr. deltager).
|
Kontinuerlig invasiv arterielt tryk registreres under hele anæstesien.
For hver deltager beregnes AUC under den hypotensive tærskel (SBP <90 mmHg eller MAP <65 mmHg) som mmHg·minutter ved hjælp af trapezreglen.
Denne måling repræsenterer den kumulative belastning af intraoperativ hypotension.
Gruppesammenligninger vil vurdere, om remimazolambaseret TIVA adskiller sig fra propofolbaseret TIVA i hypotensiv belastning.
|
fra anæstesiinduction til operationsstueafgang, vurderet kontinuerligt under operationen (cirka 2 til 5 timer pr. deltager).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ICHA 2025-07-005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .